癲癇性腦病(Epileptic encephalopathy, EE)是指癲癇活動對腦功能的不良影響超過其潛在的病因。對其潛在的機制知之甚少，但最近的研究表明癲癇發作和發作間期癲癇樣放電可以破壞暫時和永久支撐認知功能的神經網絡分布。EE只是癲癇中影響發育的多種因素之一。EE所致的認知損害通常難以與潛在的病因或是抗癲癇藥物的不良反應區分。這種困難導致越來越多地使用EE來概括“嚴重的”癲癇綜合征或是與嚴重的癲癇以及智力障礙相關的病因，而不管癲癇影響認知功能的證據。文獻中不但使用EE這個術語來描述癲癇活動導致認知損害的過程，也將其歸為一類嚴重的癲癇綜合征，這導致了混淆。提議EE這一術語應該嚴格用于普遍的癲癇過程影響發育這個中心概念，而應該避免使用EE作為分類方式。需要另一個術語來概括廣泛且異質的有嚴重癲癇和智力障礙的患者，其機制可能是未知的，但是通常與潛在的遺傳性、代謝性或結構性病因密切相關。提高對EE致病機制的認識至關重要，可能有利于明確生物標志物用于早期診斷和治療。
許多難治性癲癇的患者經過非侵入性檢查評估及可成功完成手術，但顱內腦電圖(Intracranial electroencephalography，IEEG)在越來越多的復雜病例的手術治療中有著重要地位。在不同的癲癇中心，IEEG的適應證及應用方式不同，每種方式有其優勢也有其局限性。IEEG可以在相同的術中背景下使用，即術中皮質腦電圖，或者通過獨立的植入步驟在術后長期記錄，后者不僅占用資源而且會帶來風險。對IEEG的局限性缺乏認識容易導致信息的錯誤解讀，可能會使有適應證的病例不進行手術或不適當的切除后帶來更不利的后果。考慮到IEEG缺乏1級和2級推薦證據，故提出一份關于IEEG診斷價值的專家共識，強調其在特定部位、不同方式的應用，同時考慮它的療效、安全性、舒適度以及增加的成本效益。這些建議可以規范IEEG的過度利用或利用不足，同時保留靈活性，以符合癲癇中心的大多數實踐標準，也可以滿足資源匱乏地區的一些需求。