為了改善急診的就診環境，提高護士的工作效率和患者的滿意度，四川大學華西醫院于2012年7月在急診科注射室應用了電子排號系統，不僅改善了就診環境，提高了服務質量和工作效率，也減少了患者等候時間，保護了患者隱私權，減少了潛在的隱患發生。
引用本文： 張芹. 電子排號系統在急診注射室的應用. 華西醫學, 2015, 30(1): 164-165. doi: 10.7507/1002-0179.20150048 復制
隨著醫療的跨越式發展，醫院的就診量日劇增長。急診科是治療任務重，壓力大，技術要求高，醫療活動比較集中的場所，也是醫護糾紛的易發地[1]。我院是一所三級甲等綜合性醫院，每天門急診就診量約為1萬例次。急診注射室不僅針對急診科患者注射、采血、皮試、靜脈注射等操作，還承擔了我院部分門診患者的注射工作。每天注射和采血的例數可高達近800例次。以往注射室排隊的方法是患者排隊站立等候，注射室擁擠，嘈雜，人滿為患。為減輕患者注射或采血等候的辛苦，改善就診環境，提高護士的工作效率和患者的滿意度，我科于2012年7月，在急診科注射室安裝了電子排號管理系統，半年來收到了較好的效果，現報告如下。
1 系統的構成
電子排號系統是由成都聚典科技有限責任公司研發的無線電子排號管理系統，基于Windows-XP網絡平臺上，啟動程序后將出現操作界面。整個排號系統由無線呼叫器、無線主機、電子顯示屏構成（類似于銀行的排號系統）。
2 工作流程
患者到排號機前點擊“注射或抽血”，就會出現一個號碼簽，上面標有患者號碼、取號時間、此號前還有幾例患者等候。在患者取號時，無線呼叫器上會發出“滴滴”的響聲，確認患者取號完成。護士完成對1例患者操作后，按無線呼叫器上的回車鍵，就會按順序進入下一個號，擴音器會呼叫：“請XXXX號到注射室一”，注射室門上的電子顯示屏上也會顯示該號碼。呼叫30 s后，若患者未到也可重復叫號2次。急診的危重患者，可由普通診斷區的護士評估，跳過取號，直接到注射室處理。
3 電子排號系統在急診注射室的應用優點
3.1 提高服務質量，減少患者等候時間
運用電子排號系統后，患者無需在注射室前排隊站立等候，也避免了因操作復雜費事而耽誤后面排隊患者的時間。做到了對每位患者公平、合理、有序的進行治療，縮短了患者的等候時間，提高了醫院的服務質量，也體現了醫院人性化的管理。
3.2 尊重患者，保護患者的隱私權
以往是患者在注射室前逐個排隊等候，注射室前圍滿了人，患者在眾目睽睽下接受治療服務，不利于保護患者隱私。運用電子排號系統后，注射室只允許有1例患者和（或）1名家屬陪同進入，保護了患者的隱私權，使其感受到被尊重，體現了人性化服務，有利于提高患者的滿意度[2]。
3.3 改善護士的工作環境，提高護士的工作效率
運用電子排號系統后，改變了以往注射室患者扎堆的現象，避免了注射室擁擠和雜亂，改善了護士的工作環境，同時節省了護士維護注射室患者秩序的時間，也減輕了護士的心理壓力，使其能安心地為患者治療，提高了工作效率。有研究顯示，減輕護士的工作壓力，改善護士的工作環境能有效提高其工作效率，增加護士的職業滿意度[3-4]。
3.4 能有效觀察到患者用藥后的反應
注射后，囑患者在注射室門外的座位上等待，觀察15～30 min，觀察其有無不良反應。運用電子排號系統后，注射室門前不再有患者排隊，開闊了視野，護士一抬頭就能看見門外座位上的患者，對一些突發事件能及時的發現并作出處理。對突發事件進行及時處理能有效地杜絕各種隱患，減少護理安全不良事件的發生，降低糾紛，提高護理質量[5-6]。
