2014年5月31日“紀念管漢屏教授百年誕辰暨武漢協和心臟大血管疾病國際學術研討會”在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院隆重召開。與會人員包括胡盛壽、朱曉東、石應康、莊建、孫立忠教授等國內頂尖專家，美國、瑞士、泰國等地著名學者，以及來自全國各地的心血管外科專業人員600余名。會議通過講學、參觀、討論等形式，緬懷我國心胸外科事業的卓越先驅——管漢屏教授，同時對近10年國內外心血管外科領域的新進展、新成就進行深入交流。

管漢屏教授是我國著名的醫學家、教育家，心胸外科學術泰斗，擔任武漢協和醫院外科主任31年。他秉承“只要病人還有一絲希望，醫生應不言放棄”的理念，成功開展了中南地區首例全肺切除手術、中南地區首例動脈導管未閉結扎術，發表了國內首篇關于肝葉、段切除的論著。在管氏醫學理念哺育下，同濟醫學院心血管疾病研究所走出葉世鐸、蘭鴻鈞、孫宗全、董念國等一批心血管外科領域的佼佼者，并在復旦大學醫院管理研究所發布的2012年度《最佳專科聲譽排行榜》中位列全國第七。

終末期心臟病的外科治療是當前和今后心血管外科的重要挑戰。中國工程院院士胡盛壽教授在“心力衰竭的外科治療”講座中談到，心力衰竭是全球心血管疾病中唯一持續上升的病種，外科治療對其診治發揮著重要作用；以重癥冠心病為例，血運重建、細胞移植及心耳組織塊和大網膜包裹、左心室成形及室壁瘤切除、心室輔助等一系列技術，為不同程度的心力衰竭提供更多的治療手段和更好的康復效果；我國心臟移植病例數量和質量逐年攀升，2013年北京阜外醫院和武漢協和醫院的心臟移植手術量分列全國一、二名。武漢協和醫院劉金平副教授在“心臟移植臨床實踐與思考”講座中談到，心臟移植仍是終末期心臟病的最終救治手段，能明顯提高患者遠期生存率和生活質量，邊緣供心、腦死亡捐獻供心、圍術期機械輔助等技術的推廣為改善臨床移植效果打下堅實基礎。美國肯塔基大學醫學院汪東仿副教授在“以患者為中心的生物醫學工程”講座中談到，機械輔助在治療心力衰竭方面極具前景；左心室輔助、右心室輔助和全人工心臟不僅是心力衰竭康復或心臟移植的橋梁，也被視作終極治療手段之一，氣驅、電驅、磁懸浮等工作模式的改進明顯提升其臨床效果；體外膜肺氧合、動靜脈CO₂排除裝置、右心室輔助氧合器等裝置的改良，對包括Fontan術后患者在內的可能伴有嚴重呼吸功能不全的復雜心衰患者有良好的心肺支持效果。

心臟瓣膜病及其相關外科治療仍是心血管外科最重要的內容之一。四川大學華西醫院石應康教授在“心臟瓣膜置換同期雙極射頻消融術治療心房纖顫的臨床療效”講座中談到，對2011年9月至2012年11月單中心508例擇期瓣膜置換手術同期雙極射頻消融術治療持續性心房纖顫患者進行效果觀察，結果提示患者出院時轉律成功率達75.35%，術后12個月時達81.00%；雙極射頻消融術空白期后心律轉復率可能進一步改善；干式與沖洗式雙極射頻消融器械療效無差異，不同醫生組間具有同質性消融療效；空白期未服用抗心律失常藥可能不影響心律轉復療效；同期射頻消融術后12個月轉律療效取決于透壁連續的消融線，較單純瓣膜置換手術明顯改善左心房重塑、左心室射血分數（LVEF）、心功能評分（NYHA）評分和生活質量。瑞士洛桑Vaudois醫院Ludwig Von Segesser教授在“TAVI技術的過去和未來”講座中談到，經導管瓣膜手術已成為當今瓣膜外科的重要進展，歐美國家已積累超過1萬例的臨床應用經驗；在心臟跳動下經皮穿刺和輸送導管瓣膜實施人工瓣膜置換術是相對理想的手術方式。泰國Nonthaburi心胸外科疾病研究所Taweesak Chotivatanapong教授講解了“風濕性心臟病患者的二尖瓣修復重建”。

