支氣管鏡聯合胸腔鏡手術治療大咯血32例臨床體會_Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

Authors：

陳世雄 , 陳勝家 , 聶運祥

九江市第一人民醫院胸外科，江西九江 332000;

Corresponding?author：

Keywords：

胸腔鏡; 支氣管鏡; 大咯血

DOI：

10.7507/1007-4848.20140198

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目的探討支氣管鏡聯合胸腔鏡手術治療大咯血的可行性、安全性和有效性。方法回顧性分析九江市第一人民醫院胸外科自2009年5月至2013年4月完成的32例經支氣管鏡聯合胸腔鏡手術治療大咯血患者的臨床資料。其中男19例、女13例，年齡24～60（40.2±9.1）歲；因支氣管擴張致大咯血24例，肺癌合并咯血6例，肺結核咯血2例。結果 2例（6%）因胸腔粘連嚴重而中轉開胸。1例因氣管內出血量大，纖維支氣管鏡無法準確定位，終止手術，最終死亡。余29例在全胸腔鏡下完成肺葉切除術，包括右肺上葉切除4例，右肺下葉12例，左肺下葉10例，左肺上葉3例。其中6例術中冰凍病理檢查提示癌，加做淋巴結清掃術；1例右肺上葉支氣管擴張行右肺上葉切除術后第3 d再次出現大咯血，手術證實為右肺中葉再次出血，行右肺中葉切除術；其余22例術后均無咯血。結論支氣管鏡聯合胸腔鏡手術治療大咯血是一種安全有效的方法。

Citation： 陳世雄, 陳勝家, 聶運祥. 支氣管鏡聯合胸腔鏡手術治療大咯血32例臨床體會. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2014, 21(5): 693-694. doi: 10.7507/1007-4848.20140198 Copy

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