引用本文： 王海燕, 陳茜, 胡雪, 趙秋艷. 老年人地震備災相關知識掌握情況及相關因素的調查分析. 華西醫學, 2015, 30(12): 2271-2275. doi: 10.7507/1002-0179.20150650 復制
近年世界范圍內地震頻發，造成大量人員傷亡和嚴重的經濟損失，破壞了震區生態環境，使人們的生活受到巨大的影響[1]。地震是一種自然現象，目前人類尚不能阻止地震的發生，但可以采取有效措施減輕地震災害對人們的影響。當地震來臨時，只有將平時學到的地震災害知識和防震減災技能迅速有效地轉化為逃生避險、自救互救等方面的本領，才能在最大程度上減輕地震所造成的人員傷害、財產損失和其他不利影響[2]。我國大陸正處于地震活躍期，老年人掌握必要的地震備災知識顯得更加迫切[3]。為了解老年人對地震備災相關知識的掌握情況及地震備災知識掌握的相關因素，以利于開展對老年人的地震備災知識教育，我們對四川地震災區老年人的地震備災相關情況進行了調查。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年10月－11月，采用分層整群抽樣的方法，對四川省距離地震中心不同距離地震社區的老年人進行調查，納入標準：①年齡≥60歲；②雅安蘆山地震時生活在四川；③自愿接受調查。排除標準：①認知功能障礙或視力、聽力下降無法交流者；②精神病史者；③病情危重者。
1.2 方法
1.2.1 研究工具
采用自行設計問卷進行調查，內容包括一般資料、地震備災相關知識、備災知識的來源3個部分。一般資料包括：年齡、性別、職業、文化程度、婚姻狀況、居住地、物資及人員受災情況；地震備災相關知識包括：地震后如何安全逃生、飲水的選擇、食物的選擇、安排其他日常生活、及時就醫、準備備災物品6個條目，每個條目采用5級評分的方法（完全不知道、知道少許、知道一些、知道大部分、完全知道，分別為1～5分），總分值范圍6～30分；第3部分為地震備災相關知識的來源途徑，采用封閉式題目、不定項選擇題的方法收集資料。問卷由災害教育專家完成審核工作。
1.2.2 調查方法
采用問卷調查法進行資料收集，調查前統一培訓調查員，統一指導語，調查時先征得老年人的知情同意后，由調查員一對一詢問后填寫。本次共發放問卷1 600份，回收有效問卷1 509份，有效回收率為94.3%。
1.3 統計學方法
采用SPSS 17.0軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示，不同類別老年人備災知識掌握情況的差異用t檢驗或方差分析，檢驗水準α=0.05。對可能影響老年人備災知識掌握的因素采用多重線性回歸分析，以地震備災知識得分為因變量，各影響因素為自變量；根據對自變量的要求，年齡為連續變量直接帶入，文化程度、房屋受損情況、自身受傷情況、目前健康狀況、知識來源途徑數為等級變量帶入，職業、居住地為多項分類變量帶入，性別、婚姻狀況、預測地震再發風險為二分類變量（男=0，女=1；無配偶=0，有配偶=1；認為以后會發生地震=1，不會發生地震=0）；入選變量的概率臨界值α設定為0.10，剔除變量的概率臨界值α設定為0.15，檢驗水準α=0.05。
2 結果
2.1 一般資料
本次調查老年人1 509例，年齡60～96歲，平均（71.5±8.2）歲，以農民、小學及以下文化程度、有配偶、居住在農村或郊區、地震時自身未受傷的老年人為主，一般資料詳見表 1。
表1
調查對象一般資料（n=1 509）
2.2 地震備災相關知識的掌握情況
本次調查中，老年人地震備災相關知識得分為（13.33±4.85）分，知識掌握情況差。“地震后身體不適如何及時就醫”的知識掌握情況稍好，為（2.35±1.07）分，但僅14.8%的老年人知曉大部分地震后身體不適就醫的方法。地震備災相關知識掌握情況見表 2。
表2
地震備災相關知識掌握情況（n=1 509）
2.3 備災知識來源
