醫護一體化無痛管理在膽道結石患者圍手術期的應用及效果_West China Medical Journal

Authors：

許瑞華 , 許倩 , 廖永慧 ,  葉輝

四川大學華西醫院膽道外科（成都 610041）;

Corresponding?author：

葉輝, Email: yehuimd@163.com

Keywords：

膽道結石; 圍手術期; 疼痛管理; 醫護一體化

DOI：

10.7507/1002-0179.201611176

Video：

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目的探討醫護一體化無痛管理在膽道結石患者圍手術期疼痛控制中的實施及其效果。方法選取 2016 年 3 月 1 日— 8 月 31 日四川大學華西醫院膽道外科收治的 479 例膽道結石患者，按其入院時間的不同，將 2016 年 3 月 1 日—5 月 31 日入院的 241 例膽道結石患者圍手術期疼痛采用傳統的疼痛管理（對照組），2016 年 6 月 1 日—8 月 31 日入院的 238 例膽道結石患者圍手術期疼痛采用醫護一體化無痛管理（觀察組）。比較兩組患者的疼痛評分、疼痛控制滿意度、術后康復指標（下床活動時間、肛門排氣時間、術后住院時間）、采用疼痛解救情況的差異。結果觀察組患者術后當日睡前～術后 3 d、出院前疼痛評分均較對照組低，疼痛控制滿意率（99.16%）明顯高于對照組（60.17%），術后下床活動時間[（36.27±9.20）h]、肛門排氣時間[（50.28±10.50）h]、術后住院時間[（4.68±1.26）d]均短于對照組[（56.57±12.03）h、（74.88±10.22）h、（6.55±1.76）d]，采用疼痛解救者[21 例（8.82%）]亦低于對照組[241例（ 100.00%）]，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論醫護一體化無痛管理在膽道結石患者圍手術期的應用能有效減輕患者術后的疼痛程度，使其能早期下床活動，不僅促進了患者胃腸功能的恢復，縮短了住院時間，提高了患者對疼痛控制的滿意度，也促進了患者康復；另外，醫護一體化疼痛管理也明顯減少了對疼痛爆發的解救次數，從而降低了醫護人員的應急工作量。

Citation： 許瑞華, 許倩, 廖永慧, 葉輝. 醫護一體化無痛管理在膽道結石患者圍手術期的應用及效果. West China Medical Journal, 2017, 32(6): 906-908. doi: 10.7507/1002-0179.201611176 Copy

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