日間手術的全流程信息化管理能夠幫助醫護人員完成患者的集中管理,完善日間手術質量閉環,最大限度提升醫院日間手術運行效率與管理水平。蘭州大學第一醫院自 2021 年開始整合院內信息交互資源、大數據和人工智能,打造了日間手術全流程管理平臺,進行智能化日間手術全流程的管理探索。該文從平臺的交互設計、智能化管理模式、應用成效等方面分享基于交互設計信息系統的智能化日間手術全流程管理模式建設經驗,以期為日間手術實現智能化閉環管理優化提供參考。
引用本文: 光奇, 王建林, 王康太, 丁雪乾, 王浩. 基于交互設計信息系統的智能化日間手術全流程管理探索. 華西醫學, 2023, 38(9): 1380-1385. doi: 10.7507/1002-0179.202303178 復制
隨著醫藥衛生體制改革的逐步深入和醫療技術的發展,我國日間手術在近 20 年來取得了長足的應用與發展[1-2]。日間手術醫療質量的提升離不開信息系統的支撐[3-7]。為進一步提升日間手術運行效率與管理水平,各大型醫療機構不斷嘗試建設專業的日間手術信息管理系統,初步實現了對日間手術的術前、術中、術后閉環管理,有效縮短了患者的住院時間,降低了醫療費用,但由于目前大多數醫院仍缺乏專門的日間手術中心床位,獨立的日間手術管理系統難以充分釋放綜合醫院的資源優勢和滿足日間手術診療業務交互需求[8-9]。因此,蘭州大學第一醫院(以下簡稱“我院”)嘗試探索基于交互設計信息系統的智能化日間手術全流程管理,通過對醫院基礎業務系統的深入了解與日間手術管理的流程分析,設計引入預住院、床位管理(床管)中心等日間手術管理理念,構建高效交互與深度融合的信息集成平臺。本文將分析國內日間手術信息系統的局限性及技術需求,并分享我院日間手術管理平臺的建設經驗。
1 國內日間手術信息系統的局限性及技術需求
1.1 局限性分析
1.1.1 功能單一,系統有效性差
日間手術管理系統不同于醫院信息系統(hospital information system, HIS)普通模塊,日間手術管理系統基本涵蓋了 HIS 所有基礎功能,并需要實現與檢查檢驗、麻醉與手術管理、電子病歷等系統的高效配合。而當前的日間手術信息系統更多地扮演 HIS 的“極簡版”角色,缺乏對日間手術管理的深度理解與展現,系統有效性和可用性不高[10]。
1.1.2 系統獨立,交互程度低
部分醫院通過院外采購專用的日間手術管理系統來實現日間手術管理,對于與院內各信息系統銜接要求極高的日間手術系統,新入系統不免會出現“水土不服”的問題,設計理念的不同、數據結構與接口傳輸的不統一均會造成系統流程間的不協調、交互性差等問題[11]。
1.2 技術需求分析
高效的全流程日間手術信息管理系統需要與 HIS、實驗室信息系統(laboratory information system, LIS)、影像存儲與傳輸系統(picture archiving and communication system, PACS)、護理管理系統等基礎系統模塊進行交互,確保實現關鍵節點互通。其技術需求主要包括:① 支持和保證日間手術患者預約、門診、手術、病房檢查等信息共享;② 保證患者門診、手術病歷系統與醫療保險(醫保)信息系統互聯;③ 保證日間手術患者出入院與普通住院的無縫銜接;④ 保證日間手術工作量、工作業務流程的記錄、統計報告;⑤ 支持多樣化信息系統、醫療終端與日間手術管理平臺的訪問接入和一體化管理[12]。
2 我院日間手術信息系統的交互設計
2.1 交互設計的基礎
我院日間手術信息系統的交互設計是基于醫院原有的信息基礎平臺之上,構建更為完善、高效的日間手術管理平臺,其可以從醫院多個子系統實現信息互通,為日間手術患者提供全流程的信息管理服務。在場景布局方面,主要分為門診醫生診療、日間手術中心以及日間管理中心 3 個部分,所有管理流程貫穿其中。在業務部署方面,信息系統通過統一的接口及接入渠道為服務對象提供服務以及與內網系統進行交互。整體設計管理內容包括日間手術申請、術前檢查、麻醉評估、中心登記、中心核對、醫生評估、手術床位預約、手術提醒、入院登記、出院結算、入區登記、手術準備、麻醉、手術、復蘇、出院評估、隨訪的全流程管理。
