目的探討白藜蘆醇（resveratrol，RES）對退變髓核細胞（nucleus pulposus cells，NPC）細胞外基質（extracellular matrix，ECM）表達的調控作用及其相關分子機制。方法選取臨床上接受椎間盤摘除術的 10 例患者，其中 5 例為年輕脊柱爆裂骨折患者，作為對照組；余 5 例為老年腰椎間盤突出癥患者，作為退變組。取兩組患者髓核組織，免疫組織化學染色比較 β-catenin 的原位表達，Western blot 檢測 β-catenin、Ⅱ型膠原和聚集蛋白聚糖（Aggrecan）蛋白表達。取退變組髓核組織分離、培養 NPC，分別用 IL-1β 單獨（B 組）或聯合 RES（C 組）刺激第 3 代 NPC，并設未刺激細胞作為空白對照組（A 組），Western blot 檢測Ⅱ型膠原和 Aggrecan 蛋白表達。進一步采用小干擾 RNA（small interfering RNA，siRNA）靶向沉默 SIRT1 和 β-catenin 后，采用 Western blot、實時熒光定量 PCR 檢測 β-catenin、SIRT1 蛋白和基因表達。用完全培養基（1 組）、IL-1β（2 組）、RES+IL-1β（3 組）、SIRT1-siRNA+RES+IL-1β（4 組）刺激第 3 代 NPC 培養 24 h 后，細胞免疫熒光染色檢測 β-catenin 核轉位情況；用完全培養基（Ⅰ組）、IL-1β（Ⅱ組）、IL-1β+β-catenin-siRNA（Ⅲ組）、IL-1β+RES（Ⅳ組）、IL-1β+RES+SIRT1-siRNA（Ⅴ組）刺激第 3 代 NPC 培養 24 h 后，采用 Western blot 檢測Ⅱ型膠原和 Aggrecan 蛋白表達。結果免疫組織化學染色及 Western blot 檢測示，與對照組比較，退變組髓核組織中 β-catenin 陽性表達的細胞比例顯著升高（t=4.616，P=0.010）；β-catenin 蛋白相對表達量顯著升高，Ⅱ型膠原和 Aggrecan 蛋白相對表達量顯著下降（P<0.05）。細胞學實驗發現，B 組 β-catenin 蛋白相對表達量顯著高于 A、C 組，Ⅱ型膠原和 Aggrecan 相對表達量顯著低于 A、C 組（P<0.05）。siRNA 轉染后，Western blot 檢測顯示 SIRT1、β-catenin 蛋白表達顯著降低（P<0.05）。細胞免疫熒光染色結果進一步提示與 3 組相比，4 組 SIRT1 被 siRNA 沉默后，RES 減弱的 β-catenin 核轉位現象加劇。Western blot 檢測示，Ⅱ組Ⅱ型膠原和 Aggrecan 蛋白表達較Ⅰ組明顯降低（P<0.05）；Ⅲ組 NPC 轉染 β-catenin-siRNA 后，IL-1β 對 ECM 的降解作用被明顯抑制，Ⅱ型膠原和 Aggrecan 蛋白表達較Ⅱ組明顯升高（P<0.05）；Ⅴ組 NPC 轉染 SIRT1-siRNA 后，抑制了 RES 對 ECM 降解的保護作用，Ⅱ型膠原和 Aggrecan 蛋白表達較Ⅳ組明顯降低（P<0.05）。結論RES 可以通過抑制 Wnt/β-catenin 信號通路維持 NPC ECM 的表達，為椎間盤退行性疾病的治療提供了新思路。