嬰幼兒復雜先天性心臟病的救治是體現心血管外科水平的重要領域。廣東省人民醫院莊建教授在“廣東省先心病防治研究現狀”的講座中談到，我國先天性心臟病發病率呈上升趨勢，現有患者約300萬例，每年新增約20萬例，但仍缺乏有效的防治體系和技術指南；2004年6月起廣東省建立了覆蓋40余家協作單位的三級綜合監測網絡，推廣胎兒先天性心臟病篩查診斷技術，建立復雜危重先心病轉運體系和產前診斷、產后治療“一體化”診療模式，同時改良術式，優化體外循環，推廣圍術期臟器保護和微創鑲嵌等技術，重視成人先心病臨床康復研究，取得良好效果。中國工程院院士朱曉東教授在“從解剖角度研討CTGA+PS肺動脈瓣環擴大手術技術”講座中談到，古老、傳統的心臟解剖學在現代轉化醫學的感召下，能對臨床心血管外科治療提供嶄新的幫助，例如根據心臟纖維骨架特點提出的“翼狀結構”概念，若以此解剖特征為基礎，那么矯正型大動脈轉位合并肺動脈狹窄手術中可采用二尖瓣-肺動脈瓣聯合切口以擴大肺動脈瓣環和疏通左心室流出道。董念國教授在“大動脈調轉術后主動脈瓣關閉不全”的講座中談到，大動脈調轉術后中遠期主動脈瓣輕度關閉不全發生率為7.5%～35%，中度以上約5%，且發生率隨年齡增加而升高，程度逐步加重；新建主動脈瓣缺陷、主動脈瓣解剖學特性、血流動力學異常、主動脈根部手術處理等為主要影響因素；借助超聲、CT等影像學數據和有限元模型，能對其進行細致分析；為減少術后主動脈瓣關閉不全的發生，術中操作應重視竇管交界部分的重塑，保證竇管交界與瓣環直徑比值小于1，并選擇適宜的冠狀動脈吻合位置。

北京安貞醫院孫立忠教授在“主動脈弓替換+支架象鼻手術治療急性主動脈夾層”的講座中談到，當前對急性主動脈夾層強調個性化的診療方案，手術方案的設計應簡單、安全、有效，不僅要消滅原發破口、閉合假腔，更要改善臟器供血、恢復器官功能，應用新型支架象鼻材料能明顯提高假腔閉合率、降低再手術率。美國西奈山醫院Allan S. Stewart教授作“復雜主動脈瓣和主動脈根部的微創手術方法和保留瓣膜的主動脈根部手術方式、理由和時機”的講座。瑞士蘇黎世心臟中心Pierre Levis和Paul R. Vogt教授在“瑞士冠心病治療管理”講座中談到，心血管內科與外科之間的良好協作對急性冠狀動脈綜合征的治療具有重要作用；控制PCI術前等待時間在90?min以內是搶救急性心肌梗死的關鍵環節之一；對3支以上或左主干病變、經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）損及罪犯血管、24～48?h內因血流動力學不穩定實施主動脈內球囊反搏（IABP）、發作緩解期等情況應積極實施冠狀動脈旁路移植術；停跳和不停跳冠狀動脈旁路移植術各有特點，前者再血管化效果可能較好。美國西北大學覃剛健副教授在“干細胞分化的代謝控制和缺血性組織修復”講座中談到，以血管內皮祖細胞（EPC）、腫瘤干細胞（CSC）為代表的組織特異性干細胞是目前干細胞研究的熱點，干細胞的選擇、運輸及召募、存活、塑形及分化、代謝及老化等環節都對細胞治療、組織修復、血管生成的效果有重要影響。

