引用本文: . 一霎滬上春風起 百家朝夕收眼底 ——2017年中國眼底病論壇暨國際視網膜研討會會議紀要. 中華眼底病雜志, 2017, 33(3): 303-305. doi: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2017.03.020 復制
2017年中國眼底病論壇暨國際視網膜研討會于4月12~15日在上海市松江區富悅大酒店隆重召開。此次大會堪稱目前國內眼底病領域規模最大的學術會議,由中國科協國際會議中心主辦,中華醫學會眼科學分會眼底病學組和《中華眼底病雜志》協辦。由中華醫學會眼科學分會原主任委員、廈門大學附屬廈門眼科中心院長黎曉新教授及中華醫學會眼科學分會副主任委員、眼底病學組組長、上海市第一人民醫院眼科主任許迅教授共同擔任大會主席。
1 歷史新高
本屆大會得到國內眼科界同仁的廣泛關注,共計3500人參會,其中注冊眼科醫生2316人,創下了歷屆參會人數的新高。大會共舉行學術講座175場,包括19位外賓及5位中國臺灣學者的精彩專題報告。大會收錄論文共計1182篇。
2 國際前沿同步
本屆大會在版塊形式和內容安排上順應當前研究潮流及疾病譜變化。如近年來隨著“三大主要致盲性眼病”中的糖尿病視網膜病變(DR)和濕性老年性黃斑變性(AMD)的多方面研究進展,使該類疾病臨床診治水平取得了長足進步,而“三大主要致盲性眼病”中的高度近視眼導致的病理性近視及其致病因素、發病過程及防治措施等,現階段并未引起廣大眼科醫師的重視。為此,本次大會專門設立“高度近視專題”,就病理性近視分類、分級,牽引性病變、出血、萎縮等特征性臨床表現以及診治標準、治療規范進行專題匯報和探討,這對于現階段我國該疾病診斷及治療方式的提高具有極為重要的意義。
此外,本屆大會專門設立了“罕見疾病專題”和“疑難病例討論專題”,將經典病例以及專家們的獨到見解分享給大家,旨在解疑答惑,規范及提高全國眼科醫師的臨床診治水平。大會還著重關注眼科影像檢查方面的熱點問題及新成果、新進展,例如光相干斷層掃描(OCT)血管成像(OCTA)能否取代熒光素眼底血管造影(FFA),各位專家說法不盡相同,因此進一步大樣本、多中心的臨床病例對照研究刻不容緩;而全新的OCTA+X的多模式眼底影像診斷平臺的亮相,更是為大家奉上了一席學術盛宴。本次大會還立邀眼科各亞專科的著名學者,就眼底病與其他亞專科千絲萬縷的聯系進行經驗分享,現場討論激烈,反響熱烈。
3 盛大開幕
大會伊始,首先由會議主席許迅教授對各位眼科醫師的到來表示熱烈歡迎,同時由中華醫學會眼科學分會主任委員姚克教授致開幕辭,對大會的隆重召開表示了熱烈祝賀。
隨后學術盛宴正式拉開帷幕,姚克教授為大家帶來了題為“飛秒激光白內障手術的現狀及挑戰”的精彩演講。山東省眼科研究所謝立信院士分享了“真菌性角膜潰瘍與眼內炎”。中華醫學會眼科學分會前主任委員王寧利教授就“新型非濾過泡依賴性青光眼手術的建立及利用”進行了精彩講座。
中國人民解放軍總醫院張卯年教授作為榮譽講者,在“羅成仁教授紀念講座”中就“DR的治療——機遇和挑戰”進行了專題講座。張卯年教授提到,DR治療經歷了激光光凝、糖皮質激素及抗血管內皮生長因子(VEGF)藥物治療三個階段,而抗VEGF藥物治療是里程碑式的進步,開辟了抗VEGF藥物治療眼底病的新紀元。最后張卯年教授總結道:目前抗VEGF藥物治療尚不能完全替代全視網膜激光光凝(PRP),PRP仍是治療重度非增生型DR(NPDR)及高危增生型DR(PDR)的主要手段,需要強調規范化治療以及精準治療;ci-有臨床意義的黃斑水腫(CSME)首選抗VEGF治療,nci-CSME的局部激光光凝則推薦早期治療DR研究的改良黃斑激光光凝方案;頑固性糖尿病黃斑水腫需要聯合糖皮質激素、抗VEGF藥物及激光光凝治療。