老年人地震備災相關知識主要來源于電視（76.87%），其次是周圍的熟人或者朋友，知識來源途徑較為單一，69例（4.6%）老年人無任何途徑獲取地震知識，882例（58.4%）老年人地震知識來源局限于1～2種途徑。地震備災相關知識來源途徑見表 3、4。
表3
備災知識來源（n=1 509）
表4
老年人地震備災相關知識掌握的相關因素
2.4 地震備災知識掌握情況的單因素分析
本次調查的1 509例老年人中，不同職業、文化程度、婚姻狀況、居住地、自身受傷情況、健康狀況的老年人地震備災相關知識掌握情況差異有統計學意義（P＜0.05），老年人獲取地震知識途徑數、預測今后地震再發生的可能性對地震備災知識的掌握也有影響（P＜0.05）。不同年齡、性別、房屋受損情況的老年人地震備災相關知識掌握情況無統計學意義（P＞0.05）。見表 4。
2.5 影響老年人地震備災知識掌握情況的多重線性回歸分析
線性回歸分析結果發現，文化程度、婚姻狀況、居住地、自身受傷情況、健康狀況、備災知識來源途徑的多少、預測今后地震再發生的可能性是影響老年人地震備災知識掌握的主要因素（P＜0.05）。文化程度越高、有配偶、居住在城市、地震知識來源途徑越多、老年人預測今后地震再發可能性越大是地震備災知識掌握的促進因素，自身受傷、健康狀況差是阻礙老年人地震備災知識掌握的因素。回歸模型決定系數（R2）為0.188，調整R2為0.184。見表 5。
表5
老年人地震備災知識掌握影響因素的線性回歸分析
3 討論
3.1 老年人地震備災相關知識掌握情況差
由表 2調查得出，老年人地震備災相關知識缺乏，各項得分均較低，對地震備災相關知識的掌握情況不盡如人意。老年人對“地震后身體不適如何及時就醫”的知識掌握略好，可能與多數老年人都有一些慢性疾病，就醫次數多，對就醫流程有一定的了解有關；老年人對“地震后如何安全逃生”的知識稍有了解，可能與此次調查時間在“5·12”汶川地震及“4·20”蘆山地震之后，由于地震災害的沖擊，人們對相關知識更加關注，通過廣播、電視等渠道加深并強化了對地震災害的認識[4]，使老年人對地震安全逃生知識有一定的了解有關。老年人對“如何準備備災物資”的知識掌握最少，得分為（2.09±1.02）分，可能與老年人年齡較大，聽力視力差，學習能力較年輕人差有關，也可能與由于老年人身體虛弱，生活能力自理差[5]，備災物資的準備一般由家人進行，老年人對此的關注較少有關。
3.2 老年人地震備災相關知識來源途徑單一
老年人獲取地震知識的途徑較少，由表 3可以看出，老年人的地震備災知識主要來源于電視（76.87%），其次是周圍的熟人或朋友的宣傳（66.20%）。極少數的老年人通過外來專家的講解、網絡途徑獲取地震備災相關知識，這與年輕人有很大的不同，據報道，41.97%的大學生通過網絡獲取地震知識[6, 7]，而僅7.16%的老年人通過這一途徑獲取地震知識，可能由于電視的廣泛普及，易于操作，成為老年人獲取信息的重要途徑，而網絡等現代化設備相對于電視而言未得到普及，操作困難，不易被老年人接受有關。由表 4可以看出，老年人獲取地震備災相關知識來源途徑較單一，69例（4.6%）老年人無任何途徑獲取地震知識，882例（58.4%）老年人獲取地震備災相關知識局限于1～2種途徑。可見，老年人獲取地震知識的途徑是相當有限的。
3.3 老年人地震備災相關知識掌握的影響因素
3.3.1 人口學資料
退休前不同職業、不同文化的老年人，地震備災相關知識掌握情況不同。退休前為專業技術人員的老年人接受過的教育越多，文化程度越高，理解能力、接受新知識的能力越強，更加關注自我健康，對地震安全知識關注度更高，主動學習地震備災相關知識的意識更強，因而地震備災相關知識掌握得越好。有配偶的老年人，往往生活滿意度較高，對未來的生活更有信心，求生欲望更強，更愿意采取各種方法來獲取地震備災知識。居住地不同，地震備災知識掌握情況也不同。居住在城市的老年人地震備災知識掌握情況比郊區、農村好，與王紅等[8]報道一致。可能由于居住在城市的老年人相比農村的老年人而言，文化程度較高，學習能力強、求知欲望強，再加之城市交通方便、通訊發達，信息來源范圍廣、傳遞快、途徑多，更有利于地震備災知識的掌握。農村居民受到文化程度和生活條件的限制，無法從課本、雜志、網絡等途徑獲取地震備災知識，這就對農村居民地震備災知識來源途徑的多樣性提出了更高的要求[9]。
