• 1. 甘肅中醫藥大學第一臨床醫學院(蘭州 ?730000);
  • 2. 甘肅省人民醫院骨五科(蘭州 ?730000);
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目的  研究二甲基乙二酰基甘氨酸(dimethyloxalylglycine,DMOG)對跨區穿支皮瓣ChokeⅡ區血管生成的影響及作用機制。方法  將126只成年雄性SD大鼠隨機分為DMOG組、YC-1組和空白對照組,每組42只。3組大鼠背部制作大小為12 cm×3 cm的跨區穿支皮瓣模型;于術前1 d、2 h及術后1、2、3 d分別腹腔注射DMOG(40 mg/kg)、YC-1(HIF-1α抑制劑,10 mg/kg)和等量生理鹽水。術后觀察各組大鼠皮瓣成活情況,7 d時測量皮瓣成活面積并計算皮瓣成活率,皮瓣透光實驗、明膠-氧化鉛血管造影及HE染色觀察皮瓣ChokeⅡ區血管生成情況,免疫組織化學染色及Western blot法檢測皮瓣ChokeⅡ區VEGF及HIF-1α表達;3、5、7 d ELISA法測定皮瓣Choke Ⅱ區VEGF和HIF-1α蛋白含量。結果  術后7 d 時DMOG組皮瓣遠端未見明顯壞死,空白對照組和YC-1組皮瓣均發生壞死且主要位于遠端;DMOG組皮瓣成活率為90.28%±1.37%,高于YC-1組84.28%±1.45%及空白對照組85.83%±1.60%,差異有統計學意義(P<0.05)。DMOG組皮瓣Choke Ⅱ區血管較多且結構清晰、完整;YC-1組、空白對照組中Choke Ⅱ區血管較少且結構紊亂。DMOG組血管數量為(25.56±1.29)條/視野,高于YC-1組(7.38±0.54)條/視野及空白對照組(14.48±0.91)條/視野,差異有統計學意義(P<0.05)。術后3、5、7 d,DMOG組皮瓣Choke Ⅱ區HIF-1α、VEGF表達均高于其余兩組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論  DMOG能促進跨區穿支皮瓣Choke Ⅱ區血管生成,加速皮瓣早期血管化進程,改善微循環和血供,降低皮瓣缺血、缺氧損傷程度,提高成活率。

引用本文: 曾秀安, 厲孟, 楊其兵, 汪其苑, 陳永新, 羅想利, 李繼東, 藍旭. 二甲基乙二酰基甘氨酸對跨區穿支皮瓣ChokeⅡ區血管生成的影響機制研究. 中國修復重建外科雜志, 2022, 36(2): 224-230. doi: 10.7507/1002-1892.202107103 復制

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