在“特邀嘉賓主題講座”專場中,中國臺灣馬偕紀念醫院陳立仁教授獨具匠心,以一首詩帶我們回顧了息肉樣脈絡膜血管病變(PCV)的經典臨床試驗研究,如EVEREST、VIEW2、FUJISAN、Aurora等,并深入淺出總結了PCV的臨床治療要點,現場掌聲熱烈。來自新加坡National Healthcare Group Eye Institute的林卓翰教授則帶來了EVERESTⅡ試驗的最新研究成果,該研究根據眼底照相和FFA結果將活動性PCV患者納入研究,并分為2組:單純雷珠單抗注射(0.5 mg)及聯合治療組[雷珠單抗+光動力療法(PDT)]。隨訪結果提示:(1)隨訪12個月聯合治療組最佳矯正視力提升更顯著;(2)聯合治療組可降低3~12個月PCV活動性;(3)聯合治療組可降低3~12個月PCV息肉樣血管消退。
“高度近視專題”備受關注,國內外多位特邀嘉賓與學者發表了有關高度近視的最新觀點,這對早發現、早干預、早控制高度近視所致的病理性改變具有重要的指導意義。研討會中,首先由本次大會主席許迅教授就“眼底病領域的新挑戰——病理性近視”進行了精彩的專題講座,許迅教授提出隨著社會發展及人們生活水平的不斷提高,病理性近視致盲問題變得日益突出,超高的近視率將新生大批高度近視人群,而這部分高度近視最終將進展為病理性近視,因此對高度近視的防治刻不容緩,基于此WHO也擬將高度近視列入全球防盲計劃。
來自澳大利亞Brien Holden Vision Institute的Serge Resnikoff教授及其團隊基于已發表的研究數據進行了以下總結:(1)全球近視眼及高度近視眼的患病率增長速度令人堪憂;(2)由于缺乏疾病標準定義,近視所造成的影響和負擔難以準確評估,因此,流行病學應將高度近視列為視力損傷的原因之一;(3)近視和高度近視影響巨大,但仍未被完整闡述過;(4)近視防控中臨床證據和研究均未知。Serge Resnikoff教授明確指出近視性黃斑變性(MMD)可嚴重威脅近視患者,特別是高度近視患者的視力,其可伴有彌漫性斑片狀黃斑萎縮,伴或不伴漆裂紋、脈絡膜新生血管和Fuchs斑。失明研究中認為高度近視或MMD是導致近視患者視力喪失的主因。
溫州醫科大學附屬眼視光學院瞿佳教授就目前高度近視研究現狀及防控策略進行了精彩發言。介紹了后鞏膜加固術聯合最新的材料——京尼平(Genipin)交聯,可以有效延緩高度近視眼軸延長,更好地改善高度近視患者的視力,更快地使解剖結構恢復。但是鞏膜手術并不適用于所有高度近視患者,其主要適用于眼軸不斷進展、后鞏膜葡萄腫、黃斑劈裂、黃斑裂孔及黃斑區視網膜脫離的患者。
