引用本文： 楊小玲, 袁麗, 古艷, 熊真真. 胰島素注射筆存放架的設計與應用研究. 華西醫學, 2017, 32(5): 756-757. doi: 10.7507/1002-0179.201507133 復制
胰島素對于大多數糖尿病患者而言都是最有效的治療藥物之一[1]。目前，胰島素注射筆和胰島素特充因攜帶方便、操作簡單、價格適中而被多數進行胰島素注射治療的糖尿病患者所選用。糖尿病由于疾病的交叉性，常因合并癥或并發癥入住內分泌科或其他內外科相關科室，美國重癥監護病房（Intensive Care Unit，ICU）住院患者中高血糖的發生率為 32.2%，非 ICU 患者高血糖的發生率為 32.0%[2]；國內約 26.3%～29.0% 的 ICU 住院患者伴有高血糖，10%～15% 的非 ICU 患者伴有糖尿病[3-4]。因此，各個科室都可能收治糖尿病患者，以內分泌科居多。當胰島素治療的糖尿病患者較多時，胰島素種類多、胰島素注射筆的數量多，因無專門的胰島素注射筆存放裝置，護士不便于將胰島素注射筆全部攜帶到患者床旁。目前臨床上主要是將胰島素注射筆放于治療盤中存儲，由于胰島素注射筆上的患者信息字較小，加之數量眾多，易拿錯胰島素注射筆，從治療盤中針對性、準確、快速找出所需胰島素注射筆費時費力。也有學者設計了胰島素注射筆收納盒、專用裝置、治療盤等[5-7]，尚無進一步的臨床應用評價，而未廣泛應用于臨床。為解決上述問題，本研究設計了一種新型的胰島素注射筆存放架，申請了國家實用新型發明專利，并對其臨床應用進行了研究。現報告如下。
1 材料與方法
1.1 材料與制作
胰島素注射筆存放架由聚丙烯材料和聚丙烯酸酯粘合劑制作而成，有 2～4 層存放盒，并呈階梯狀分布；每層存放盒設有至少 5～8 個存放格（格子數可根據科室胰島素注射筆數量進行調整）；存放格底部封閉、頂部開口。每個格子外貼床號標簽或編寫序號，便于針對性地存放胰島素注射筆。存放架邊框厚度均為 0.3 cm，底長 24 cm，底寬 9 cm，第 1 層高 10 cm，第 2 層高 13 cm，第 3 層高 16 cm。每個小格子大小為 3 cm×3 cm。見圖 1。
圖1
胰島素注射筆存放架
1.2 評價方法
2012 年 10 月 2 日—11 月 30 日共 60 d，前 30 d 使用治療盤存放胰島素注射筆作為對照組，后 30 d 使用存放架存放胰島素注射筆作為觀察組。收集每日科室注射胰島素總人次（次/d）、準備胰島素時間（s/支）、每日取錯胰島素注射筆的次數（次/d）的情況。其中準備胰島素時間使用秒表測算，從每次準備第 1 支胰島素開始計時，到最后 1 支胰島素準備結束時所花費的總時間除以胰島素的數量，即為每支胰島素準備的平均時間，本科室每天準備 4 次胰島素，因此每組準備胰島素時間總共測量了 120 次。
1.3 統計學方法
使用 SPSS 19.0 軟件進行統計學分析。計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t 檢驗分析。檢驗水準α=0.05。
2 結果
分別使用治療盤和存放架存放胰島素注射筆期間，科室注射胰島素總人次的差異無統計學意義（P>0.05），使用存放架存放胰島素注射筆期間，護士準備胰島素時間、取錯胰島素注射筆的次數均比使用治療盤存放胰島素注射筆少，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表 1。
表1
兩組使用胰島素注射筆的情況比較（
）
3 討論
本研究設計的胰島素注射筆存放架便于胰島素保存，擺放有序，存放架貼有床號，與存于治療盤中的傳統方法相比，護士準備胰島素時間更短，取錯胰島素注射筆的次數較少，由此可見，使用存放架后護士在注射胰島素時能快速、準確地找到某床位患者的胰島素，不僅可提高工作效率，還可保證患者的用藥安全，從而減少不良事件的發生。存放架由聚丙烯材料制成，外形美觀、輕巧，方便攜帶，經久耐用，易于清潔消毒，使用消毒液擦洗或浸泡消毒即可。本科室存放架分為 2 種，藍色床號標簽的存放架裝餐時注射的胰島素，紅色床號標簽的存放架裝睡前注射的胰島素，胰島素注射筆上患者信息標識使用條碼機打印，避免因護士字跡潦草、筆記模糊導致患者信息不清晰、不完整，手寫格式不統一等問題，優化了胰島素存儲管理流程[8]。
