引用本文： 聶琴, 彭廷勇, 王利華, 張曉蓉. 基層醫院感染控制活動周的探討. 華西醫學, 2014, 29(3): 465-466. doi: 10.7507/1002-0179.20140140 復制
醫院感染不僅嚴重影響醫療質量，也增加了患者的痛苦和經濟負擔[1]。我國的感染控制工作起步較晚，醫務工作者的感染控制相關知識缺乏，對感染控制工作不熟悉[2]。為防控醫院感染、提高醫療質量、保證患者安全[3]，我院于2013年4月組織全院醫務人員以手衛生為主題開展醫院感染控制活動周（院感周）活動，收到較好效果，現總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院于2013年4月2日－3日開展了院感周活動。由于醫院感染預防和控制工作貫穿于整個醫療診療的活動中，因此院感周活動要求全院每一位工作人員都積極加入。
1.2 活動方式
1.2.1 活動主題
為提高全院醫務人員參加活動的積極性，活動前期向全院有獎征集活動主題及標語，確立活動主題為“全院協作，共控院感”，標語為“控制感染，手當其沖”、“感染預防，從手做起”。
1.2.2 活動內容
根據醫院感染預防與控制知識的重點，考慮我院工作人員對知識的掌握情況，活動決定以手衛生、職業防護、醫療垃圾處理、正確送檢和合理用藥為主要內容服務于“院感周”。
1.2.3 活動宣傳
通過院部文件下發活動方案27份到各個科室，要求科室負責組織學習且人人知曉；定制手衛生相關知識宣傳海報12張，張貼在醫院每部電梯內和各樓棟門口；在公告處擺放醒目的活動展板3張，內容為七步洗手法的口訣；將辦公區域256臺電腦屏幕保護程序設置為形象生動的6副手衛生圖畫輪換展示，以提醒醫務人員在診療前后采取手衛生；洗手池旁張貼五大指征和七歩洗手法的圖譜350張，強化七步洗手法。
1.2.4 活動形式
為充分調動醫務人員參加院感周活動的積極性和主觀能動性，我們將過去單一的培訓形式，更改為形式新穎多樣的專家講課、洗手舞蹈、知識競賽和現場觀眾有獎答題，以提高培訓效果。
1.3 效果評價
活動后，設置以“是否能正確掌握七步洗手法”、“在日后工作中是否將增加洗手次數”、“職業暴露的處理流程”、“醫療垃圾分幾類”、“本次活動是否有意義以及意見和建議”的問題制定了調查問卷。由醫院感染管理專職人員按照科室參會情況分發至各科室共計585份，科室負責人收集并上交至醫院感染管理科。其中，30份未填寫職業，因此作廢；剩余555份為合格表格。利用世界衛生組織制定的手衛生觀察表連續4個月（2013年3月－6月）對臨床科室進行手衛生觀察。
2 結果
2.1 問卷調查結果
本次調查醫務人員共計555人，約占我院總人數的2/3。其中醫生占35.86%，護士占51.71%，藥劑師占4.14%，其他人員占8.29%，見表 1。527人（94.95%）認為此次院感周活動有意義，554人（99.83%）正確掌握七步洗手法，550人（99.13%）真正理解洗手時機，483人（87.11%）知曉醫療垃圾分類知識，423人（76.20%）掌握職業暴露的正確處理流程。
表1
院感周參與人員構成比
2.2 手衛生依從態度的改觀
2.2.1 手衛生依從性和正確率
觀察結果顯示，2013年3月－6月手衛生依從性持續上升，從52.94%上升到75.88%，正確率從65.55上升到87.21%。見表 2。
表2
2013年全院手衛生依從性及正確率情況（n=340）
2.2.2 速干消毒劑的使用