2.2 系統的交互設計
我院設計的日間手術信息化交互管理平臺可以為醫院提供全病程可視、可控、可追溯、可統計的人性化信息管理,最終達到智能化日間手術全流程管理,能夠實現對日間手術的規范化、智能化、精細化、科學化管理。我院于 2021 年 3 月開始著手構建該系統平臺,采用 M 開發語言設計,使用與我院原 HIS 相同的瀏覽器/服務器架構,通過瀏覽器/Web 服務器方式對底層數據庫進行訪問和數據交互;基于底層 Caché數據庫,建立以手術流程管理為核心的日間手術中心數據集成平臺,實現與醫院現有業務系統和信息集成平臺的數據共享,保證患者在新日間手術平臺中的全息視圖呈現;在整合我院 HIS、LIS、PACS 等日間手術患者診療相關信息資源的基礎上,運用消息引擎數據傳輸技術和標準化的消息封裝手段,實現日間手術相關應用系統的互聯互通。最后,基于我院統一的信息中樞平臺,建立與醫保、衛生行政機構、術后隨訪以及互聯網醫療等外部信息系統的連接,兼顧系統可用性、安全性與可拓展性[13]。除此之外,本系統設計各環節涉及的醫護人員還可以及時準確獲取日間手術患者診療照護信息,并各自完成相應的醫療護理記錄單。本系統平臺整體架構如圖1 所示。

HIS:醫院信息系統;LIS:實驗室信息系統;PACS:影像存儲與傳輸系統
2.3 功能的交互設計
2.3.1 預住院
我院設計的預住院日間手術系統流程一方面能夠幫助患者更清晰地選擇計劃手術,另一方面可以提高日間手術的床位使用率和周轉率。預住院指在患者未取得床位前先將術前或治療前(以下統稱“院前”)檢查檢驗做完,在患者取得床位后即可開展相應的手術或治療。進入日間手術中心的患者通過預住院的報告結果及預約信息轉入住院并手術,入院、手術、出院盡可能在 1 d 內完成。同時,日間手術在預住院流程的基礎上增加了日間手術申請、日間手術麻醉評估、日間手術評估、出院評估等手術處理流程,此外,還需要銜接好系統與院內藥房藥庫、設備耗材、醫保與收費等系統的交互對接。預住院從流程上可分為住院轉門診、門診轉住院 2 種功能模式,其流程如圖2所示。

2.3.2 住院轉門診
在患者入院前先生成預住院的記錄,對于預住院患者,在門診就診時醫生開立住院證,保存住院證時系統給定就診類型為“I”、就診狀態為“P”的預住院就診記錄,醫生可以在預住院的就診記錄上開立院前檢查檢驗。患者交完押金后到預住院/日間手術中心采血及預約床位。檢查檢驗結果出具后由醫生查看報告并進行評估。如果評估顯示患者不適合住院,則將患者轉入門診(就診類型變更為“O”)。如果評估顯示可以入院,則將患者轉入住院(就診類型仍為“I”,就診狀態變更為“A 正常”),轉入住院后患者出現在病區的等候區。對于日間手術患者,醫生可以在預住院的就診記錄上開立院前檢查檢驗醫囑及擬定日間手術申請。對于需要麻醉的患者,需要到麻醉科進行麻醉評估。如果麻醉評估不通過,則將預住院記錄轉為門診。如果評估顯示患者不適合日間手術,則將預住院記錄轉為門診。啟用床位預約的患者則需要預約床位。其流程如圖3 所示。

2.3.3 門診轉住院
對于不適用住院轉門診流程的患者,我院同時設計門診轉住院的流程。患者可先在門診就診,院前的檢查檢驗在門診的記錄上開立、繳費、執行,出具檢查檢驗報告后,如果可以住院,則患者辦理入院,之后再將門診能報銷的費用轉入住院。其詳細流程如圖4所示。

2.3.4 床管中心
我院構建基于日間手術管理系統為核心的床管中心管理方式,可以實現對日間手術病區床位乃至全院床位的統一預約、管理,解決病區漏報、私自留床等現象,提高床位利用率及患者滿意度。我院設置按病區開啟/關閉床位預約,對于開啟了床位預約的病區,患者需先到床管中心進行登記,之后床管中心根據登記的順序預約床位,預約床位后通知患者入院,如沒有預約則不能辦理入院。病區床位釋放規則為如果是空床,則床管中心可以直接預約病區護士釋放床位,床位釋放后床管中心才能預約。床管中心可以與跨病區收治相結合,如開住院證時未勾選具體病區,則床管中心預約床位時可以根據醫生“本科室病區”“其他允許病區”“無限制”的勾選進行預約。以上模式可以單獨啟用,也可以相互結合,如跨病區收治+床管中心、預住院/日間手術+跨病區收治、預住院/日間手術+床管中心、預住院/日間手術+床管中心+跨病區收治,最大限度地提升了對床位的管理。
