局灶性皮層發育不良(Focal cortical dysplasia,FCD)是常與癲癇相關的大腦局灶性皮層構層異常疾病,兒童和成人均可患病。最近,ILAE 專項工作小組就 FCD 的分類新標準達成共識以更好地詮釋其臨床病理特征。32 名專家重新評價現存癲癇數據庫中 FCD 患者的臨床電生理表現、影像學數據、手術切除標本的神經病理表現及術后預后。專項工作小組就 FCD 分類提出 3 個亞型。FCDⅠ 型指皮層神經元構層異常的單發病灶,可以是串珠樣小神經元垂直分布異常(FCDⅠa 型)或水平層次橫貫性丟失(FCDⅠb 型),累及單一或多個腦葉。FCDⅡ型除特征性皮層神經元構層異常之外,還出現異形神經元(FCDⅡa 型)并發現氣球樣細胞(FCDⅡb 型)。相對于舊分類標準,新分類標準最大的變動是引入 FCDⅢ型:FCD 合并海馬硬化(FCDⅢa 型),FCD 合并與癲癇相關的腫瘤(FCDⅢb 型),FCD 合并血管畸形(FCDⅢc 型),FCD 合并其他早期發生的外傷、卒中或腦炎所遺留的病灶(FCDⅢd 型)。新分類標準將為 FCD 患者臨床、影像、電生理特征、術后癲癇控制及其分子病理機制研究提供重要依據。