引用本文： 楊揚, 謝磊, 焦修文, 譚西平, 張偉. 負壓吸引終端過濾器的制作與應用. 華西醫學, 2014, 29(4): 628-629. doi: 10.7507/1002-0179.20140189 復制
在醫院的臨床治療和手術中，經常要使用負壓吸引方法吸出膿、血、痰等廢棄液體[1]，在保持危重患者呼吸道通暢及外科手術、術后引流、胃腸減壓和人工流產等方面都起著重要作用[2]。目前很多大中型醫院都安裝了中心負壓吸引系統，該系統工作的基本原理是：由負壓吸引中心站的真空泵不斷抽取管道系統內的空氣，致使整個系統從干管到吸引終端都處于負壓狀態，醫護人員在治療或手術中使用吸引終端的插管吸出膿、血、痰等廢棄液體，使治療和手術順利進行[3]。
目前國內絕大多數負壓吸引系統都在吸引終端安裝了過濾器（大部分是鋼制濾網），以避免吸入的較大顆粒物堵塞干管而造成大面積終端癱瘓。吸引終端過濾器一旦堵塞，必須由專業維修人員拆卸醫用設備帶[4]，方可取出過濾器清洗、排除堵塞故障，耗費時間較長。針對上述問題，我們依據負壓吸引的使用習慣于2012年8月自行設計制作外接型負壓過濾器，既確保臨床應用效果，又提高維護清洗效率，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 外接負壓過濾器的結構
過濾器由公接頭和母接頭組成，兩者軸向均開有通透的階梯孔，公接頭和母接頭的一端螺紋密封連接，另一端均設有管接頭。母接頭內孔臺階處設置有濾網，內螺紋端部設置有密封圈。公接頭、母接頭管體外部均有六角螺母形結構，母接頭小孔孔徑為3～6 mm，大孔孔徑為9～17 mm，公接頭小孔孔徑為3～6 mm，大孔孔徑為6～14 mm。見圖 1。外接過器實物圖見圖 2。
圖1
過濾器半剖面圖
圖2
外接過濾器實物圖
1.2 使用方法
使用時，將公接頭一端的外螺紋和母接頭的內螺紋連接在一起，將吸管一端連接在母接頭的管接口上，另一端連接在負壓終端接口上，將另一根吸管一端連接在公接頭的管接口上，另一端伸入患者喉腔內（或其他需要吸引的地方）進行負壓吸引；當吸出較大顆粒物時，母接頭內的濾網即可擋住顆粒物，使其留在母接頭和公接頭的內孔中，在該患者不需要使用負壓吸引時，可將母接頭和公接頭拆卸下來進行清洗。
外接型過濾器在不更改原終端配置基礎上，將過濾器直接連接在終端上即可使用。負壓吸引系統吸引終端原過濾器（網）、外接型過濾器的安裝位置見圖 3。
圖3
兩種過濾器（網）的安裝位置及方式 a. 負壓吸引終端原過濾器（網）安裝位置（藍色指示線） b. 外接型過濾器安裝位置（藍色指示線）
1.3 效果測試
選取負壓專業維修工4名，配備專業拆洗工具，就兩種過濾器的拆洗平均耗時情況進行測試。
2 結果
外接過濾器的拆洗時間大大短于吸引終端內過濾器（網），維護效率明顯得到提高。見表 1。
表1
兩種安裝方式過濾網拆洗時間比較
3 小結
現今眾多醫院病房、手術室和搶救室的負壓終端過濾器（網）都集中配置在醫用設備帶吸引終端上，雖發生堵塞的頻率不高，但一旦堵塞就必須由專業人員耗費較長時間來處理，易影響治療和護理。我們自制的外接過濾器，結構簡單，使用簡便，拆洗平均只需1 min就可完成，且經培訓臨床科室人員均能很快掌握其方法，自行進行拆洗，有效提高清洗、維修效率。經過一段時間的試用，獲得較好效果，可在臨床推廣使用。
在醫院的臨床治療和手術中，經常要使用負壓吸引方法吸出膿、血、痰等廢棄液體[1]，在保持危重患者呼吸道通暢及外科手術、術后引流、胃腸減壓和人工流產等方面都起著重要作用[2]。目前很多大中型醫院都安裝了中心負壓吸引系統，該系統工作的基本原理是：由負壓吸引中心站的真空泵不斷抽取管道系統內的空氣，致使整個系統從干管到吸引終端都處于負壓狀態，醫護人員在治療或手術中使用吸引終端的插管吸出膿、血、痰等廢棄液體，使治療和手術順利進行[3]。
目前國內絕大多數負壓吸引系統都在吸引終端安裝了過濾器（大部分是鋼制濾網），以避免吸入的較大顆粒物堵塞干管而造成大面積終端癱瘓。吸引終端過濾器一旦堵塞，必須由專業維修人員拆卸醫用設備帶[4]，方可取出過濾器清洗、排除堵塞故障，耗費時間較長。針對上述問題，我們依據負壓吸引的使用習慣于2012年8月自行設計制作外接型負壓過濾器，既確保臨床應用效果，又提高維護清洗效率，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 外接負壓過濾器的結構
過濾器由公接頭和母接頭組成，兩者軸向均開有通透的階梯孔，公接頭和母接頭的一端螺紋密封連接，另一端均設有管接頭。母接頭內孔臺階處設置有濾網，內螺紋端部設置有密封圈。公接頭、母接頭管體外部均有六角螺母形結構，母接頭小孔孔徑為3～6 mm，大孔孔徑為9～17 mm，公接頭小孔孔徑為3～6 mm，大孔孔徑為6～14 mm。見圖 1。外接過器實物圖見圖 2。
圖1
過濾器半剖面圖
圖2
外接過濾器實物圖
1.2 使用方法
使用時，將公接頭一端的外螺紋和母接頭的內螺紋連接在一起，將吸管一端連接在母接頭的管接口上，另一端連接在負壓終端接口上，將另一根吸管一端連接在公接頭的管接口上，另一端伸入患者喉腔內（或其他需要吸引的地方）進行負壓吸引；當吸出較大顆粒物時，母接頭內的濾網即可擋住顆粒物，使其留在母接頭和公接頭的內孔中，在該患者不需要使用負壓吸引時，可將母接頭和公接頭拆卸下來進行清洗。
外接型過濾器在不更改原終端配置基礎上，將過濾器直接連接在終端上即可使用。負壓吸引系統吸引終端原過濾器（網）、外接型過濾器的安裝位置見圖 3。
圖3
兩種過濾器（網）的安裝位置及方式 a. 負壓吸引終端原過濾器（網）安裝位置（藍色指示線） b. 外接型過濾器安裝位置（藍色指示線）
1.3 效果測試
選取負壓專業維修工4名，配備專業拆洗工具，就兩種過濾器的拆洗平均耗時情況進行測試。
2 結果
外接過濾器的拆洗時間大大短于吸引終端內過濾器（網），維護效率明顯得到提高。見表 1。
表1
兩種安裝方式過濾網拆洗時間比較
3 小結
現今眾多醫院病房、手術室和搶救室的負壓終端過濾器（網）都集中配置在醫用設備帶吸引終端上，雖發生堵塞的頻率不高，但一旦堵塞就必須由專業人員耗費較長時間來處理，易影響治療和護理。我們自制的外接過濾器，結構簡單，使用簡便，拆洗平均只需1 min就可完成，且經培訓臨床科室人員均能很快掌握其方法，自行進行拆洗，有效提高清洗、維修效率。經過一段時間的試用，獲得較好效果，可在臨床推廣使用。