床管中心的系統管理模式極大保障了日間手術中心對于計劃性手術患者的床位供應。交互設計的床位調配模式打破了醫院原本的科室與日間手術病區的一對一關系。當日間手術中心某病區沒有空余床位時,可以將日間手術患者調配到其他具備相應條件的空床病區。若評估顯示患者適合日間手術需轉入日間手術病區,則可根據醫生“本科室病區”“其他允許病區”“無限制”的勾選選擇病區,即若勾選“其他允許病區”,則轉入時可以將患者轉到“其他允許病區”,若勾選“無限制”,則可以將患者轉入任意病區。
3 我院基于交互設計信息系統的日間手術智能化管理
3.1 業務智能化管理
我院日間手術管理平臺能夠對以往術中手工填報的工作任務進行數字化、智能化處理,通過與各子系統設備之間的交互聯通,能夠自動獲取麻醉監護等術間信號并進行填報;系統還可對其過程進行監控,以時間軸的方式顯示日間手術管理中的每一個步驟并進行精準定位,通過設計靈活多變的自定義配置,對日間手術的質量安全實施監測,在能滿足規范化管理的同時,又兼具日間手術在管理模式上的特殊性。在業務的智能化管理上融合了住院管理、醫技管理、行政管理、后勤管理等全流程、多方位的管理思路。
3.2 手術智能化提醒
我院日間手術管理平臺的智能化提醒同步了我院臨床決策支持庫系統,并在此基礎上利用深度學習、人工智能及大數據等新興技術構建了適合我院自身的日間手術規范知識庫,可以實現對日間手術的手術情況及治療方案進行智能化提醒,一旦出現異常指標便出現預警,如出現了并發癥,便可以提供暢通的綠色通道轉診至相關科室進行診治,更好地滿足智能化日間手術管理的需求[14]。
3.3 數據智能化應用
我院日間手術管理平臺非常重視系統對手術數據信息的采集與科研應用,通過對日間手術各個環節的實時、動態、全程數據采集,匯聚了完備、精細的日間手術相關信息;其次從日間手術日常運營情況、重點病種監測、質量管理監督等多個維度設置了數據分析界面,實現對數據的有效管理應用,為日間手術系統的發展和臨床研究提供了重要的基礎數據[15]。
4 我院智能化日間手術全流程管理的成效
4.1 管理效果改進
日間手術作為醫療技術發展過程中產生的新模式已逐漸成為當前各大醫院改革進步的重要突破口,通過本信息系統平臺的管理應用,我院真正意義上實現了日間手術的全流程管理,提升了日間手術運行效率與管理水平,對加快推動我院乃至西北地區的日間手術科學化、精細化管理有著重要意義。截至 2023 年 7 月 30 日,我院已成功完成各類日間手術 1767 例。我院對 2023 年 1 月 1 日-6 月 30 日期間日間手術患者的隨訪調查結果顯示,患者對于日間手術整體流程滿意度較高,日間手術中心患者整體滿意度數據(99.75%)優于普通病區住院患者平均水平(99.23%)。
4.2 醫療質量提升
我院的日間手術管理模式從時間和空間 2 個維度進行了深刻變革,通過對日間手術患者的統籌閉環管理,極大促進了日間手術中心的醫療質量,縮短了患者就醫等待時間(我院日間手術中心病區患者平均住院日僅為 7.2 h),為患者帶來了就診體驗的新轉變和實質性便捷。同時,自平臺使用以來,手術當日取消率為 0%,出院 7 d 再手術率為 0.18%,出院 14 d 再手術率為 0.73%。
5 結語
我院基于頂層交互設計、閉環流程優化和新興技術支撐,構建了全流程日間手術信息管理平臺,解決了當前日間手術系統床位利用率低、系統功能有效性差、系統間互聯互通程度低等問題,實際使用效果顯示,該系統能夠實現日間手術的有效交互管理,提高了日間手術管理水平和醫療管理質量。我院日間手術中心現有 16 張病床,目前每日最多可以周轉 45 名患者,日間手術管理平臺的整合交互能力較強,日間手術管理水平和住院患者滿意度都較高。未來,為進一步突破本系統的應用范圍,本系統設計將持續優化日間手術分級診療,構建區域日間手術管理系統平臺,并進一步融合大數據、人工智能等新興技術,開展人性化、智能化的日間手術信息平臺應用管理研究。