2014年5月31日“紀念管漢屏教授百年誕辰暨武漢協和心臟大血管疾病國際學術研討會”在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院隆重召開。與會人員包括胡盛壽、朱曉東、石應康、莊建、孫立忠教授等國內頂尖專家，美國、瑞士、泰國等地著名學者，以及來自全國各地的心血管外科專業人員600余名。會議通過講學、參觀、討論等形式，緬懷我國心胸外科事業的卓越先驅——管漢屏教授，同時對近10年國內外心血管外科領域的新進展、新成就進行深入交流。

管漢屏教授是我國著名的醫學家、教育家，心胸外科學術泰斗，擔任武漢協和醫院外科主任31年。他秉承“只要病人還有一絲希望，醫生應不言放棄”的理念，成功開展了中南地區首例全肺切除手術、中南地區首例動脈導管未閉結扎術，發表了國內首篇關于肝葉、段切除的論著。在管氏醫學理念哺育下，同濟醫學院心血管疾病研究所走出葉世鐸、蘭鴻鈞、孫宗全、董念國等一批心血管外科領域的佼佼者，并在復旦大學醫院管理研究所發布的2012年度《最佳專科聲譽排行榜》中位列全國第七。

終末期心臟病的外科治療是當前和今后心血管外科的重要挑戰。中國工程院院士胡盛壽教授在“心力衰竭的外科治療”講座中談到，心力衰竭是全球心血管疾病中唯一持續上升的病種，外科治療對其診治發揮著重要作用；以重癥冠心病為例，血運重建、細胞移植及心耳組織塊和大網膜包裹、左心室成形及室壁瘤切除、心室輔助等一系列技術，為不同程度的心力衰竭提供更多的治療手段和更好的康復效果；我國心臟移植病例數量和質量逐年攀升，2013年北京阜外醫院和武漢協和醫院的心臟移植手術量分列全國一、二名。武漢協和醫院劉金平副教授在“心臟移植臨床實踐與思考”講座中談到，心臟移植仍是終末期心臟病的最終救治手段，能明顯提高患者遠期生存率和生活質量，邊緣供心、腦死亡捐獻供心、圍術期機械輔助等技術的推廣為改善臨床移植效果打下堅實基礎。美國肯塔基大學醫學院汪東仿副教授在“以患者為中心的生物醫學工程”講座中談到，機械輔助在治療心力衰竭方面極具前景；左心室輔助、右心室輔助和全人工心臟不僅是心力衰竭康復或心臟移植的橋梁，也被視作終極治療手段之一，氣驅、電驅、磁懸浮等工作模式的改進明顯提升其臨床效果；體外膜肺氧合、動靜脈CO₂排除裝置、右心室輔助氧合器等裝置的改良，對包括Fontan術后患者在內的可能伴有嚴重呼吸功能不全的復雜心衰患者有良好的心肺支持效果。

心臟瓣膜病及其相關外科治療仍是心血管外科最重要的內容之一。四川大學華西醫院石應康教授在“心臟瓣膜置換同期雙極射頻消融術治療心房纖顫的臨床療效”講座中談到，對2011年9月至2012年11月單中心508例擇期瓣膜置換手術同期雙極射頻消融術治療持續性心房纖顫患者進行效果觀察，結果提示患者出院時轉律成功率達75.35%，術后12個月時達81.00%；雙極射頻消融術空白期后心律轉復率可能進一步改善；干式與沖洗式雙極射頻消融器械療效無差異，不同醫生組間具有同質性消融療效；空白期未服用抗心律失常藥可能不影響心律轉復療效；同期射頻消融術后12個月轉律療效取決于透壁連續的消融線，較單純瓣膜置換手術明顯改善左心房重塑、左心室射血分數（LVEF）、心功能評分（NYHA）評分和生活質量。瑞士洛桑Vaudois醫院Ludwig Von Segesser教授在“TAVI技術的過去和未來”講座中談到，經導管瓣膜手術已成為當今瓣膜外科的重要進展，歐美國家已積累超過1萬例的臨床應用經驗；在心臟跳動下經皮穿刺和輸送導管瓣膜實施人工瓣膜置換術是相對理想的手術方式。泰國Nonthaburi心胸外科疾病研究所Taweesak Chotivatanapong教授講解了“風濕性心臟病患者的二尖瓣修復重建”。

