目的檢測進展期胃癌患者外周血中 miRNA-196a 的表達及其臨床意義,同時闡明其在胃癌進展中的生物學功能。方法采用實時熒光定量 PCR(qRT-PCR)方法檢測 75 例胃癌患者和 35 例胃良性病變患者組織和外周血漿中 miRNA-196a 的表達水平,并對 75 例胃癌患者外周血漿中 miRNA-196a 的表達水平與其臨床病理特征進行相關性分析。進一步隨機選取其中 25 例胃癌患者,對其手術前后外周血漿中的 miRNA-196a 表達水平進行比較。同時通過體外實驗觀察 miRNA-196a 對胃癌細胞株 MGC-803 侵襲能力的影響。結果胃癌患者腫瘤組織和外周血漿中的 miRNA-196a 表達水平較胃良性病變組上調(P<0.000 1)。胃癌患者外周血漿中的 miRNA-196a 表達在伴有漿膜受侵(P<0.001)、淋巴結轉移(P=0.004)、遠處轉移(P<0.001)以及較晚臨床分期者(P<0.001)中均上調。胃癌患者手術切除腫瘤后外周血漿中的 miRNA-196a 表達較術前下調(P<0.000 1)。體外實驗結果顯示:過表達 miRNA-196a 可提高 MGC-803 細胞的侵襲能力(P<0.05),反之敲減內源性 miRNA-196a 則可抑制其侵襲能力(P<0.05)。結論miRNA-196a 不僅在胃癌患者外周血漿中的表達明顯上調,并且隨著胃癌進展(漿膜侵襲、淋巴結轉移和遠處轉移)其表達進一步上調;外周血漿中 miRNA-196a 表達的上調主要系原發腫瘤組織釋放所致。miRNA-196a 有望成為進展性胃癌的預后標志物以及潛在治療靶點。