目的探討HIV/AIDS合并慢性病毒性肝炎在CD4+T淋巴細胞計數不同免疫時期肝內靜脈及脾靜脈的超聲改變。 方法選擇2010年1月－2013年10月50例合并HIV/AIDS慢性病毒性肝炎患者作為病例組，50例單純性慢性病毒性肝炎患者作為對照組。觀察病例組（按CD4+T淋巴細胞計數的不同免疫時期）與對照組肝內靜脈及脾靜脈的超聲改變。 結果病例組肝內靜脈及脾靜脈在不同CD4+T淋巴細胞計數的免疫時期有超聲異常改變，主要表現在門靜脈及脾靜脈遠端走行不清，內徑增寬，血流速減慢，血流頻譜起伏消失、平直；肝靜脈遠端走行不清，血流頻譜低矮三相型、負相型、空窗消失。CD4+T細胞數＞300/mm3組與對照組之間肝內靜脈、脾靜脈超聲觀察指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；CD4+T細胞數100～200/mm3組的脾靜脈內徑、肝靜脈血流頻譜與對照組差異有統計學意義（P＜0.05）；CD4+T細胞數＜100/mm3組除肝靜脈走行異常發生率差異無統計學意義外（P＞0.05），其余異常情況發生率與對照組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論HIV/AIDS合并慢性病毒性肝炎肝內靜脈及脾靜脈超聲異常改變隨著CD4+T細胞計數下降更為明顯，綜合考慮肝內靜脈及脾靜脈超聲各項指標的變化有助于臨床評估HIV/AIDS合并慢性病毒性肝炎的病情發展。