中山大學中山眼科中心何明光教授分享了廣州高度近視的研究結果,并詳細討論了當今學術中的一些熱門問題:(1)高度近視并不僅僅是佩戴眼鏡的問題,其還可以導致視網膜脫離及開角型青光眼的發生;(2)目前高度近視的自然病程尚未明確。高度近視是否等同于病理性近視?引起高度近視的危險性因素有哪些?高度近視危險人群能否預測?(3)在MMD過程中會逐漸出現漆裂紋、脈絡膜新生血管及Fuchs斑,同時還會發生新病灶及病灶擴大。其指出高度近視的OCT圖像除了可用于尋找近視黃斑特征性病變(如穹窿樣病變、黃斑脈絡膜空洞等),還可基于位置(黃斑1500 μm區域范圍內)和組織層面的病理改變對其進行分級;(4)MRI掃描可全方位顯示眼球隨近視度數的增長而明顯由圓形逐漸過渡至長橢圓形,后鞏膜葡萄腫的發生率也伴隨增加;(5)MMD進展等同于新發病灶及病灶擴大。
4 亮點繼續,百家爭鳴
大會第二天,專題亮點頻出,百家爭鳴。
中日眼科論壇上,中方趙培泉、宋宗明、蔣沁三位教授的發言聚焦于黃斑裂孔的玻璃體手術治療。日方三位教授的發言介紹了早產兒視網膜病變的玻璃體手術、粘彈劑在玻璃體手術中的應用以及玻璃體手術后仰臥體位的探討。
在“眼底影像學新進展”專場中,北京同仁醫院魏文斌教授為我們詳細講解了OCTA的臨床應用。魏文斌教授指出,OCTA是觀察黃斑變性、DR、視網膜靜脈阻塞非常有用的工具,使我們能在無創情況下獲得血流圖像,在某種程度上規避了FFA及吲哚青綠血管造影等有創檢查帶來的弊端。OCTA技術無創、方便,并且很容易與現有的OCT技術聯系起來。OCTA的優勢主要在于OMAGc算法,使用較少操作便可獲得較高分辨率,且掃描及分析數據耗時更短。同時魏文斌教授也指出,OCTA未來的臨床熱點問題主要集中在:(1)改變以往區分PDR和NPDR的方式,定量分析缺血性改變及其深度;(2)進一步完善,成為指導黃斑變性診斷和治療的有效依據。
在“AMD、PCV”專場中,北京協和醫院陳有信教授為我們帶來50個中心的臨床研究——Brilliance臨床試驗研究的最新結果。這是一項病理性近視繼發脈絡膜新生血管的隨機、活性治療對照、雙盲、為期12個月、三個治療組的研究,比較了0.5 mg雷珠單抗兩種給藥方案(根據視力穩定和根據疾病活動)和vPDT的療效。陳有信教授指出:(1)無論是根據視力穩定情況的給藥治療還是根據疾病活動情況進行給藥,雷珠單抗療效均優于vPDT,差異有統計學意義;(2)根據預設–5個字母臨界值,根據疾病活動性給藥方案的療效不劣于根據視力穩定情況給藥方案的療效。總體上,長達12個月的玻璃體腔注射雷珠單抗具有良好的安全性及患者耐受性。
在“DR”專題中,愛爾眼科醫院集團唐仕波教授分享了“干細胞離我們有多遠”的演講。唐教授及其團隊所進行的人脂肪間充質干細胞治療視網膜新生血管的實驗研究數據顯示,人脂肪間充質干細胞對視網膜新生血管具有明顯抑制作用,是一潛在的良好細胞來源,同時,其還證實了人臍帶間充質干細胞對高眼壓下視網膜神經節細胞生長具有明顯的保護作用。
在“眼底病與全身病、眼腫瘤等”專題中,河北醫科大學第二醫院馬景學教授就非典型Vogt-小柳原田綜合征(VKH)進行了專題報告。馬景學教授介紹,VKH又稱色素膜-腦膜炎綜合征、色素膜-腦膜腦炎、彌漫性色素膜炎綜合征,是一種有特異性全身癥狀的急性彌漫性色素膜炎,其臨床特點主要為累及雙眼肉芽腫性葡萄膜炎,早期主要累及后極部視網膜脈絡膜,伴頭痛及視力下降。FFA上VKH具有典型特征性表現,在臨床中易于診斷及治療;但非典型VKH臨床表現特殊且呈多樣性,在臨床中極易誤診誤治。非典型VKH最易被誤診為原發性閉角型青光眼。這兩種眼病的治療方式截然不同,若誤診為青光眼而行抗青光眼手術將帶來災難性后果。最后馬景學教授建議各位眼科同道在臨床遇到此類疾病時,應行全面眼前后節檢查,進行綜合分析,謹慎判斷。