活動后，我院康復科、呼吸科、婦產科、消化科、腦外科5個科室主動申請要求將速干消毒劑安裝在病房或走廊上，以便于醫務人員、患者、家屬使用；在晨交班會上全科人員共同學習七步洗手法。
3 討論
醫務人員自身缺乏相關的手衛生知識和經驗是手衛生依從性難以提升的重要因素[4]。通過開展院感周活動，我院醫務人員提高了對醫院感染預防控制的認識，2013年3月－6月的手衛生觀察結果顯示，手衛生依從性從53.02%上升到78.22%，正確率從65.55上升到87.39%；部分科室主動申請安裝速干消毒劑，手衛生耗材參與科室經濟核算，直接影響規范手衛生和手衛生的依從性[5]。
多渠道、有重點地加強學習，是醫務人員獲取醫院感染預防和控制知識的主要途徑[6]。本次活動邀請醫院感染管理專家進行全院性的知識講座、標準預防的展示、“七步洗手法圖”的張貼等都是重要教育方法。本次活動多元化形式是我院前所未有的。運用新穎的教育方式，對我院工作人員醫院感染預防和控制知識進行的培訓，效果良好。
本次活動緊扣“全院協作，共控院感”的活動主題，強調醫院感染控制需要全院工作人員共同參與，充分發揮了感染控制團隊的積極性、創造性和凝聚力，使各成員在專業上得到提升[7]。
活動貼近醫務人員的臨床實際工作，極大地調動了醫務人員的參與積極性，提高了醫務人員對預防和控制醫院感染重要性的認識和知識水平，如職業防護、醫療垃圾管理和手衛生等。
領導重視，多部門協作，是活動推廣取得實效的前提，也是不斷提高醫院感染控制質量的關鍵所在[8]。本次院感周活動的多元化活動形式取得了較滿意的反響，院領導高度贊揚，院部商議并落實為臨床科室承擔一半的消毒洗手液的費用，減少科室人員的顧慮；為醫院各個科室辦公區改善洗手設施，包括統一安裝非手觸式水龍頭、配置擦手紙等，為衛生工作的持續進行創造了條件。
活動周為我院初次開展此類活動，我們將吸取本次經驗，虛心學習其他更加優質的方法，將內容、形式等進一步完善，以取得更好的效果。
醫院感染不僅嚴重影響醫療質量，也增加了患者的痛苦和經濟負擔[1]。我國的感染控制工作起步較晚，醫務工作者的感染控制相關知識缺乏，對感染控制工作不熟悉[2]。為防控醫院感染、提高醫療質量、保證患者安全[3]，我院于2013年4月組織全院醫務人員以手衛生為主題開展醫院感染控制活動周（院感周）活動，收到較好效果，現總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院于2013年4月2日－3日開展了院感周活動。由于醫院感染預防和控制工作貫穿于整個醫療診療的活動中，因此院感周活動要求全院每一位工作人員都積極加入。
1.2 活動方式
1.2.1 活動主題
為提高全院醫務人員參加活動的積極性，活動前期向全院有獎征集活動主題及標語，確立活動主題為“全院協作，共控院感”，標語為“控制感染，手當其沖”、“感染預防，從手做起”。
1.2.2 活動內容
根據醫院感染預防與控制知識的重點，考慮我院工作人員對知識的掌握情況，活動決定以手衛生、職業防護、醫療垃圾處理、正確送檢和合理用藥為主要內容服務于“院感周”。
1.2.3 活動宣傳
通過院部文件下發活動方案27份到各個科室，要求科室負責組織學習且人人知曉；定制手衛生相關知識宣傳海報12張，張貼在醫院每部電梯內和各樓棟門口；在公告處擺放醒目的活動展板3張，內容為七步洗手法的口訣；將辦公區域256臺電腦屏幕保護程序設置為形象生動的6副手衛生圖畫輪換展示，以提醒醫務人員在診療前后采取手衛生；洗手池旁張貼五大指征和七歩洗手法的圖譜350張，強化七步洗手法。
1.2.4 活動形式