利益沖突:所有作者聲明不存在利益沖突。
隨著醫藥衛生體制改革的逐步深入和醫療技術的發展,我國日間手術在近 20 年來取得了長足的應用與發展[1-2]。日間手術醫療質量的提升離不開信息系統的支撐[3-7]。為進一步提升日間手術運行效率與管理水平,各大型醫療機構不斷嘗試建設專業的日間手術信息管理系統,初步實現了對日間手術的術前、術中、術后閉環管理,有效縮短了患者的住院時間,降低了醫療費用,但由于目前大多數醫院仍缺乏專門的日間手術中心床位,獨立的日間手術管理系統難以充分釋放綜合醫院的資源優勢和滿足日間手術診療業務交互需求[8-9]。因此,蘭州大學第一醫院(以下簡稱“我院”)嘗試探索基于交互設計信息系統的智能化日間手術全流程管理,通過對醫院基礎業務系統的深入了解與日間手術管理的流程分析,設計引入預住院、床位管理(床管)中心等日間手術管理理念,構建高效交互與深度融合的信息集成平臺。本文將分析國內日間手術信息系統的局限性及技術需求,并分享我院日間手術管理平臺的建設經驗。
1 國內日間手術信息系統的局限性及技術需求
1.1 局限性分析
1.1.1 功能單一,系統有效性差
日間手術管理系統不同于醫院信息系統(hospital information system, HIS)普通模塊,日間手術管理系統基本涵蓋了 HIS 所有基礎功能,并需要實現與檢查檢驗、麻醉與手術管理、電子病歷等系統的高效配合。而當前的日間手術信息系統更多地扮演 HIS 的“極簡版”角色,缺乏對日間手術管理的深度理解與展現,系統有效性和可用性不高[10]。
1.1.2 系統獨立,交互程度低
部分醫院通過院外采購專用的日間手術管理系統來實現日間手術管理,對于與院內各信息系統銜接要求極高的日間手術系統,新入系統不免會出現“水土不服”的問題,設計理念的不同、數據結構與接口傳輸的不統一均會造成系統流程間的不協調、交互性差等問題[11]。
1.2 技術需求分析
高效的全流程日間手術信息管理系統需要與 HIS、實驗室信息系統(laboratory information system, LIS)、影像存儲與傳輸系統(picture archiving and communication system, PACS)、護理管理系統等基礎系統模塊進行交互,確保實現關鍵節點互通。其技術需求主要包括:① 支持和保證日間手術患者預約、門診、手術、病房檢查等信息共享;② 保證患者門診、手術病歷系統與醫療保險(醫保)信息系統互聯;③ 保證日間手術患者出入院與普通住院的無縫銜接;④ 保證日間手術工作量、工作業務流程的記錄、統計報告;⑤ 支持多樣化信息系統、醫療終端與日間手術管理平臺的訪問接入和一體化管理[12]。
2 我院日間手術信息系統的交互設計
2.1 交互設計的基礎
我院日間手術信息系統的交互設計是基于醫院原有的信息基礎平臺之上,構建更為完善、高效的日間手術管理平臺,其可以從醫院多個子系統實現信息互通,為日間手術患者提供全流程的信息管理服務。在場景布局方面,主要分為門診醫生診療、日間手術中心以及日間管理中心 3 個部分,所有管理流程貫穿其中。在業務部署方面,信息系統通過統一的接口及接入渠道為服務對象提供服務以及與內網系統進行交互。整體設計管理內容包括日間手術申請、術前檢查、麻醉評估、中心登記、中心核對、醫生評估、手術床位預約、手術提醒、入院登記、出院結算、入區登記、手術準備、麻醉、手術、復蘇、出院評估、隨訪的全流程管理。
2.2 系統的交互設計