5 精彩紛呈——不僅僅眼底病,病例手術齊分享
最后一天,專題依舊精彩紛呈。在“綜合眼科”專題中,中國人民解放軍總醫院魏世輝教授全面解讀了視神經炎的診斷標準、分型及鑒別診斷,對現今臨床工作具有極為重要的指導意義。重慶醫科大學第一附屬醫院楊培增教授就Fuchs綜合征相關的葡萄膜炎進行了精彩演講,詳細闡述了Fuchs綜合征的臨床表現、診斷標準及鑒別診斷,并對我國目前葡萄膜炎的診治現狀進行了深入淺出的點評。中山大學中山眼科中心劉奕志教授則與我們進一步分享了如何利用內源性干細胞治療嬰幼兒白內障。其大膽的設想,嚴謹的研究,豐碩的成果,再一次將現場的氣氛推向高潮。
此外,大會還安排了“罕見病與疑難眼底病”及“玻璃體視網膜手術”專場,現場依舊爆滿!廣州中山眼科中心馬進教授交流了在缺乏膨脹性氣體的形勢下,使用非惰性氣體眼內填充的經驗。第四軍醫大學西京醫院田超偉教授淺談鞏膜扣帶術治療伴有玻璃體嵌頓的較大鋸齒緣離斷引起的孔源性視網膜脫離的治療體會,傳統鞏膜扣帶術有其治療優勢,不應被忽視,如何做好手術適應證選擇,優化手術技術對于鞏膜扣帶術的成功施行具有極為重要的意義。最后大會從投稿中精選了10個罕見疑難病例,具有極大的借鑒意義。
6 明年再相聚
大會最后,北京大學人民醫院趙明威教授代表本次大會主席黎曉新教授及許迅教授,對所有不辭辛勞來參加本次會議的各位眼科同道及70余家公司的協助和積極參與表示衷心感謝!2017年全國眼底病論壇勝利閉幕,2018年期待我們再次相聚。
讀者?作者?編者 提高投稿命中率,優化稿件處理流程的說明 要提高向本刊投稿的命中率,首先是文稿應符合本刊報道范圍并且具有相對突出的學術特色,具有科學性,對眼底病臨床和基礎研究具有一定的參考價值;其次是圍繞本刊的報道重點選題計劃選準投稿時機;再則就是撰寫表達要符合本刊要求。 一些影響稿件取舍錄用的相關因素供作者投稿時參考:(1)通過同行評議為標志的學術質量是稿件錄用遵循的基本原則。(2)同等條件下,符合本刊報道計劃的專題號文稿同等條件下將優先錄用。(3)臨床研究文稿優先錄用。其中,隨機、對照、雙盲,樣本量大、觀察干預指標合理,觀察時間長,論證強度高,說服力強的文稿又將于臨床研究文稿中優先錄用。(4)各級各類基金資助課題產生的文稿優先錄用。(5)同等條件下適當兼顧地區因素和扶持新人。(6)綜述、病例報告文稿錄用刊出比例酌情控制。 本刊每一年度報道重點選題計劃在廣泛征求意見基礎上結合編輯部稿源情況確定后在上一年度最后一期和當年第一期在“讀者·作者·編者”欄目公布。此外,本刊稿約對文稿撰寫中的各項要求進行了詳盡說明。稿約的電子文檔常年發布在“眼底病論壇”網站公告欄中;紙質文本刊登在每年第一期。敬請作者隨時留意并在投稿前仔細閱讀,以提前規劃好選題并撰寫出符合本刊要求的文稿。 編輯部將及時完成稿件管理系統中新收來稿送同行評議;已完成上一稿件處理流程的文稿及時提交進入下一處理流程。同行評議延誤文稿及時提醒審稿人或更換新審稿人進行評審;確定退稿的文稿及時匯總整理退稿意見并通知作者;通過同行評議并初步納入用稿計劃的文稿及時告訴作者文稿所處待編擬送修狀態以及修改注意事項。每次出刊后將全面進行一次存稿匯總統計,根據期刊容量,量入為出,修訂調整擬用稿計劃。 盡管如此,在目前編輯部人力資源、管理水平以及出版周期、版面資源有限的情況下,如何提高投稿命中率,優化稿件處理流程和出版周期仍值得不斷探索。歡迎廣大作者、讀者、編委、審稿人提出意見建議,以便不斷改進完善。 本刊編輯部
