目的探討采用橈動脈掌淺支(superficial palmar branch of the radial artery,SPBRA)腕橫紋部flow-through皮瓣修復伴動脈缺損的拇指創面方法及療效。 方法2012年2月-2013年11月,收治8例伴雙側動脈缺損的拇指軟組織缺損患者。男5例,女3例;年齡19~51歲,平均30.5歲。致傷原因:擠壓傷4例,撕脫傷3例,絞勒傷1例。致傷部位:掌指關節3例,近節掌側2例,指間關節掌側3例。軟組織缺損范圍3.5 cm×1.5 cm~6.5 cm×2.0 cm。指動脈缺損2.5~8.5 cm,平均5.3 cm。受傷距手術時間2.0~4.5 h,平均3.2 h。采用SPBRA腕橫紋島狀皮瓣逆行移位修復,皮瓣切取范圍4.0 cm×2.0 cm~7.5 cm×3.0 cm。供區直接縫合。 結果除1例因血管變異改變術式外,其余均順利完成手術。術后皮瓣均完全成活,創面Ⅰ期愈合;供區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~18個月,平均13個月。皮瓣顏色及質地與周圍正常皮膚相似,供區無明顯瘢痕,腕部功能正常。末次隨訪時,患指功能按中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定:獲優6例,良1例,中1例,優良率87.5%。 結論SPBRA腕橫紋部flow-through皮瓣修復伴動脈缺損的拇指軟組織缺損,具有手術操作簡便、血運可靠、術后手部功能及外觀恢復好的優點。