為充分調動醫務人員參加院感周活動的積極性和主觀能動性，我們將過去單一的培訓形式，更改為形式新穎多樣的專家講課、洗手舞蹈、知識競賽和現場觀眾有獎答題，以提高培訓效果。
1.3 效果評價
活動后，設置以“是否能正確掌握七步洗手法”、“在日后工作中是否將增加洗手次數”、“職業暴露的處理流程”、“醫療垃圾分幾類”、“本次活動是否有意義以及意見和建議”的問題制定了調查問卷。由醫院感染管理專職人員按照科室參會情況分發至各科室共計585份，科室負責人收集并上交至醫院感染管理科。其中，30份未填寫職業，因此作廢；剩余555份為合格表格。利用世界衛生組織制定的手衛生觀察表連續4個月（2013年3月－6月）對臨床科室進行手衛生觀察。
2 結果
2.1 問卷調查結果
本次調查醫務人員共計555人，約占我院總人數的2/3。其中醫生占35.86%，護士占51.71%，藥劑師占4.14%，其他人員占8.29%，見表 1。527人（94.95%）認為此次院感周活動有意義，554人（99.83%）正確掌握七步洗手法，550人（99.13%）真正理解洗手時機，483人（87.11%）知曉醫療垃圾分類知識，423人（76.20%）掌握職業暴露的正確處理流程。
表1
院感周參與人員構成比
2.2 手衛生依從態度的改觀
2.2.1 手衛生依從性和正確率
觀察結果顯示，2013年3月－6月手衛生依從性持續上升，從52.94%上升到75.88%，正確率從65.55上升到87.21%。見表 2。
表2
2013年全院手衛生依從性及正確率情況（n=340）
2.2.2 速干消毒劑的使用
活動后，我院康復科、呼吸科、婦產科、消化科、腦外科5個科室主動申請要求將速干消毒劑安裝在病房或走廊上，以便于醫務人員、患者、家屬使用；在晨交班會上全科人員共同學習七步洗手法。
3 討論
醫務人員自身缺乏相關的手衛生知識和經驗是手衛生依從性難以提升的重要因素[4]。通過開展院感周活動，我院醫務人員提高了對醫院感染預防控制的認識，2013年3月－6月的手衛生觀察結果顯示，手衛生依從性從53.02%上升到78.22%，正確率從65.55上升到87.39%；部分科室主動申請安裝速干消毒劑，手衛生耗材參與科室經濟核算，直接影響規范手衛生和手衛生的依從性[5]。
多渠道、有重點地加強學習，是醫務人員獲取醫院感染預防和控制知識的主要途徑[6]。本次活動邀請醫院感染管理專家進行全院性的知識講座、標準預防的展示、“七步洗手法圖”的張貼等都是重要教育方法。本次活動多元化形式是我院前所未有的。運用新穎的教育方式，對我院工作人員醫院感染預防和控制知識進行的培訓，效果良好。
本次活動緊扣“全院協作，共控院感”的活動主題，強調醫院感染控制需要全院工作人員共同參與，充分發揮了感染控制團隊的積極性、創造性和凝聚力，使各成員在專業上得到提升[7]。
活動貼近醫務人員的臨床實際工作，極大地調動了醫務人員的參與積極性，提高了醫務人員對預防和控制醫院感染重要性的認識和知識水平，如職業防護、醫療垃圾管理和手衛生等。
領導重視，多部門協作，是活動推廣取得實效的前提，也是不斷提高醫院感染控制質量的關鍵所在[8]。本次院感周活動的多元化活動形式取得了較滿意的反響，院領導高度贊揚，院部商議并落實為臨床科室承擔一半的消毒洗手液的費用，減少科室人員的顧慮；為醫院各個科室辦公區改善洗手設施，包括統一安裝非手觸式水龍頭、配置擦手紙等，為衛生工作的持續進行創造了條件。
活動周為我院初次開展此類活動，我們將吸取本次經驗，虛心學習其他更加優質的方法，將內容、形式等進一步完善，以取得更好的效果。