2017年中國眼底病論壇暨國際視網膜研討會于4月12~15日在上海市松江區富悅大酒店隆重召開。此次大會堪稱目前國內眼底病領域規模最大的學術會議,由中國科協國際會議中心主辦,中華醫學會眼科學分會眼底病學組和《中華眼底病雜志》協辦。由中華醫學會眼科學分會原主任委員、廈門大學附屬廈門眼科中心院長黎曉新教授及中華醫學會眼科學分會副主任委員、眼底病學組組長、上海市第一人民醫院眼科主任許迅教授共同擔任大會主席。
1 歷史新高
本屆大會得到國內眼科界同仁的廣泛關注,共計3500人參會,其中注冊眼科醫生2316人,創下了歷屆參會人數的新高。大會共舉行學術講座175場,包括19位外賓及5位中國臺灣學者的精彩專題報告。大會收錄論文共計1182篇。
2 國際前沿同步
本屆大會在版塊形式和內容安排上順應當前研究潮流及疾病譜變化。如近年來隨著“三大主要致盲性眼病”中的糖尿病視網膜病變(DR)和濕性老年性黃斑變性(AMD)的多方面研究進展,使該類疾病臨床診治水平取得了長足進步,而“三大主要致盲性眼病”中的高度近視眼導致的病理性近視及其致病因素、發病過程及防治措施等,現階段并未引起廣大眼科醫師的重視。為此,本次大會專門設立“高度近視專題”,就病理性近視分類、分級,牽引性病變、出血、萎縮等特征性臨床表現以及診治標準、治療規范進行專題匯報和探討,這對于現階段我國該疾病診斷及治療方式的提高具有極為重要的意義。
此外,本屆大會專門設立了“罕見疾病專題”和“疑難病例討論專題”,將經典病例以及專家們的獨到見解分享給大家,旨在解疑答惑,規范及提高全國眼科醫師的臨床診治水平。大會還著重關注眼科影像檢查方面的熱點問題及新成果、新進展,例如光相干斷層掃描(OCT)血管成像(OCTA)能否取代熒光素眼底血管造影(FFA),各位專家說法不盡相同,因此進一步大樣本、多中心的臨床病例對照研究刻不容緩;而全新的OCTA+X的多模式眼底影像診斷平臺的亮相,更是為大家奉上了一席學術盛宴。本次大會還立邀眼科各亞專科的著名學者,就眼底病與其他亞專科千絲萬縷的聯系進行經驗分享,現場討論激烈,反響熱烈。
3 盛大開幕
大會伊始,首先由會議主席許迅教授對各位眼科醫師的到來表示熱烈歡迎,同時由中華醫學會眼科學分會主任委員姚克教授致開幕辭,對大會的隆重召開表示了熱烈祝賀。
隨后學術盛宴正式拉開帷幕,姚克教授為大家帶來了題為“飛秒激光白內障手術的現狀及挑戰”的精彩演講。山東省眼科研究所謝立信院士分享了“真菌性角膜潰瘍與眼內炎”。中華醫學會眼科學分會前主任委員王寧利教授就“新型非濾過泡依賴性青光眼手術的建立及利用”進行了精彩講座。
中國人民解放軍總醫院張卯年教授作為榮譽講者,在“羅成仁教授紀念講座”中就“DR的治療——機遇和挑戰”進行了專題講座。張卯年教授提到,DR治療經歷了激光光凝、糖皮質激素及抗血管內皮生長因子(VEGF)藥物治療三個階段,而抗VEGF藥物治療是里程碑式的進步,開辟了抗VEGF藥物治療眼底病的新紀元。最后張卯年教授總結道:目前抗VEGF藥物治療尚不能完全替代全視網膜激光光凝(PRP),PRP仍是治療重度非增生型DR(NPDR)及高危增生型DR(PDR)的主要手段,需要強調規范化治療以及精準治療;ci-有臨床意義的黃斑水腫(CSME)首選抗VEGF治療,nci-CSME的局部激光光凝則推薦早期治療DR研究的改良黃斑激光光凝方案;頑固性糖尿病黃斑水腫需要聯合糖皮質激素、抗VEGF藥物及激光光凝治療。