我院設計的日間手術信息化交互管理平臺可以為醫院提供全病程可視、可控、可追溯、可統計的人性化信息管理,最終達到智能化日間手術全流程管理,能夠實現對日間手術的規范化、智能化、精細化、科學化管理。我院于 2021 年 3 月開始著手構建該系統平臺,采用 M 開發語言設計,使用與我院原 HIS 相同的瀏覽器/服務器架構,通過瀏覽器/Web 服務器方式對底層數據庫進行訪問和數據交互;基于底層 Caché數據庫,建立以手術流程管理為核心的日間手術中心數據集成平臺,實現與醫院現有業務系統和信息集成平臺的數據共享,保證患者在新日間手術平臺中的全息視圖呈現;在整合我院 HIS、LIS、PACS 等日間手術患者診療相關信息資源的基礎上,運用消息引擎數據傳輸技術和標準化的消息封裝手段,實現日間手術相關應用系統的互聯互通。最后,基于我院統一的信息中樞平臺,建立與醫保、衛生行政機構、術后隨訪以及互聯網醫療等外部信息系統的連接,兼顧系統可用性、安全性與可拓展性[13]。除此之外,本系統設計各環節涉及的醫護人員還可以及時準確獲取日間手術患者診療照護信息,并各自完成相應的醫療護理記錄單。本系統平臺整體架構如圖1 所示。

HIS:醫院信息系統;LIS:實驗室信息系統;PACS:影像存儲與傳輸系統
2.3 功能的交互設計
2.3.1 預住院
我院設計的預住院日間手術系統流程一方面能夠幫助患者更清晰地選擇計劃手術,另一方面可以提高日間手術的床位使用率和周轉率。預住院指在患者未取得床位前先將術前或治療前(以下統稱“院前”)檢查檢驗做完,在患者取得床位后即可開展相應的手術或治療。進入日間手術中心的患者通過預住院的報告結果及預約信息轉入住院并手術,入院、手術、出院盡可能在 1 d 內完成。同時,日間手術在預住院流程的基礎上增加了日間手術申請、日間手術麻醉評估、日間手術評估、出院評估等手術處理流程,此外,還需要銜接好系統與院內藥房藥庫、設備耗材、醫保與收費等系統的交互對接。預住院從流程上可分為住院轉門診、門診轉住院 2 種功能模式,其流程如圖2所示。

2.3.2 住院轉門診
在患者入院前先生成預住院的記錄,對于預住院患者,在門診就診時醫生開立住院證,保存住院證時系統給定就診類型為“I”、就診狀態為“P”的預住院就診記錄,醫生可以在預住院的就診記錄上開立院前檢查檢驗。患者交完押金后到預住院/日間手術中心采血及預約床位。檢查檢驗結果出具后由醫生查看報告并進行評估。如果評估顯示患者不適合住院,則將患者轉入門診(就診類型變更為“O”)。如果評估顯示可以入院,則將患者轉入住院(就診類型仍為“I”,就診狀態變更為“A 正常”),轉入住院后患者出現在病區的等候區。對于日間手術患者,醫生可以在預住院的就診記錄上開立院前檢查檢驗醫囑及擬定日間手術申請。對于需要麻醉的患者,需要到麻醉科進行麻醉評估。如果麻醉評估不通過,則將預住院記錄轉為門診。如果評估顯示患者不適合日間手術,則將預住院記錄轉為門診。啟用床位預約的患者則需要預約床位。其流程如圖3 所示。

2.3.3 門診轉住院
對于不適用住院轉門診流程的患者,我院同時設計門診轉住院的流程。患者可先在門診就診,院前的檢查檢驗在門診的記錄上開立、繳費、執行,出具檢查檢驗報告后,如果可以住院,則患者辦理入院,之后再將門診能報銷的費用轉入住院。其詳細流程如圖4所示。

2.3.4 床管中心
我院構建基于日間手術管理系統為核心的床管中心管理方式,可以實現對日間手術病區床位乃至全院床位的統一預約、管理,解決病區漏報、私自留床等現象,提高床位利用率及患者滿意度。我院設置按病區開啟/關閉床位預約,對于開啟了床位預約的病區,患者需先到床管中心進行登記,之后床管中心根據登記的順序預約床位,預約床位后通知患者入院,如沒有預約則不能辦理入院。病區床位釋放規則為如果是空床,則床管中心可以直接預約病區護士釋放床位,床位釋放后床管中心才能預約。床管中心可以與跨病區收治相結合,如開住院證時未勾選具體病區,則床管中心預約床位時可以根據醫生“本科室病區”“其他允許病區”“無限制”的勾選進行預約。以上模式可以單獨啟用,也可以相互結合,如跨病區收治+床管中心、預住院/日間手術+跨病區收治、預住院/日間手術+床管中心、預住院/日間手術+床管中心+跨病區收治,最大限度地提升了對床位的管理。
