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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"Coats病" 14條結果
        • 視網膜冷凍手術聯合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網膜脫離Coats病的初步觀察

            目的 觀察視網膜冷凍手術聯合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網膜脫離Coats病的療效。方法 前瞻性連續病例研究。21例伴有滲出性視網膜脫離的Coats病患者的21只眼納入研究,其中,男性19例,女性2例,年齡2~18歲;部分視網膜脫離15只眼,屬3A期,完全視網膜脫離6只眼,屬3B期。所有患眼均接受視網膜冷凍手術聯合玻璃體注射曲安奈德治療,3只眼輔助鞏膜切開引流視網膜下液。經視網膜冷凍手術聯合玻璃體注射曲安奈德治療后,4只眼針對殘余異常血管再行視網膜光凝或冷凍手術。治療后隨訪3~15個月,平均隨訪時間(7plusmn;3)個月。觀察視力、眼壓、眼位及眼球運動、裂隙燈、間接檢眼鏡及彩色眼底像,比較異常血管變化,視網膜下液及滲出的吸收情況等。以末次隨訪為療效判定時間點。結果 治療后眼壓增高6只眼,均局部藥物控制。隨訪結束時,視網膜復位19只眼,局限視網膜脫離1只眼,視網膜全脫離1只眼。視力提高3只眼,不變14只眼,下降2只眼。新發生斜視1只眼。新發生白內障或白內障加重4只眼。結論 視網膜冷凍手術聯合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網膜脫離Coats病,可使大部分患者視網膜復位,視功能可以有效保存。

          發表時間:2016-09-02 05:41 導出 下載 收藏 掃碼
        • 視網膜色素變性合并Coats病樣視網膜血管病變一例

          發表時間:2016-09-02 05:41 導出 下載 收藏 掃碼
        • 成年Coats病的臨床特征和診治

          目的 觀察成年Coats病患者的臨床表現及其治療效果。 方法 回顧性分析1980年至2006年在中國醫學科學院北京協和醫院就診, 經眼底檢查和熒光素眼底血管造影檢查確診為Coats病的18例成年患者隨診1年以上的臨床資料。所有患者均排除放射治療史,眼內炎癥、視網膜血管閉鎖、老年性黃斑變性及滲出較多的糖尿病視網膜病變等類Coats反應疾病。患者中男性14例,女性4例;左眼11只眼,右眼7只眼,均為單眼患病;年齡37~55歲,平均年齡43歲;初診視力0.02~1.5,視力中值為0.1。對17例17只眼用激光光凝治療,1例聯合視網膜手術放液和冷凝治療。治療后隨訪1.0~15.3年,平均隨訪3.7年。 結果 初診時,18例18只眼中,玻璃體清晰14只眼,僅有少許混濁4只眼。所有患眼視盤正常。病變局限于1~2個象限以內,位于顳側者為最多(15/18只眼),鼻側者少(4/18只眼),正上僅有1只眼;有2只眼病變累及2個象限。病變處均有典型的視網膜血管不規則擴張,粟粒狀動脈瘤、大動脈瘤、微動脈瘤和毛細血管無灌注區;病變相應區域有黃白色硬性滲出,呈大片塊狀或成簇的團狀。過半數患眼有黃斑水腫或滲出;4只眼有局限性視網膜脫離,其中1只眼視網膜脫離范圍較為廣泛;3只眼有視網膜出血。治療后全部患眼眼底滲出和(或)出血吸收,視網膜復位。與治療前相比, 隨訪過程中絕大多數(64.3%)患眼視力增進2行或保持在1.2~1.5,無視力減退2行以上者;末診時視力0.02~1.5,視力中值為0.1。 結論 成年首次確診的Coats病患者具有與兒童患者相似的特征性視網膜血管異常和眼底滲出,與之不同的是受累范圍較局限,出血少;黃斑受損害輕;隨診過程中病變發展緩慢;視力預后較好。 (中華眼底病雜志,2008,24:279-282)

          發表時間:2016-09-02 05:46 導出 下載 收藏 掃碼
        • 205例Coats病臨床分析

          目的 分析總結Coats病患者的一般臨床規律和眼底特征。 方法 回顧分析205例Coats病患者211只眼的臨床資料,統計分析患者性別、年齡、眼別及視力分布情況;根據檢眼鏡以及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查所見的眼底及FFA特征,分析病變部位、范圍及病變程度,探究病變分布及發展規律。 結果 205例患者就診時平均年齡28.0歲,20歲以上占54.2%。其中,男性占76.1%;單眼發病占97.1%。211眼中,視力0.3及其以下者占67.3%。所有患者均有眼底微血管異常擴張,90.5%伴有黃白色脂質滲出;異常擴張血管90.1%位于顳側,73.9%位于赤道以前,72.5%波及1個以上象限。 結論 Coats病多發于男性,各年齡段均可發病,幾乎均為單眼發病。最本質特征是微血管異常擴張,絕大部分位于顳側赤道前的視網膜,通常伴有黃白色脂質滲出并波及黃斑,對視功能損害嚴重。 (中華眼底病雜志,2008,24:276-278)