在“特邀嘉賓主題講座”專場中,中國臺灣馬偕紀念醫院陳立仁教授獨具匠心,以一首詩帶我們回顧了息肉樣脈絡膜血管病變(PCV)的經典臨床試驗研究,如EVEREST、VIEW2、FUJISAN、Aurora等,并深入淺出總結了PCV的臨床治療要點,現場掌聲熱烈。來自新加坡National Healthcare Group Eye Institute的林卓翰教授則帶來了EVERESTⅡ試驗的最新研究成果,該研究根據眼底照相和FFA結果將活動性PCV患者納入研究,并分為2組:單純雷珠單抗注射(0.5 mg)及聯合治療組[雷珠單抗+光動力療法(PDT)]。隨訪結果提示:(1)隨訪12個月聯合治療組最佳矯正視力提升更顯著;(2)聯合治療組可降低3~12個月PCV活動性;(3)聯合治療組可降低3~12個月PCV息肉樣血管消退。
“高度近視專題”備受關注,國內外多位特邀嘉賓與學者發表了有關高度近視的最新觀點,這對早發現、早干預、早控制高度近視所致的病理性改變具有重要的指導意義。研討會中,首先由本次大會主席許迅教授就“眼底病領域的新挑戰——病理性近視”進行了精彩的專題講座,許迅教授提出隨著社會發展及人們生活水平的不斷提高,病理性近視致盲問題變得日益突出,超高的近視率將新生大批高度近視人群,而這部分高度近視最終將進展為病理性近視,因此對高度近視的防治刻不容緩,基于此WHO也擬將高度近視列入全球防盲計劃。
來自澳大利亞Brien Holden Vision Institute的Serge Resnikoff教授及其團隊基于已發表的研究數據進行了以下總結:(1)全球近視眼及高度近視眼的患病率增長速度令人堪憂;(2)由于缺乏疾病標準定義,近視所造成的影響和負擔難以準確評估,因此,流行病學應將高度近視列為視力損傷的原因之一;(3)近視和高度近視影響巨大,但仍未被完整闡述過;(4)近視防控中臨床證據和研究均未知。Serge Resnikoff教授明確指出近視性黃斑變性(MMD)可嚴重威脅近視患者,特別是高度近視患者的視力,其可伴有彌漫性斑片狀黃斑萎縮,伴或不伴漆裂紋、脈絡膜新生血管和Fuchs斑。失明研究中認為高度近視或MMD是導致近視患者視力喪失的主因。
溫州醫科大學附屬眼視光學院瞿佳教授就目前高度近視研究現狀及防控策略進行了精彩發言。介紹了后鞏膜加固術聯合最新的材料——京尼平(Genipin)交聯,可以有效延緩高度近視眼軸延長,更好地改善高度近視患者的視力,更快地使解剖結構恢復。但是鞏膜手術并不適用于所有高度近視患者,其主要適用于眼軸不斷進展、后鞏膜葡萄腫、黃斑劈裂、黃斑裂孔及黃斑區視網膜脫離的患者。
中山大學中山眼科中心何明光教授分享了廣州高度近視的研究結果,并詳細討論了當今學術中的一些熱門問題:(1)高度近視并不僅僅是佩戴眼鏡的問題,其還可以導致視網膜脫離及開角型青光眼的發生;(2)目前高度近視的自然病程尚未明確。高度近視是否等同于病理性近視?引起高度近視的危險性因素有哪些?高度近視危險人群能否預測?(3)在MMD過程中會逐漸出現漆裂紋、脈絡膜新生血管及Fuchs斑,同時還會發生新病灶及病灶擴大。其指出高度近視的OCT圖像除了可用于尋找近視黃斑特征性病變(如穹窿樣病變、黃斑脈絡膜空洞等),還可基于位置(黃斑1500 μm區域范圍內)和組織層面的病理改變對其進行分級;(4)MRI掃描可全方位顯示眼球隨近視度數的增長而明顯由圓形逐漸過渡至長橢圓形,后鞏膜葡萄腫的發生率也伴隨增加;(5)MMD進展等同于新發病灶及病灶擴大。