3.5 減少了潛在隱患的發生
一些體弱或年齡大的患者，在站立排隊時，由于長時間等待，排隊人多且空氣不流通，易發生暈厥。運用電子排號系統后，患者取號后都坐位等候或到寬闊的地方等候，杜絕了此類事情的發生，減少了此類安全隱患的發生。
3.6 改善就診環境，提升醫院形象
運用電子排號系統后，患者無需在注射室門口等待，可在大廳等待擴音器叫到自己號碼后進入注射室。改善了以往患者到急診“一窩蜂”的現象，較好地解決了患者就診時的無序、雜亂及環境嘈雜等問題，并緩和了患者等候的焦慮煩躁情緒，也避免了長時間等待造成患者疲累的現象[7]。同時改善了醫院窗口服務形象，使醫院管理更加程序化和規范化[8]。
4 效果和結論
急診科注射室運用電子排號系統提高了患者的滿意度，減少了糾紛的發生。于2012年6月10日－15日（電子排號系統運用前）和2012年7月10日－15日（電子排號系統運用后）隨機向200例患者發放滿意度調查表，調查內容包括：等候環境、就診方式、就診秩序、隱私保護、等待時間、護士操作中注意力分散，共6個條目，采用滿意、不滿意進行評價，護士操作中注意力分散條目采用是、否進行評價。回收率均為100.0%。患者滿意度從75.0%上升至88.0%。急診科注射室運用電子排號系統前曾發生了3例醫療安全不良事件，其中有2例是因為患者長時間的排隊，空氣不流通，發生暈厥；1例是用藥后發生過敏反應，但因就診秩序較混亂致使護士未能及時發現處理。急診科注射室運用電子排號系統后至今未發生醫療安全不良事件。
我科室從2012年7月使用該排號系統后，減少了患者等候時間，患者的隱私得到了保護，改善了護士的工作環境，提高了護士的工作效率，對用藥后發生過敏及休克等藥物反應能及時發現處理，使護理安全不良事件發生率降低，同時保護了患者的合法權益，提高了患者的滿意度，減少了糾紛的發生。此排號系統成為我科的一大亮點，深受醫護人員和患者的好評，值得推廣。
隨著醫療的跨越式發展，醫院的就診量日劇增長。急診科是治療任務重，壓力大，技術要求高，醫療活動比較集中的場所，也是醫護糾紛的易發地[1]。我院是一所三級甲等綜合性醫院，每天門急診就診量約為1萬例次。急診注射室不僅針對急診科患者注射、采血、皮試、靜脈注射等操作，還承擔了我院部分門診患者的注射工作。每天注射和采血的例數可高達近800例次。以往注射室排隊的方法是患者排隊站立等候，注射室擁擠，嘈雜，人滿為患。為減輕患者注射或采血等候的辛苦，改善就診環境，提高護士的工作效率和患者的滿意度，我科于2012年7月，在急診科注射室安裝了電子排號管理系統，半年來收到了較好的效果，現報告如下。
1 系統的構成
電子排號系統是由成都聚典科技有限責任公司研發的無線電子排號管理系統，基于Windows-XP網絡平臺上，啟動程序后將出現操作界面。整個排號系統由無線呼叫器、無線主機、電子顯示屏構成（類似于銀行的排號系統）。
2 工作流程
患者到排號機前點擊“注射或抽血”，就會出現一個號碼簽，上面標有患者號碼、取號時間、此號前還有幾例患者等候。在患者取號時，無線呼叫器上會發出“滴滴”的響聲，確認患者取號完成。護士完成對1例患者操作后，按無線呼叫器上的回車鍵，就會按順序進入下一個號，擴音器會呼叫：“請XXXX號到注射室一”，注射室門上的電子顯示屏上也會顯示該號碼。呼叫30 s后，若患者未到也可重復叫號2次。急診的危重患者，可由普通診斷區的護士評估，跳過取號，直接到注射室處理。