3.3.2 健康狀況及自身受傷情況
健康狀況越好、地震時自身未受傷的老年人，地震備災相關知識掌握越好。可能由于健康狀況好、未受傷的老年人，身體素質較好，有更多的精力與能力來學習地震備災知識，對未來的生活更有信心，求知欲更強，促進對地震備災知識的學習。
3.3.3 知識來源途徑
知識來源途徑的多少，影響老年人對地震備災知識的掌握。地震備災知識來源途徑越多，老年人的地震備災知識掌握得越好，可能由于通過多種形式的地震備災相關知識的教育，使老年人更容易掌握地震備災相關知識，也可能由于全方面的宣教，使老年人有意或者無意掌握一定量的地震備災知識。
3.3.4 預測地震再發生的風險
老年人預測今后是否會再發生地震的風險，影響地震備災相關知識的掌握。認為今后會發生地震的老年人，對今后發生地震后如何逃生、就醫、食物、飲水、備災物資的準備等知識的需求較強，主動了解備災知識的意識越強。
3.4 采取措施，提高老年人地震備災知識
老年人的地震備災相關知識掌握情況較差，備災相關知識來源途徑單一，應開展多形式的相關知識宣教。重點加強對農村、偏遠山區等地方的老年人宣教，如提供利于接收信息的電視、廣播播放，發放宣傳手冊、現場演練等途徑提供相應的地震備災知識。由于老年人視力聽力下降，反應較慢，接受信息相對較慢，要用通俗易懂的語言進行多次耐心細致的講解、示范。對于一些文化程度較低，接受能力較差的老年人，要做好照護者相應的知識宣教。對于獨居、喪偶、自身健康狀況不好的老年人，往往家庭功能差，照護不到位，應重點關注[10]，采取多種形式的地震備災知識宣教，提高老年人地震備災相關知識，提高災害發生時的應激處理能力。
近年世界范圍內地震頻發，造成大量人員傷亡和嚴重的經濟損失，破壞了震區生態環境，使人們的生活受到巨大的影響[1]。地震是一種自然現象，目前人類尚不能阻止地震的發生，但可以采取有效措施減輕地震災害對人們的影響。當地震來臨時，只有將平時學到的地震災害知識和防震減災技能迅速有效地轉化為逃生避險、自救互救等方面的本領，才能在最大程度上減輕地震所造成的人員傷害、財產損失和其他不利影響[2]。我國大陸正處于地震活躍期，老年人掌握必要的地震備災知識顯得更加迫切[3]。為了解老年人對地震備災相關知識的掌握情況及地震備災知識掌握的相關因素，以利于開展對老年人的地震備災知識教育，我們對四川地震災區老年人的地震備災相關情況進行了調查。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年10月－11月，采用分層整群抽樣的方法，對四川省距離地震中心不同距離地震社區的老年人進行調查，納入標準：①年齡≥60歲；②雅安蘆山地震時生活在四川；③自愿接受調查。排除標準：①認知功能障礙或視力、聽力下降無法交流者；②精神病史者；③病情危重者。
1.2 方法
1.2.1 研究工具
采用自行設計問卷進行調查，內容包括一般資料、地震備災相關知識、備災知識的來源3個部分。一般資料包括：年齡、性別、職業、文化程度、婚姻狀況、居住地、物資及人員受災情況；地震備災相關知識包括：地震后如何安全逃生、飲水的選擇、食物的選擇、安排其他日常生活、及時就醫、準備備災物品6個條目，每個條目采用5級評分的方法（完全不知道、知道少許、知道一些、知道大部分、完全知道，分別為1～5分），總分值范圍6～30分；第3部分為地震備災相關知識的來源途徑，采用封閉式題目、不定項選擇題的方法收集資料。問卷由災害教育專家完成審核工作。
1.2.2 調查方法
