引用本文： 楊陽. 多發性畸形中央尖一例. 華西醫學, 2015, 30(1): 41-41. doi: 10.7507/1002-0179.20150010 復制
1 病例介紹
患兒????男，6歲。因“前牙反牙合”于2013年9月5日前來包頭市中心醫院口腔科就診。檢查：混合牙列，11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46已萌出，16、26、36、46、54、55、64、65、74、75、84、85同時發生畸形中央尖，且牙尖均呈圓錐形突起（圖 1），未見磨耗與折斷，探（－），叩（－），無松動，齦（－），冷熱診（－），牙髓活力測試（‐）。詢問家族史，發現患兒的祖母及父親14、15、24、25、34、35、44、45均為畸形中央尖，余牙未見明顯發育異常。
圖1
患兒口腔彩色像
治療：少量多次調磨畸形牙尖，定期復查，必要時行直接蓋髓術。
2 討論
畸形中央尖多見于黃種人，發生率為2%[1]。畸形中央尖多發于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙多見，常對稱性發生[2]。本例患兒為多發性畸形中央尖，其恒磨牙、乳牙均有畸形中央尖。一般認為該畸形的發生與牙齒發育期牙乳頭向造釉器突起有關，多數病例畸形中央尖內有髓角伸入，磨損或折斷后可引起牙髓感染或根尖周炎。由此提示臨床醫師在日常診療工作中應進行全面細致的口腔檢查，做到早發現、早診斷、早治療。在牙齒初萌無癥狀時，可少量多次調磨，促進修復性牙本質的形成以保護牙髓；抑或局部麻醉下行直接蓋髓術。
1 病例介紹
患兒????男，6歲。因“前牙反牙合”于2013年9月5日前來包頭市中心醫院口腔科就診。檢查：混合牙列，11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46已萌出，16、26、36、46、54、55、64、65、74、75、84、85同時發生畸形中央尖，且牙尖均呈圓錐形突起（圖 1），未見磨耗與折斷，探（－），叩（－），無松動，齦（－），冷熱診（－），牙髓活力測試（‐）。詢問家族史，發現患兒的祖母及父親14、15、24、25、34、35、44、45均為畸形中央尖，余牙未見明顯發育異常。
圖1
患兒口腔彩色像
治療：少量多次調磨畸形牙尖，定期復查，必要時行直接蓋髓術。
2 討論
畸形中央尖多見于黃種人，發生率為2%[1]。畸形中央尖多發于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙多見，常對稱性發生[2]。本例患兒為多發性畸形中央尖，其恒磨牙、乳牙均有畸形中央尖。一般認為該畸形的發生與牙齒發育期牙乳頭向造釉器突起有關，多數病例畸形中央尖內有髓角伸入，磨損或折斷后可引起牙髓感染或根尖周炎。由此提示臨床醫師在日常診療工作中應進行全面細致的口腔檢查，做到早發現、早診斷、早治療。在牙齒初萌無癥狀時，可少量多次調磨，促進修復性牙本質的形成以保護牙髓；抑或局部麻醉下行直接蓋髓術。