4 亮點繼續,百家爭鳴
大會第二天,專題亮點頻出,百家爭鳴。
中日眼科論壇上,中方趙培泉、宋宗明、蔣沁三位教授的發言聚焦于黃斑裂孔的玻璃體手術治療。日方三位教授的發言介紹了早產兒視網膜病變的玻璃體手術、粘彈劑在玻璃體手術中的應用以及玻璃體手術后仰臥體位的探討。
在“眼底影像學新進展”專場中,北京同仁醫院魏文斌教授為我們詳細講解了OCTA的臨床應用。魏文斌教授指出,OCTA是觀察黃斑變性、DR、視網膜靜脈阻塞非常有用的工具,使我們能在無創情況下獲得血流圖像,在某種程度上規避了FFA及吲哚青綠血管造影等有創檢查帶來的弊端。OCTA技術無創、方便,并且很容易與現有的OCT技術聯系起來。OCTA的優勢主要在于OMAGc算法,使用較少操作便可獲得較高分辨率,且掃描及分析數據耗時更短。同時魏文斌教授也指出,OCTA未來的臨床熱點問題主要集中在:(1)改變以往區分PDR和NPDR的方式,定量分析缺血性改變及其深度;(2)進一步完善,成為指導黃斑變性診斷和治療的有效依據。
在“AMD、PCV”專場中,北京協和醫院陳有信教授為我們帶來50個中心的臨床研究——Brilliance臨床試驗研究的最新結果。這是一項病理性近視繼發脈絡膜新生血管的隨機、活性治療對照、雙盲、為期12個月、三個治療組的研究,比較了0.5 mg雷珠單抗兩種給藥方案(根據視力穩定和根據疾病活動)和vPDT的療效。陳有信教授指出:(1)無論是根據視力穩定情況的給藥治療還是根據疾病活動情況進行給藥,雷珠單抗療效均優于vPDT,差異有統計學意義;(2)根據預設–5個字母臨界值,根據疾病活動性給藥方案的療效不劣于根據視力穩定情況給藥方案的療效。總體上,長達12個月的玻璃體腔注射雷珠單抗具有良好的安全性及患者耐受性。
在“DR”專題中,愛爾眼科醫院集團唐仕波教授分享了“干細胞離我們有多遠”的演講。唐教授及其團隊所進行的人脂肪間充質干細胞治療視網膜新生血管的實驗研究數據顯示,人脂肪間充質干細胞對視網膜新生血管具有明顯抑制作用,是一潛在的良好細胞來源,同時,其還證實了人臍帶間充質干細胞對高眼壓下視網膜神經節細胞生長具有明顯的保護作用。
在“眼底病與全身病、眼腫瘤等”專題中,河北醫科大學第二醫院馬景學教授就非典型Vogt-小柳原田綜合征(VKH)進行了專題報告。馬景學教授介紹,VKH又稱色素膜-腦膜炎綜合征、色素膜-腦膜腦炎、彌漫性色素膜炎綜合征,是一種有特異性全身癥狀的急性彌漫性色素膜炎,其臨床特點主要為累及雙眼肉芽腫性葡萄膜炎,早期主要累及后極部視網膜脈絡膜,伴頭痛及視力下降。FFA上VKH具有典型特征性表現,在臨床中易于診斷及治療;但非典型VKH臨床表現特殊且呈多樣性,在臨床中極易誤診誤治。非典型VKH最易被誤診為原發性閉角型青光眼。這兩種眼病的治療方式截然不同,若誤診為青光眼而行抗青光眼手術將帶來災難性后果。最后馬景學教授建議各位眼科同道在臨床遇到此類疾病時,應行全面眼前后節檢查,進行綜合分析,謹慎判斷。
5 精彩紛呈——不僅僅眼底病,病例手術齊分享