采用問卷調查法進行資料收集，調查前統一培訓調查員，統一指導語，調查時先征得老年人的知情同意后，由調查員一對一詢問后填寫。本次共發放問卷1 600份，回收有效問卷1 509份，有效回收率為94.3%。
1.3 統計學方法
采用SPSS 17.0軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示，不同類別老年人備災知識掌握情況的差異用t檢驗或方差分析，檢驗水準α=0.05。對可能影響老年人備災知識掌握的因素采用多重線性回歸分析，以地震備災知識得分為因變量，各影響因素為自變量；根據對自變量的要求，年齡為連續變量直接帶入，文化程度、房屋受損情況、自身受傷情況、目前健康狀況、知識來源途徑數為等級變量帶入，職業、居住地為多項分類變量帶入，性別、婚姻狀況、預測地震再發風險為二分類變量（男=0，女=1；無配偶=0，有配偶=1；認為以后會發生地震=1，不會發生地震=0）；入選變量的概率臨界值α設定為0.10，剔除變量的概率臨界值α設定為0.15，檢驗水準α=0.05。
2 結果
2.1 一般資料
本次調查老年人1 509例，年齡60～96歲，平均（71.5±8.2）歲，以農民、小學及以下文化程度、有配偶、居住在農村或郊區、地震時自身未受傷的老年人為主，一般資料詳見表 1。
表1
調查對象一般資料（n=1 509）
2.2 地震備災相關知識的掌握情況
本次調查中，老年人地震備災相關知識得分為（13.33±4.85）分，知識掌握情況差。“地震后身體不適如何及時就醫”的知識掌握情況稍好，為（2.35±1.07）分，但僅14.8%的老年人知曉大部分地震后身體不適就醫的方法。地震備災相關知識掌握情況見表 2。
表2
地震備災相關知識掌握情況（n=1 509）
2.3 備災知識來源
老年人地震備災相關知識主要來源于電視（76.87%），其次是周圍的熟人或者朋友，知識來源途徑較為單一，69例（4.6%）老年人無任何途徑獲取地震知識，882例（58.4%）老年人地震知識來源局限于1～2種途徑。地震備災相關知識來源途徑見表 3、4。
表3
備災知識來源（n=1 509）
表4
老年人地震備災相關知識掌握的相關因素
2.4 地震備災知識掌握情況的單因素分析
本次調查的1 509例老年人中，不同職業、文化程度、婚姻狀況、居住地、自身受傷情況、健康狀況的老年人地震備災相關知識掌握情況差異有統計學意義（P＜0.05），老年人獲取地震知識途徑數、預測今后地震再發生的可能性對地震備災知識的掌握也有影響（P＜0.05）。不同年齡、性別、房屋受損情況的老年人地震備災相關知識掌握情況無統計學意義（P＞0.05）。見表 4。
2.5 影響老年人地震備災知識掌握情況的多重線性回歸分析
線性回歸分析結果發現，文化程度、婚姻狀況、居住地、自身受傷情況、健康狀況、備災知識來源途徑的多少、預測今后地震再發生的可能性是影響老年人地震備災知識掌握的主要因素（P＜0.05）。文化程度越高、有配偶、居住在城市、地震知識來源途徑越多、老年人預測今后地震再發可能性越大是地震備災知識掌握的促進因素，自身受傷、健康狀況差是阻礙老年人地震備災知識掌握的因素。回歸模型決定系數（R2）為0.188，調整R2為0.184。見表 5。
表5
老年人地震備災知識掌握影響因素的線性回歸分析
3 討論
3.1 老年人地震備災相關知識掌握情況差
由表 2調查得出，老年人地震備災相關知識缺乏，各項得分均較低，對地震備災相關知識的掌握情況不盡如人意。老年人對“地震后身體不適如何及時就醫”的知識掌握略好，可能與多數老年人都有一些慢性疾病，就醫次數多，對就醫流程有一定的了解有關；老年人對“地震后如何安全逃生”的知識稍有了解，可能與此次調查時間在“5·12”汶川地震及“4·20”蘆山地震之后，由于地震災害的沖擊，人們對相關知識更加關注，通過廣播、電視等渠道加深并強化了對地震災害的認識[4]，使老年人對地震安全逃生知識有一定的了解有關。老年人對“如何準備備災物資”的知識掌握最少，得分為（2.09±1.02）分，可能與老年人年齡較大，聽力視力差，學習能力較年輕人差有關，也可能與由于老年人身體虛弱，生活能力自理差[5]，備災物資的準備一般由家人進行，老年人對此的關注較少有關。