床管中心的系統管理模式極大保障了日間手術中心對于計劃性手術患者的床位供應。交互設計的床位調配模式打破了醫院原本的科室與日間手術病區的一對一關系。當日間手術中心某病區沒有空余床位時,可以將日間手術患者調配到其他具備相應條件的空床病區。若評估顯示患者適合日間手術需轉入日間手術病區,則可根據醫生“本科室病區”“其他允許病區”“無限制”的勾選選擇病區,即若勾選“其他允許病區”,則轉入時可以將患者轉到“其他允許病區”,若勾選“無限制”,則可以將患者轉入任意病區。
3 我院基于交互設計信息系統的日間手術智能化管理
3.1 業務智能化管理
我院日間手術管理平臺能夠對以往術中手工填報的工作任務進行數字化、智能化處理,通過與各子系統設備之間的交互聯通,能夠自動獲取麻醉監護等術間信號并進行填報;系統還可對其過程進行監控,以時間軸的方式顯示日間手術管理中的每一個步驟并進行精準定位,通過設計靈活多變的自定義配置,對日間手術的質量安全實施監測,在能滿足規范化管理的同時,又兼具日間手術在管理模式上的特殊性。在業務的智能化管理上融合了住院管理、醫技管理、行政管理、后勤管理等全流程、多方位的管理思路。
3.2 手術智能化提醒
我院日間手術管理平臺的智能化提醒同步了我院臨床決策支持庫系統,并在此基礎上利用深度學習、人工智能及大數據等新興技術構建了適合我院自身的日間手術規范知識庫,可以實現對日間手術的手術情況及治療方案進行智能化提醒,一旦出現異常指標便出現預警,如出現了并發癥,便可以提供暢通的綠色通道轉診至相關科室進行診治,更好地滿足智能化日間手術管理的需求[14]。
3.3 數據智能化應用
我院日間手術管理平臺非常重視系統對手術數據信息的采集與科研應用,通過對日間手術各個環節的實時、動態、全程數據采集,匯聚了完備、精細的日間手術相關信息;其次從日間手術日常運營情況、重點病種監測、質量管理監督等多個維度設置了數據分析界面,實現對數據的有效管理應用,為日間手術系統的發展和臨床研究提供了重要的基礎數據[15]。
4 我院智能化日間手術全流程管理的成效
4.1 管理效果改進
日間手術作為醫療技術發展過程中產生的新模式已逐漸成為當前各大醫院改革進步的重要突破口,通過本信息系統平臺的管理應用,我院真正意義上實現了日間手術的全流程管理,提升了日間手術運行效率與管理水平,對加快推動我院乃至西北地區的日間手術科學化、精細化管理有著重要意義。截至 2023 年 7 月 30 日,我院已成功完成各類日間手術 1767 例。我院對 2023 年 1 月 1 日-6 月 30 日期間日間手術患者的隨訪調查結果顯示,患者對于日間手術整體流程滿意度較高,日間手術中心患者整體滿意度數據(99.75%)優于普通病區住院患者平均水平(99.23%)。
4.2 醫療質量提升
我院的日間手術管理模式從時間和空間 2 個維度進行了深刻變革,通過對日間手術患者的統籌閉環管理,極大促進了日間手術中心的醫療質量,縮短了患者就醫等待時間(我院日間手術中心病區患者平均住院日僅為 7.2 h),為患者帶來了就診體驗的新轉變和實質性便捷。同時,自平臺使用以來,手術當日取消率為 0%,出院 7 d 再手術率為 0.18%,出院 14 d 再手術率為 0.73%。
5 結語
我院基于頂層交互設計、閉環流程優化和新興技術支撐,構建了全流程日間手術信息管理平臺,解決了當前日間手術系統床位利用率低、系統功能有效性差、系統間互聯互通程度低等問題,實際使用效果顯示,該系統能夠實現日間手術的有效交互管理,提高了日間手術管理水平和醫療管理質量。我院日間手術中心現有 16 張病床,目前每日最多可以周轉 45 名患者,日間手術管理平臺的整合交互能力較強,日間手術管理水平和住院患者滿意度都較高。未來,為進一步突破本系統的應用范圍,本系統設計將持續優化日間手術分級診療,構建區域日間手術管理系統平臺,并進一步融合大數據、人工智能等新興技術,開展人性化、智能化的日間手術信息平臺應用管理研究。
利益沖突:所有作者聲明不存在利益沖突。