3 電子排號系統在急診注射室的應用優點
3.1 提高服務質量，減少患者等候時間
運用電子排號系統后，患者無需在注射室前排隊站立等候，也避免了因操作復雜費事而耽誤后面排隊患者的時間。做到了對每位患者公平、合理、有序的進行治療，縮短了患者的等候時間，提高了醫院的服務質量，也體現了醫院人性化的管理。
3.2 尊重患者，保護患者的隱私權
以往是患者在注射室前逐個排隊等候，注射室前圍滿了人，患者在眾目睽睽下接受治療服務，不利于保護患者隱私。運用電子排號系統后，注射室只允許有1例患者和（或）1名家屬陪同進入，保護了患者的隱私權，使其感受到被尊重，體現了人性化服務，有利于提高患者的滿意度[2]。
3.3 改善護士的工作環境，提高護士的工作效率
運用電子排號系統后，改變了以往注射室患者扎堆的現象，避免了注射室擁擠和雜亂，改善了護士的工作環境，同時節省了護士維護注射室患者秩序的時間，也減輕了護士的心理壓力，使其能安心地為患者治療，提高了工作效率。有研究顯示，減輕護士的工作壓力，改善護士的工作環境能有效提高其工作效率，增加護士的職業滿意度[3-4]。
3.4 能有效觀察到患者用藥后的反應
注射后，囑患者在注射室門外的座位上等待，觀察15～30 min，觀察其有無不良反應。運用電子排號系統后，注射室門前不再有患者排隊，開闊了視野，護士一抬頭就能看見門外座位上的患者，對一些突發事件能及時的發現并作出處理。對突發事件進行及時處理能有效地杜絕各種隱患，減少護理安全不良事件的發生，降低糾紛，提高護理質量[5-6]。
3.5 減少了潛在隱患的發生
一些體弱或年齡大的患者，在站立排隊時，由于長時間等待，排隊人多且空氣不流通，易發生暈厥。運用電子排號系統后，患者取號后都坐位等候或到寬闊的地方等候，杜絕了此類事情的發生，減少了此類安全隱患的發生。
3.6 改善就診環境，提升醫院形象
運用電子排號系統后，患者無需在注射室門口等待，可在大廳等待擴音器叫到自己號碼后進入注射室。改善了以往患者到急診“一窩蜂”的現象，較好地解決了患者就診時的無序、雜亂及環境嘈雜等問題，并緩和了患者等候的焦慮煩躁情緒，也避免了長時間等待造成患者疲累的現象[7]。同時改善了醫院窗口服務形象，使醫院管理更加程序化和規范化[8]。
4 效果和結論
急診科注射室運用電子排號系統提高了患者的滿意度，減少了糾紛的發生。于2012年6月10日－15日（電子排號系統運用前）和2012年7月10日－15日（電子排號系統運用后）隨機向200例患者發放滿意度調查表，調查內容包括：等候環境、就診方式、就診秩序、隱私保護、等待時間、護士操作中注意力分散，共6個條目，采用滿意、不滿意進行評價，護士操作中注意力分散條目采用是、否進行評價。回收率均為100.0%。患者滿意度從75.0%上升至88.0%。急診科注射室運用電子排號系統前曾發生了3例醫療安全不良事件，其中有2例是因為患者長時間的排隊，空氣不流通，發生暈厥；1例是用藥后發生過敏反應，但因就診秩序較混亂致使護士未能及時發現處理。急診科注射室運用電子排號系統后至今未發生醫療安全不良事件。
我科室從2012年7月使用該排號系統后，減少了患者等候時間，患者的隱私得到了保護，改善了護士的工作環境，提高了護士的工作效率，對用藥后發生過敏及休克等藥物反應能及時發現處理，使護理安全不良事件發生率降低，同時保護了患者的合法權益，提高了患者的滿意度，減少了糾紛的發生。此排號系統成為我科的一大亮點，深受醫護人員和患者的好評，值得推廣。