目的研究內皮素受體拮抗劑對Fontan手術患者近期轉歸的影響。 方法選取2009年1月至2010年12月于武漢亞洲心臟病醫院行Fontan手術的患者39例,男25例、女14例,年齡2.5~18.0(8.02±4.98)歲。按照病案號單雙號將患者分為內皮素受體拮抗劑組(波生坦組,n=16)和對照組(n=23)。波生坦組在術后3 d內按照推薦劑量開始灌胃(口服)波生坦,對照組不應用任何肺動脈高壓靶向治療藥物,用藥時間≥7 d。術后第10 d比較兩組患者的死亡率等指標。 結果波生坦組無死亡,對照組于術后第5 d死亡1例,兩組術后死亡率差異無統計學意義(P > 0.05)。術后第10 d波生坦組患者在心功能、胸腔積液發生率、血管活性藥物評分和血清B型腦鈉肽、白蛋白、谷丙轉氨酶方面均顯著優于對照組(P < 0.05),而兩組6分鐘步行距離、經皮血氧飽和度、血白細胞、C反應蛋白、肌鈣蛋白I、肌酐差異無統計學意義(P > 0.05)。 結論內皮素受體拮抗劑能夠改善患者Fontan術后的近期轉歸。