總之，存放架既規范了胰島素注射筆的存儲，又便于醫護人員對胰島素注射筆的攜帶、操作和管理，值得臨床推廣。
胰島素對于大多數糖尿病患者而言都是最有效的治療藥物之一[1]。目前，胰島素注射筆和胰島素特充因攜帶方便、操作簡單、價格適中而被多數進行胰島素注射治療的糖尿病患者所選用。糖尿病由于疾病的交叉性，常因合并癥或并發癥入住內分泌科或其他內外科相關科室，美國重癥監護病房（Intensive Care Unit，ICU）住院患者中高血糖的發生率為 32.2%，非 ICU 患者高血糖的發生率為 32.0%[2]；國內約 26.3%～29.0% 的 ICU 住院患者伴有高血糖，10%～15% 的非 ICU 患者伴有糖尿病[3-4]。因此，各個科室都可能收治糖尿病患者，以內分泌科居多。當胰島素治療的糖尿病患者較多時，胰島素種類多、胰島素注射筆的數量多，因無專門的胰島素注射筆存放裝置，護士不便于將胰島素注射筆全部攜帶到患者床旁。目前臨床上主要是將胰島素注射筆放于治療盤中存儲，由于胰島素注射筆上的患者信息字較小，加之數量眾多，易拿錯胰島素注射筆，從治療盤中針對性、準確、快速找出所需胰島素注射筆費時費力。也有學者設計了胰島素注射筆收納盒、專用裝置、治療盤等[5-7]，尚無進一步的臨床應用評價，而未廣泛應用于臨床。為解決上述問題，本研究設計了一種新型的胰島素注射筆存放架，申請了國家實用新型發明專利，并對其臨床應用進行了研究。現報告如下。
1 材料與方法
1.1 材料與制作
胰島素注射筆存放架由聚丙烯材料和聚丙烯酸酯粘合劑制作而成，有 2～4 層存放盒，并呈階梯狀分布；每層存放盒設有至少 5～8 個存放格（格子數可根據科室胰島素注射筆數量進行調整）；存放格底部封閉、頂部開口。每個格子外貼床號標簽或編寫序號，便于針對性地存放胰島素注射筆。存放架邊框厚度均為 0.3 cm，底長 24 cm，底寬 9 cm，第 1 層高 10 cm，第 2 層高 13 cm，第 3 層高 16 cm。每個小格子大小為 3 cm×3 cm。見圖 1。
圖1
胰島素注射筆存放架
1.2 評價方法
2012 年 10 月 2 日—11 月 30 日共 60 d，前 30 d 使用治療盤存放胰島素注射筆作為對照組，后 30 d 使用存放架存放胰島素注射筆作為觀察組。收集每日科室注射胰島素總人次（次/d）、準備胰島素時間（s/支）、每日取錯胰島素注射筆的次數（次/d）的情況。其中準備胰島素時間使用秒表測算，從每次準備第 1 支胰島素開始計時，到最后 1 支胰島素準備結束時所花費的總時間除以胰島素的數量，即為每支胰島素準備的平均時間，本科室每天準備 4 次胰島素，因此每組準備胰島素時間總共測量了 120 次。
1.3 統計學方法
使用 SPSS 19.0 軟件進行統計學分析。計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t 檢驗分析。檢驗水準α=0.05。
2 結果
分別使用治療盤和存放架存放胰島素注射筆期間，科室注射胰島素總人次的差異無統計學意義（P>0.05），使用存放架存放胰島素注射筆期間，護士準備胰島素時間、取錯胰島素注射筆的次數均比使用治療盤存放胰島素注射筆少，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表 1。
表1
兩組使用胰島素注射筆的情況比較（
）
3 討論
本研究設計的胰島素注射筆存放架便于胰島素保存，擺放有序，存放架貼有床號，與存于治療盤中的傳統方法相比，護士準備胰島素時間更短，取錯胰島素注射筆的次數較少，由此可見，使用存放架后護士在注射胰島素時能快速、準確地找到某床位患者的胰島素，不僅可提高工作效率，還可保證患者的用藥安全，從而減少不良事件的發生。存放架由聚丙烯材料制成，外形美觀、輕巧，方便攜帶，經久耐用，易于清潔消毒，使用消毒液擦洗或浸泡消毒即可。本科室存放架分為 2 種，藍色床號標簽的存放架裝餐時注射的胰島素，紅色床號標簽的存放架裝睡前注射的胰島素，胰島素注射筆上患者信息標識使用條碼機打印，避免因護士字跡潦草、筆記模糊導致患者信息不清晰、不完整，手寫格式不統一等問題，優化了胰島素存儲管理流程[8]。
總之，存放架既規范了胰島素注射筆的存儲，又便于醫護人員對胰島素注射筆的攜帶、操作和管理，值得臨床推廣。