          發表時間:2016-09-02 05:46 導出 下載 收藏 掃碼
        • 雙眼Coats病一例

          發表時間:2016-09-02 05:51 導出 下載 收藏 掃碼
        • Coats病的手術治療

          目的總結手術治療Coats病的效果。方法對Coats病伴不同程度滲出性視網膜脫離的患者16例17只眼行鞏膜外冷凝術和玻璃體手術治療,手術后隨訪時間4.25~62.25個月, 平均隨訪時間13.10個月。結果手術治療后8只眼視網膜完全復位(無硅油充填),視網膜復位率47%;1只眼在硅油充填的情況下視網膜在位;8只眼手術后視網膜未能完全復位。5只眼手術后視力提高,2只眼視力穩定,7只眼視力下降。手術并發癥有一過性滲出性視網膜脫離加重,視網膜前局限性增生,白內障形成,繼發青光眼和玻璃體積血。結論Coats 病伴視網膜脫離經手術治療后大多數病例視網膜可復位,部分患者視力提高。(中華眼底病雜志,2005,21:145-147)

          發表時間:2016-09-02 05:52 導出 下載 收藏 掃碼
        • Coats病臨床診斷中的問題分析

          目的 分析Coats病臨床診斷中存在的問題以及誤診的主要原因。 方法 由具有豐富臨床經驗的眼底病專家全面回顧分析一組臨床擬診和漏診的Coats病患者間接檢眼鏡檢查、眼底彩色像、熒光素眼底血管造影(FFA)、隨訪治療記錄等臨床資料,主要通過重新系統閱讀FFA檢查圖像,根據特發性視網膜毛細血管和微血管的異常擴張這一Coats病的主要特征修訂或確認原診斷,探討Coats病臨床診斷中誤診的主要原因。 結果 68例75只眼中,初診為Coats病,最后確診為非Coats病45例。其中,最后診斷為視網膜靜脈阻塞21例;視網膜血管炎9例;糖尿病視網膜病變3例;陳舊性后葡萄膜炎3例;先天性視網膜劈裂癥3例;增生性玻璃體視網膜病變、家族性滲出性玻璃體視網膜病變、視網膜蔓狀血管瘤、陳舊性孔源性視網膜脫離、黃斑前膜、特發性黃斑旁毛細血管擴張癥各1例。初診為非Coats病,最后確診為Coats病23例。其中,最初診斷為陳舊性后葡萄膜炎6例;視網膜血管炎5例;滲出型老年性黃斑變性4例;視網膜大動脈瘤2例;視網膜血管瘤3例;眼內腫瘤2例;中心性漿液性脈絡膜視網膜病變1例。 結論 Coats病臨床診斷中錯誤較多。未能全面掌握Coats病的臨床特點以及Coats病定義的核心是發生與Coats病相關的臨床診斷錯誤的主要原因。 (中華眼底病雜志, 2005, 21: 377-380)

          發表時間:2016-09-02 05:52 導出 下載 收藏 掃碼
        • 視網膜冷凝治療Coats病的臨床療效觀察

          發表時間:2016-09-02 05:52 導出 下載 收藏 掃碼
        • 雙眼Coats病合并黃斑裂孔一例

          發表時間:2016-09-02 06:01 導出 下載 收藏 掃碼
        • Coats病的分型與年齡

          目的:就Coats病的分型與年齡問題進行探討。 方法:分析華西醫科大學附屬第一醫院眼科1981年1月至1994年12月經眼底熒光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)確診的Coats病75例,79眼。 結果:男性59例(78.7%),女性16例(21.3%);初診時平均年齡26歲,其中19-60歲患者45例(60.0%).5例在檢眼鏡下未見血管異常,在FFA檢查中均發現有視網膜毛細血管及小血管擴張、微動脈瘤存在。 結論:作者認為Coats病在本質上不應該有Ⅰ型和Ⅱ型的區別,在臨床上不宜繼續沿用這種分型方法。Coats病不僅限于嬰幼兒及青少年,可發生于任何年齡。 (中華眼底病雜志,1996,12:77-79)

          發表時間:2016-09-02 06:21 導出 下載 收藏 掃碼
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