改進后的腓腸神經營養血管皮膚筋膜蒂逆行島狀皮瓣應用總結_West China Medical Journal

Authors：

 楊勇 , 王曉娟 , 張彥標 , 李先慧 , 周陽 , 何升東 , 劉德貴 ,  薛剛

成都軍區總醫院燒傷整形科（成都 610041）;

Corresponding?author：

薛剛, Email: kpardan@163.com

Keywords：

腓腸神經; 皮膚; 筋膜; 皮瓣

DOI：

10.7507/1002-0179.201600557

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探討腓腸神經營養血管逆行島狀皮瓣改進前后皮瓣成活情況及靜脈回流障礙的差異以及兩種方法手術操作的難易程度。方法回顧性分析2000年1月-2015年12月收治的79例因各種原因行腓腸神經營養血管筋膜蒂逆行島狀皮瓣修復患者的病歷資料。根據患者手術方法，將79例患者分為傳統手術組（n=44）和改進手術組（n=35）。觀察對比兩組患者術后的皮瓣成活率及靜脈回流障礙的差異。結果共納入患者79例，傳統手術組和改進手術組分別剔除2例和1例患者。傳統手術組皮瓣均出現中、重度靜脈回流障礙，而改進手術組靜脈回流障礙以輕、中度為主（χ²=13.447，P＜0.001）；且兩組患者皮瓣經相應處理后靜脈回流障礙均緩解，未出現因靜脈回流障礙皮瓣壞死的情況。術后，傳統手術組2例皮瓣壞死，成活率95.2%；改進手術組皮瓣全部成活（χ²=70.205，P＜0.001）。結論改進后的腓腸神經營養血管皮膚筋膜蒂逆行島狀皮瓣無損傷供血動脈血管之虞，術后靜脈回流障礙輕，操作簡單，術者無需具備顯微血管解剖經驗，可向基層單位推廣。

Citation： 楊勇, 王曉娟, 張彥標, 李先慧, 周陽, 何升東, 劉德貴, 薛剛. 改進后的腓腸神經營養血管皮膚筋膜蒂逆行島狀皮瓣應用總結. West China Medical Journal, 2016, 31(12): 2033-2035. doi: 10.7507/1002-0179.201600557 Copy

1.	Masquelet AC, Romana MC, Wolf G. Skin island flaps supplied by the vascular axis of the sensetive superfical nerves:anatomic study and clinical experience in the leg[J]. Plast Reconstr Surg, 1992, 89(6):1115-1121.
2.	Ottoman C, Hartmann B. Reconstruction of burn deformities of the lower extremity[M]//Kamolz LP, Jeschke MG, Horch RE. Handbook of burns. Berlin, Springer Verlag:2013:261-268.
3.	Touam C, Rostoucher P, Bhatia A, et al. Comparative study of two series of distally based fasciocutaneous flaps for coverage of the lower one-fourth of the leg, the snkle and the foot[J]. Plast Reconstr Surg, 2001, 107(2):383-392.
4.	楊勇, 王曉娟, 劉德貴, 等.腓腸神經營養血管皮膚筋膜蒂逆行島狀皮瓣的應用及靜脈并發癥的預防處理[J].創傷外科雜志, 2012, 14(3):239-240.
5.	鐘世鎮.組織瓣手術血供有關的解剖學要點[J].中國現代手術學雜志, 2001, 5(2):83-86.
6.	李進生.淺靜脈干不同處理方法對遠端帶蒂皮瓣影響的臨床分析[J].臨床合理用藥雜志, 2011, 4(17):106-107.
7.	宋開芳, 李青松, 陳藝新, 等.小隱靜脈栓塞在腓腸神經營養血管逆行皮瓣應用[J].實用骨科雜志, 2014, 20(5):470-471.
8.	吳迎波, 李靖揚, 王瓏, 等.吻合小隱靜脈的低旋轉點腓腸神經營養皮瓣在修復足踝部缺損中的應用[J].新疆中醫藥, 2015, 33(3):15-16.
9.	閆飛虎, 卞承玲, 辛磊, 等.腓腸神經營養血管皮瓣延遲轉移術的臨床研究[J].中華損傷與修復雜志:電子版, 2014, 9(3):287-290.
10.	王平平, 楊榮華, 朱雄, 等.延遲腓腸神經營養血管皮瓣修復足踝部軟組織缺損[J].中國傷殘醫學, 2014, 22(4):71-72.

1. Masquelet AC, Romana MC, Wolf G. Skin island flaps supplied by the vascular axis of the sensetive superfical nerves:anatomic study and clinical experience in the leg[J]. Plast Reconstr Surg, 1992, 89(6):1115-1121.
2. Ottoman C, Hartmann B. Reconstruction of burn deformities of the lower extremity[M]//Kamolz LP, Jeschke MG, Horch RE. Handbook of burns. Berlin, Springer Verlag:2013:261-268.
3. Touam C, Rostoucher P, Bhatia A, et al. Comparative study of two series of distally based fasciocutaneous flaps for coverage of the lower one-fourth of the leg, the snkle and the foot[J]. Plast Reconstr Surg, 2001, 107(2):383-392.
4. 楊勇, 王曉娟, 劉德貴, 等.腓腸神經營養血管皮膚筋膜蒂逆行島狀皮瓣的應用及靜脈并發癥的預防處理[J].創傷外科雜志, 2012, 14(3):239-240.
5. 鐘世鎮.組織瓣手術血供有關的解剖學要點[J].中國現代手術學雜志, 2001, 5(2):83-86.
6. 李進生.淺靜脈干不同處理方法對遠端帶蒂皮瓣影響的臨床分析[J].臨床合理用藥雜志, 2011, 4(17):106-107.
7. 宋開芳, 李青松, 陳藝新, 等.小隱靜脈栓塞在腓腸神經營養血管逆行皮瓣應用[J].實用骨科雜志, 2014, 20(5):470-471.
8. 吳迎波, 李靖揚, 王瓏, 等.吻合小隱靜脈的低旋轉點腓腸神經營養皮瓣在修復足踝部缺損中的應用[J].新疆中醫藥, 2015, 33(3):15-16.
9. 閆飛虎, 卞承玲, 辛磊, 等.腓腸神經營養血管皮瓣延遲轉移術的臨床研究[J].中華損傷與修復雜志:電子版, 2014, 9(3):287-290.
10. 王平平, 楊榮華, 朱雄, 等.延遲腓腸神經營養血管皮瓣修復足踝部軟組織缺損[J].中國傷殘醫學, 2014, 22(4):71-72.

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