目的 評價乳內動脈skeleton取材法在冠狀動脈旁路移植術(CABG)中的應用及其效果。 方法 277例接受CABG的患者（其中合并糖尿病33例）在術中分離乳內動脈的過程中，僅使用剪刀和鈦夾來分離乳內動脈，即不附帶任何周圍組織的skeleton取材法游離一側或兩側乳內動脈，其中21例糖尿病患者取用雙側乳內動脈；并觀察患者術中、術后的臨床結果。采用非體外循環CABG 5例，體外循環CABG 272例。 結果 體外循環時間60~217min，平均90.1min；主動脈阻斷時間30~160min，平均53.3min。手術死亡率2.2％（6/277）。手術中見乳內動脈橋質量良好，動脈橋血流量滿意；術后移植血管通暢，心絞痛癥狀消失。取用雙側乳內動脈和糖尿病患者亦未出現更高的胸骨感染率。手術后冠狀動脈造影顯示乳內動脈血管橋通暢。 結論 乳內動脈skeleton取材法有良好的血管橋通暢率，對患者胸骨創傷較小，對糖尿病患者取用雙側乳內動脈不再是禁忌證。