嬰幼兒復雜先天性心臟病的救治是體現心血管外科水平的重要領域。廣東省人民醫院莊建教授在“廣東省先心病防治研究現狀”的講座中談到，我國先天性心臟病發病率呈上升趨勢，現有患者約300萬例，每年新增約20萬例，但仍缺乏有效的防治體系和技術指南；2004年6月起廣東省建立了覆蓋40余家協作單位的三級綜合監測網絡，推廣胎兒先天性心臟病篩查診斷技術，建立復雜危重先心病轉運體系和產前診斷、產后治療“一體化”診療模式，同時改良術式，優化體外循環，推廣圍術期臟器保護和微創鑲嵌等技術，重視成人先心病臨床康復研究，取得良好效果。中國工程院院士朱曉東教授在“從解剖角度研討CTGA+PS肺動脈瓣環擴大手術技術”講座中談到，古老、傳統的心臟解剖學在現代轉化醫學的感召下，能對臨床心血管外科治療提供嶄新的幫助，例如根據心臟纖維骨架特點提出的“翼狀結構”概念，若以此解剖特征為基礎，那么矯正型大動脈轉位合并肺動脈狹窄手術中可采用二尖瓣-肺動脈瓣聯合切口以擴大肺動脈瓣環和疏通左心室流出道。董念國教授在“大動脈調轉術后主動脈瓣關閉不全”的講座中談到，大動脈調轉術后中遠期主動脈瓣輕度關閉不全發生率為7.5%～35%，中度以上約5%，且發生率隨年齡增加而升高，程度逐步加重；新建主動脈瓣缺陷、主動脈瓣解剖學特性、血流動力學異常、主動脈根部手術處理等為主要影響因素；借助超聲、CT等影像學數據和有限元模型，能對其進行細致分析；為減少術后主動脈瓣關閉不全的發生，術中操作應重視竇管交界部分的重塑，保證竇管交界與瓣環直徑比值小于1，并選擇適宜的冠狀動脈吻合位置。

北京安貞醫院孫立忠教授在“主動脈弓替換+支架象鼻手術治療急性主動脈夾層”的講座中談到，當前對急性主動脈夾層強調個性化的診療方案，手術方案的設計應簡單、安全、有效，不僅要消滅原發破口、閉合假腔，更要改善臟器供血、恢復器官功能，應用新型支架象鼻材料能明顯提高假腔閉合率、降低再手術率。美國西奈山醫院Allan S. Stewart教授作“復雜主動脈瓣和主動脈根部的微創手術方法和保留瓣膜的主動脈根部手術方式、理由和時機”的講座。瑞士蘇黎世心臟中心Pierre Levis和Paul R. Vogt教授在“瑞士冠心病治療管理”講座中談到，心血管內科與外科之間的良好協作對急性冠狀動脈綜合征的治療具有重要作用；控制PCI術前等待時間在90?min以內是搶救急性心肌梗死的關鍵環節之一；對3支以上或左主干病變、經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）損及罪犯血管、24～48?h內因血流動力學不穩定實施主動脈內球囊反搏（IABP）、發作緩解期等情況應積極實施冠狀動脈旁路移植術；停跳和不停跳冠狀動脈旁路移植術各有特點，前者再血管化效果可能較好。美國西北大學覃剛健副教授在“干細胞分化的代謝控制和缺血性組織修復”講座中談到，以血管內皮祖細胞（EPC）、腫瘤干細胞（CSC）為代表的組織特異性干細胞是目前干細胞研究的熱點，干細胞的選擇、運輸及召募、存活、塑形及分化、代謝及老化等環節都對細胞治療、組織修復、血管生成的效果有重要影響。