最后一天,專題依舊精彩紛呈。在“綜合眼科”專題中,中國人民解放軍總醫院魏世輝教授全面解讀了視神經炎的診斷標準、分型及鑒別診斷,對現今臨床工作具有極為重要的指導意義。重慶醫科大學第一附屬醫院楊培增教授就Fuchs綜合征相關的葡萄膜炎進行了精彩演講,詳細闡述了Fuchs綜合征的臨床表現、診斷標準及鑒別診斷,并對我國目前葡萄膜炎的診治現狀進行了深入淺出的點評。中山大學中山眼科中心劉奕志教授則與我們進一步分享了如何利用內源性干細胞治療嬰幼兒白內障。其大膽的設想,嚴謹的研究,豐碩的成果,再一次將現場的氣氛推向高潮。
此外,大會還安排了“罕見病與疑難眼底病”及“玻璃體視網膜手術”專場,現場依舊爆滿!廣州中山眼科中心馬進教授交流了在缺乏膨脹性氣體的形勢下,使用非惰性氣體眼內填充的經驗。第四軍醫大學西京醫院田超偉教授淺談鞏膜扣帶術治療伴有玻璃體嵌頓的較大鋸齒緣離斷引起的孔源性視網膜脫離的治療體會,傳統鞏膜扣帶術有其治療優勢,不應被忽視,如何做好手術適應證選擇,優化手術技術對于鞏膜扣帶術的成功施行具有極為重要的意義。最后大會從投稿中精選了10個罕見疑難病例,具有極大的借鑒意義。
6 明年再相聚
大會最后,北京大學人民醫院趙明威教授代表本次大會主席黎曉新教授及許迅教授,對所有不辭辛勞來參加本次會議的各位眼科同道及70余家公司的協助和積極參與表示衷心感謝!2017年全國眼底病論壇勝利閉幕,2018年期待我們再次相聚。
讀者?作者?編者 提高投稿命中率,優化稿件處理流程的說明 要提高向本刊投稿的命中率,首先是文稿應符合本刊報道范圍并且具有相對突出的學術特色,具有科學性,對眼底病臨床和基礎研究具有一定的參考價值;其次是圍繞本刊的報道重點選題計劃選準投稿時機;再則就是撰寫表達要符合本刊要求。 一些影響稿件取舍錄用的相關因素供作者投稿時參考:(1)通過同行評議為標志的學術質量是稿件錄用遵循的基本原則。(2)同等條件下,符合本刊報道計劃的專題號文稿同等條件下將優先錄用。(3)臨床研究文稿優先錄用。其中,隨機、對照、雙盲,樣本量大、觀察干預指標合理,觀察時間長,論證強度高,說服力強的文稿又將于臨床研究文稿中優先錄用。(4)各級各類基金資助課題產生的文稿優先錄用。(5)同等條件下適當兼顧地區因素和扶持新人。(6)綜述、病例報告文稿錄用刊出比例酌情控制。 本刊每一年度報道重點選題計劃在廣泛征求意見基礎上結合編輯部稿源情況確定后在上一年度最后一期和當年第一期在“讀者·作者·編者”欄目公布。此外,本刊稿約對文稿撰寫中的各項要求進行了詳盡說明。稿約的電子文檔常年發布在“眼底病論壇”網站公告欄中;紙質文本刊登在每年第一期。敬請作者隨時留意并在投稿前仔細閱讀,以提前規劃好選題并撰寫出符合本刊要求的文稿。 編輯部將及時完成稿件管理系統中新收來稿送同行評議;已完成上一稿件處理流程的文稿及時提交進入下一處理流程。同行評議延誤文稿及時提醒審稿人或更換新審稿人進行評審;確定退稿的文稿及時匯總整理退稿意見并通知作者;通過同行評議并初步納入用稿計劃的文稿及時告訴作者文稿所處待編擬送修狀態以及修改注意事項。每次出刊后將全面進行一次存稿匯總統計,根據期刊容量,量入為出,修訂調整擬用稿計劃。 盡管如此,在目前編輯部人力資源、管理水平以及出版周期、版面資源有限的情況下,如何提高投稿命中率,優化稿件處理流程和出版周期仍值得不斷探索。歡迎廣大作者、讀者、編委、審稿人提出意見建議,以便不斷改進完善。 本刊編輯部