引用本文： 王立明, 鄭靈, 杜廣勝. 充氣式肛管的臨床應用. 中國普外基礎與臨床雜志, 2014, 21(3): 354-354. doi: 10.7507/1007-9424.20140084 復制
肛管在胃腸道疾病的內外科診療中應用廣泛。常規肛管一般僅應用于灌腸、肛門排氣等簡單的臨床診療，對某些特殊患者如肛門失禁、結直腸癌術后人造肛門及老年人則不能有效達到臨床診療目的，患者因失去或降低了肛門括約肌的作用，灌腸液易逆出。新橋醫院普外科自行研制的充氣式肛管（圖 1）有效克服了常規肛管的上述弊端，且對肛管直腸一般出血性疾病有局部加壓止血的作用，臨床上已應用近1 000例，效果良好。
圖1
充氣式肛管示意圖
制作方法??充氣式肛管是由普通乳膠肛管、充氣囊、氣囊充氣嘴和球囊組成，其中乳膠充氣囊粘附在肛管遠端距出水孔約5 cm處，氣囊沖氣管沿肛管內腔走行，充氣嘴位于氣囊沖氣管頂部，與氣囊內腔連通。采用球囊充氣。
使用方法??充氣式肛管的使用方法與普通肛管相同。根據臨床使用對象和用途的不同來選擇合適的插入深度和充氣壓力。對肛門失禁、結直腸癌術后人造肛門及老年人灌腸或作鋇劑灌腸檢查時，充氣壓力掌握至既能固定肛管不滑脫且灌腸液不外溢為宜；對肛門直腸出血患者，肛管插入深度應控制在10～12 cm處，充氣壓力宜控制球囊擴張至貼近直腸肛管四側壁。檢測方法一是患者直腸肛門有輕微墜脹感，二是肛管固定良好，不能滑動。充氣完畢后及時關閉氣囊充氣嘴，檢查是否漏氣。
討論??充氣式肛管的優點有：①操作簡便。充氣式肛管的操作與普通肛管完全相同，只是根據使用的用途合理選擇使用深度和氣囊充氣壓力，1個人即可從容操作。②固定性能好。充氣式肛管采用氣囊充氣固定，一般不會滑脫，氣囊充氣后緊貼腸道四側壁，能有效防止灌腸液的外瀉。③多功能性。普通肛管僅能用于灌腸，充氣式肛管不僅能用于普通灌腸，而且能應用于如肛門失禁、結直腸癌術后人造肛門、老年人等特殊人群，并能對肛管直腸一般出血性疾病有局部加壓止血的作用。
肛管在胃腸道疾病的內外科診療中應用廣泛。常規肛管一般僅應用于灌腸、肛門排氣等簡單的臨床診療，對某些特殊患者如肛門失禁、結直腸癌術后人造肛門及老年人則不能有效達到臨床診療目的，患者因失去或降低了肛門括約肌的作用，灌腸液易逆出。新橋醫院普外科自行研制的充氣式肛管（圖 1）有效克服了常規肛管的上述弊端，且對肛管直腸一般出血性疾病有局部加壓止血的作用，臨床上已應用近1 000例，效果良好。
圖1
充氣式肛管示意圖
制作方法??充氣式肛管是由普通乳膠肛管、充氣囊、氣囊充氣嘴和球囊組成，其中乳膠充氣囊粘附在肛管遠端距出水孔約5 cm處，氣囊沖氣管沿肛管內腔走行，充氣嘴位于氣囊沖氣管頂部，與氣囊內腔連通。采用球囊充氣。
使用方法??充氣式肛管的使用方法與普通肛管相同。根據臨床使用對象和用途的不同來選擇合適的插入深度和充氣壓力。對肛門失禁、結直腸癌術后人造肛門及老年人灌腸或作鋇劑灌腸檢查時，充氣壓力掌握至既能固定肛管不滑脫且灌腸液不外溢為宜；對肛門直腸出血患者，肛管插入深度應控制在10～12 cm處，充氣壓力宜控制球囊擴張至貼近直腸肛管四側壁。檢測方法一是患者直腸肛門有輕微墜脹感，二是肛管固定良好，不能滑動。充氣完畢后及時關閉氣囊充氣嘴，檢查是否漏氣。
討論??充氣式肛管的優點有：①操作簡便。充氣式肛管的操作與普通肛管完全相同，只是根據使用的用途合理選擇使用深度和氣囊充氣壓力，1個人即可從容操作。②固定性能好。充氣式肛管采用氣囊充氣固定，一般不會滑脫，氣囊充氣后緊貼腸道四側壁，能有效防止灌腸液的外瀉。③多功能性。普通肛管僅能用于灌腸，充氣式肛管不僅能用于普通灌腸，而且能應用于如肛門失禁、結直腸癌術后人造肛門、老年人等特殊人群，并能對肛管直腸一般出血性疾病有局部加壓止血的作用。
