目的 比較股骨近端抗旋髓內釘（PFNA）與動力髖螺釘（DHS）兩種方法內固定治療高齡股骨粗隆間骨折的療效。 方法 2007年1月－2011年1月分別采用PFNA、DHS治療高齡股骨間粗隆骨折（EvansⅠ～Ⅳ型）共68例，其中PFNA組36例，平均年齡81.5歲；DHS組32例，平均年齡82.3歲。兩組患者在年齡、性別、骨折分型、合并癥以及受傷至手術時間方面比較差異均無統計學意義（P＞0.05），有可比性。 結果 術后68例患者均獲隨訪，隨訪時間6～26個月。與DHS組比較，PFNA組手術時間短、術中出血少，差異有統計學意義（P＜0.05）；PFNA組骨性愈合時間短，但兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。術后DHS組出現1例髖內翻、1例拉力螺釘切出股骨頭頸，PFNA組出現1例主釘退釘，兩組術后并發癥發生率比較差異有統計學意義（P＜0.01）。術后1年PFNA組髖關節Harris評分顯著高于DHS組，差異有統計學意義（P＜0.01）。 結論 PFNA與DHS兩種固定方法的骨性愈合時間短、術后并發癥少、髖關節功能恢復好，是治療股骨粗隆間骨折的良好方式，尤其是PFNA能減少手術時間和術中出血量，手術創傷小，對高齡且不能耐受較大手術者可作為一種首選術式。