目的研究血漿中長鏈非編碼 RNA H19、HOTTIP 預測可切除局部進展期胃癌新輔助化療（NAC）療效的價值。方法前瞻性納入 2020 年 8 月至 2021 年 5 月期間于青島大學附屬煙臺毓璜頂醫院就診的 40 例 T3～4aN+M0 期胃癌患者和 40 例胃良性疾病患者，在患者入院后未行任何治療前檢測患者血漿中 H19 和 HOTTIP 的表達。胃癌患者采用 CAPEOX 化療方案，2 個療程后再次檢測血漿中 H19 和 HOTTIP 的表達，同時檢測其他臨床項目并評估胃癌患者 NAC 治療的效果，將完全緩解和部分緩解歸為客觀緩解，完全緩解、部分緩解和疾病穩定歸為疾病控制。比較 H19 和 HOTTIP 在不同患者中的表達差異，采用受試者操作特征曲線（ROC）評估 H19 和 HOTTIP 診斷可切除局部進展期胃癌的價值。結果40 例進展期胃癌患者接受 NAC 治療后，T 降期 13 例，T 未降期 27 例；客觀緩解 25 例，疾病控制 35 例。NAC 治療前，胃癌患者血漿中 H19 和 HOTTIP 的中位相對表達量均高于胃良性疾病患者（H19：1.42 比 0.98，Z=–3.835，P<0.001；HOTTIP：2.15 比 1.04，Z=–5.062，P<0.001），且二者在 T 降期和疾病控制患者中均低于 T 未降期和疾病進展（5 例）患者（T 降期情況：H19：1.12 比 1.54，Z=–2.960，P=0.002；HOTTIP：1.49 比 2.30，Z=–2.310，P=0.019；療效情況：H19：1.39 比 2.48，Z=–3.211，P<0.001；HOTTIP：1.96 比 3.25，Z=–2.393，P=0.014）。NAC 治療后，胃癌患者血漿中 H19 和 HOTTIP 的中位相對表達量均低于 NAC 治療前（H19：1.12 比 1.42，Z=–3.965，P<0.001；HOTTIP：1.30 比 2.15，Z=–4.839，P<0.001），但二者 NAC 治療前后的變化量值在 T 降期和 T 未降期以及客觀控制和疾病進展患者中比較差異均無統計學意義（P>0.05）。H19 和 HOTTIP 無論單獨或聯合區分胃癌與胃良性疾病的 ROC 曲線下面積值均>0.7。結論血漿中 H19 和 HOTTIP 有可能是胃癌的一種潛在腫瘤標志物，其對胃癌的診斷價值較高，血漿中 H19 和 HOTTIP 表達水平較低的胃癌患者可能對 NAC 治療較敏感。