目的研究不同年齡 Stanford A 型主動脈夾層患者 Sirtuin1（SIRT1）的表達差異。方法回顧性分析 2019—2020 年在中國醫科大學附屬第一醫院接受手術治療的主動脈夾層患者和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）患者的主動脈壁組織 SIRT1和單核細胞趨化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）的表達差異。主動脈夾層患者為夾層組，冠心病患者為對照組。夾層組和對照組根據年齡劃分為低年齡組（<45 歲）、中年齡組（45～60 歲）和高年齡組（>60 歲）。采用實時熒光定量 PCR測定各組 SIRT1 的 mRNA 表達；采用蛋白質印跡法（Western blotting）測定各組 SIRT1 和MCP-1蛋白的表達水平；采用免疫組織化學染色測定組織 SIRT1 的表達。結果夾層組和對照組各納入60例患者，其中男 79 例、女 41 例。兩組低、中、高年齡患者各20例。主動脈夾層患者的 SIRT1 mRNA 表達量較對照組低（低年齡組：4.54±1.52 vs. 8.78±2.57；中年齡組：2.70±1.50 vs. 5.74±1.07；高年齡組：1.41±1.33 vs. 3.09±1.14，P<0.001）。同時，SIRT1 mRNA 在主動脈夾層患者中隨著年齡的增長呈下降趨勢（P<0.01）。Western blotting 結果顯示：主動脈夾層患者的 SIRT1 蛋白表達量較對照組低（低年齡組：0.64±0.18 vs. 1.18±0.47；中年齡組：0.43±0.26 vs. 0.69±0.32；高年齡組：0.31±0.24 vs. 0.45±0.29，P<0.01）。夾層組患者 SIRT1 蛋白水平隨著年齡增長而降低（P<0.01）。夾層組 MCP-1 蛋白表達水平在低年齡組和中年齡組較對照組高（低年齡組：0.65±0.27 vs. 0.38±0.22；中年齡組：1.08±0.30 vs. 0.46±0.36，P<0.001）。夾層組MCP-1蛋白水平隨年齡增長而增加（P<0.001）。SIRT1 蛋白免疫組織化學染色結果與 Western blotting 結果相似。結論SIRT1 在主動脈夾層患者中的表達降低，且隨著年齡的增長而逐漸降低，SIRT1 可能在 A 型主動脈夾層中具有重要的治療與篩查作用。