目的探討全胸腔鏡微創二尖瓣修復手術在Barlow's病治療中的安全性、有效性和耐久性。方法本研究采用回顧性研究方法，連續收集2010年1月—2022年6月在廣東省人民醫院廣東省心血管病研究所接受二尖瓣成形手術的196例Barlow's病患者的臨床資料。根據手術入路方式將患者分為正中開胸組（median sternotomy，MS）和全胸腔鏡微創組（totally endoscopic minimally invasive mitral valve repair，TEMI）。結果最終納入196例患者，其中男133例、女63例，年齡（43.8±14.9）歲。MS組103例，TEMI組93例。全組無在院死亡病例。TEMI組人工腱索植入率高于MS組（P=0.020），但兩組在其他修復技術使用率方面差異無統計學意義（P>0.05）。兩組總手術時間差異無統計學意義（P=0.265），TEMI組體外循環時間（P<0.001）和主動脈阻斷時間（P<0.001）長于MS組，機械通氣時間（P=0.025）和術后住院時間（P<0.001）均短于MS組。兩組患者圍術期并發癥發生率差異無統計學意義（P=0.689）。隨訪率94.2%，平均隨訪時間0.2～12.4（4.0±2.4）年，隨訪期間MS組2例患者發生非心源性死亡。全組196例患者3年、5年和10年生存率分別為99.2%、99.2%和82.6%。與MS組相比，TEMI組在生存率、中度及中度以上二尖瓣反流復發率、二尖瓣再次手術率、心腦血管不良事件發生率方面差異均無統計學意義（P＞0.05）。結論在Barlow’s病的二尖瓣成形手術治療方面，TEMI是安全、可行和有效的，可獲得良好的遠期修復效果。