島葉-島蓋癲癇發作的特點是多樣性的癥狀學表現，這與島葉參與多種功能和廣泛的連接有關。文章旨在確定其癥狀學亞組，并將它們與基于連接性構筑進行分區的島葉-島蓋亞區相聯系。回顧性收集來自 3 個癲癇中心 37 例立體定向腦電圖（SEEG）檢查確定的島葉-島蓋癲癇發作的一組大樣本量患者資料。 基于解剖和功能連接的新的腦網絡組圖譜（Brainnetome atlas，BNA）被用于分割島葉-島蓋皮質。仔細閱覽癥狀學和 SEEG 的變化并進行量化，用主成分分析和聚類分析將癥狀學特征與島葉-島蓋亞區相關聯。基于 BNA 沿前腹側-后背側軸確定了 4 個主要的癥狀學亞組：第 1 組特征是上腹感覺和或協調性姿勢性運動行為，伴有或不伴有恐懼或憤怒，涉及前腹側島葉和顳葉內側結構；第 2 組特征是聽覺及對稱性近端肌或軸肌強直，涉及后腹側的顳蓋；第 3 組特征是口面部和喉部癥狀，涉及島葉-島蓋的中間區；第 4 組特征是軀體感覺，繼之出現非協調性姿勢性運動行為和雙側非對稱性強直，涉及后背側島葉-島蓋并傳播至額葉內側面。前腹部的癲癇發作主要表現為邊緣系統癥狀學，而更靠后背側的癥狀學主要涉及感覺運動系統。主觀癥狀具有特殊的組別區分意義。可根據臨床癥狀學對島葉-島蓋癲癇發作進行分類，并將其與連接性構筑亞區相關聯，它們沿前腹側-后背側軸排列，這與細胞構筑的梯度而非島葉的溝回解剖相一致。這為島葉-島蓋癲癇的鑒別診斷和術前定位提供了新思路，同時也強調了在確定復雜癥狀學模式的神經相關性時考慮連接性構筑的重要性。