目的探討乳腺外科表皮葡萄球菌icaA、icaD和聚集相關蛋白（accumulation-associated protein，aap）基因對細菌生物膜形成的影響。 方法于2011年12月－2013年1月乳腺外科收治的無感染癥狀女性患者臨床標本中分離獲得44株表皮葡萄球菌。PCR檢測菌株icaA、icaD、aap基因，并根據基因表達結果將其分為icaA+icaD+/aap+組（A組）、icaA+icaD+/aap-組（B組）、icaA-icaD-/aap+組（C組）及icaA-icaD-/aap-組（D組）。取4組菌株制備硅膠材料表面細菌生物膜體外模型，于孵育8、12、24、30、36 h采用結晶紫染色法半定量檢測細菌黏附能力，孵育12、24 h激光共聚焦顯微鏡觀測形成的生物膜厚度，孵育24 h掃描電鏡觀察細菌生物膜超微結構。 結果PCR檢測結果示，44株表皮葡萄球菌中，13株為icaA+icaD+/aap+（A組），12株為icaA+icaD+/aap-（B組），16株為icaA-icaD-/aap+（C組），3株為icaA-icaD-/aap-（D組）。共29株（65.9%）形成細菌生物膜，其中A組13株，B組7株，C組9株，D組0株。半定量黏附實驗示：孵育8 h，4組細菌黏附能力比較差異無統計學意義（P＞0.05）；12～36 h時，A、B、C組黏附能力均顯著高于D組，A組顯著高于B、C組（P＜0.05），B、C組間比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。激光共聚焦顯微鏡觀察示，12、24 h時A、B、C組細菌生物膜厚度均大于D組，A組明顯大于B、C組（P＜0.05）；B、C組間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。掃描電鏡觀察示，孵育24 h時A、B、C組硅膠片表面均可見成熟的細菌生物膜結構，其中A組細菌生物膜分布最廣泛、結構最致密、層次最豐富，B、C組細菌生物膜結構相似；D組無明顯細菌生物膜形成。 結論icaA、icaD基因及aap基因對表皮葡萄球菌在硅膠表面的細菌生物膜形成均起重要作用，其中aap基因與icaA、icaD基因同時表達的菌株具有最強的細菌生物膜形成能力。