目的 探究LEER模式 ［少痛（less pain）、早動（early move）、早食（early eat）及安心（reassuring）模式］ 在腹腔鏡胰十二指腸切除術（laparoscopic pancreaticoduodenectomy，LPD）中的應用效果。方法回顧性分析2020年3月至2022年3月期間在筆者所在醫院行LPD患者的臨床資料，圍手術期采用傳統模式處理的40例患者歸類為傳統組，采用LEER模式處理的47例患者歸類為LEER組，比較2組患者的圍手術期指標、炎癥應激指標、免疫指標、營養指標以及術后并發癥發生情況。結果LEER組術后的視覺模擬評分（visual analogue scale，VAS）和住院費用均低于傳統組（P＜0.05），且術后下床活動、肛門排氣/排便、拔除引流管、恢復正常飲食以及住院時間均短于傳統組（P＜0.05）。與術前相比，術后2組患者的白細胞計數和C反應蛋白（C-reactive protein，CRP）水平均升高（P＜0.05），但LEER組患者的白細胞計數和CRP水平變化幅度小于傳統組（P＜0.05）。2組患者手術前后IgA、IgM和IgG的差異無統計學意義（P＞0.05），但LEER組患者術后IgA、IgM和IgG均高于傳統組（P＜0.05），LEER組手術前后IgM和IgG改變值均小于傳統組（P＜0.05），但2組手術前后IgA改變值比較差異無統計學意義（P＞0.05）。與術前相比，術后2組患者的血清前白蛋白（prealbumin，PA）和淋巴細胞（lymphocyte，LYM）計數均下降（P＜0.05），但術后LEER組患者的PA和LYM水平均高于傳統組（P＜0.05），LEER組手術前后PA改變值小于傳統組（P＜0.05），2組手術前后LYM改變值比較差異無統計學意義（P＞0.05）。LEER組的術后并發癥發生率為8.5%（4/47），傳統組為35.0%（14/40），LEER組低于傳統組（P=0.002）。結論將LEER模式應用于LPD中，可加快患者術后康復，降低患者術后的應激反應，改善營養狀況及保護免疫力，較為安全。