3.2 老年人地震備災相關知識來源途徑單一
老年人獲取地震知識的途徑較少，由表 3可以看出，老年人的地震備災知識主要來源于電視（76.87%），其次是周圍的熟人或朋友的宣傳（66.20%）。極少數的老年人通過外來專家的講解、網絡途徑獲取地震備災相關知識，這與年輕人有很大的不同，據報道，41.97%的大學生通過網絡獲取地震知識[6, 7]，而僅7.16%的老年人通過這一途徑獲取地震知識，可能由于電視的廣泛普及，易于操作，成為老年人獲取信息的重要途徑，而網絡等現代化設備相對于電視而言未得到普及，操作困難，不易被老年人接受有關。由表 4可以看出，老年人獲取地震備災相關知識來源途徑較單一，69例（4.6%）老年人無任何途徑獲取地震知識，882例（58.4%）老年人獲取地震備災相關知識局限于1～2種途徑。可見，老年人獲取地震知識的途徑是相當有限的。
3.3 老年人地震備災相關知識掌握的影響因素
3.3.1 人口學資料
退休前不同職業、不同文化的老年人，地震備災相關知識掌握情況不同。退休前為專業技術人員的老年人接受過的教育越多，文化程度越高，理解能力、接受新知識的能力越強，更加關注自我健康，對地震安全知識關注度更高，主動學習地震備災相關知識的意識更強，因而地震備災相關知識掌握得越好。有配偶的老年人，往往生活滿意度較高，對未來的生活更有信心，求生欲望更強，更愿意采取各種方法來獲取地震備災知識。居住地不同，地震備災知識掌握情況也不同。居住在城市的老年人地震備災知識掌握情況比郊區、農村好，與王紅等[8]報道一致。可能由于居住在城市的老年人相比農村的老年人而言，文化程度較高，學習能力強、求知欲望強，再加之城市交通方便、通訊發達，信息來源范圍廣、傳遞快、途徑多，更有利于地震備災知識的掌握。農村居民受到文化程度和生活條件的限制，無法從課本、雜志、網絡等途徑獲取地震備災知識，這就對農村居民地震備災知識來源途徑的多樣性提出了更高的要求[9]。
3.3.2 健康狀況及自身受傷情況
健康狀況越好、地震時自身未受傷的老年人，地震備災相關知識掌握越好。可能由于健康狀況好、未受傷的老年人，身體素質較好，有更多的精力與能力來學習地震備災知識，對未來的生活更有信心，求知欲更強，促進對地震備災知識的學習。
3.3.3 知識來源途徑
知識來源途徑的多少，影響老年人對地震備災知識的掌握。地震備災知識來源途徑越多，老年人的地震備災知識掌握得越好，可能由于通過多種形式的地震備災相關知識的教育，使老年人更容易掌握地震備災相關知識，也可能由于全方面的宣教，使老年人有意或者無意掌握一定量的地震備災知識。
3.3.4 預測地震再發生的風險
老年人預測今后是否會再發生地震的風險，影響地震備災相關知識的掌握。認為今后會發生地震的老年人，對今后發生地震后如何逃生、就醫、食物、飲水、備災物資的準備等知識的需求較強，主動了解備災知識的意識越強。
3.4 采取措施，提高老年人地震備災知識
老年人的地震備災相關知識掌握情況較差，備災相關知識來源途徑單一，應開展多形式的相關知識宣教。重點加強對農村、偏遠山區等地方的老年人宣教，如提供利于接收信息的電視、廣播播放，發放宣傳手冊、現場演練等途徑提供相應的地震備災知識。由于老年人視力聽力下降，反應較慢，接受信息相對較慢，要用通俗易懂的語言進行多次耐心細致的講解、示范。對于一些文化程度較低，接受能力較差的老年人，要做好照護者相應的知識宣教。對于獨居、喪偶、自身健康狀況不好的老年人，往往家庭功能差，照護不到位，應重點關注[10]，采取多種形式的地震備災知識宣教，提高老年人地震備災相關知識，提高災害發生時的應激處理能力。
