目的 通過分析竇性心律與心房顫動患者心房肌成纖維細胞 BKCa 通道表達差異,探索心肌纖維化產生的機制,為治療和逆轉心房顫動結構重構提供新的治療策略。 方法 選擇西南醫科大學附屬醫院心胸外科 2015 年 6 月至 2016 年 12 月收治確診為風濕性心臟病且行體外循環瓣膜置換術的 10 例患者,其中竇性心律患者(竇性心律組) 5 例,男 2 例、女 3 例,年齡(49.1±8.3)歲;心房顫動患者(心房顫動組) 5 例,男 3 例、女 2 例,年齡(50.3±5.8)歲。于術中獲取右心耳組織約 100 mg,采用組織塊貼壁法培養心房成纖維細胞,實時熒光定量聚合酶鏈式反應(qRT-PCR)檢測培養的成纖維細胞中 BKCa 通道 mRNA 表達水平及 western blotting 檢測 BKCa 通道蛋白的表達情況。 結果 (1)比較心房顫動組及竇性心率組患者的一般情況,兩組患者年齡(t=1.21,P=0.67)、性別(t=2.56,P=0.75)差異無統計學意義。兩組患者左房內徑、右房內徑差異有統計學意義(t=19.45,P=0.01;t=23.52,P=0.06)。(2)兩組 BKCa α 和 BKCa β1 的 mRNA 表達差異無統計學意義(t=3.14,P=0.79;t=2.88,P=0.69);(3)兩組 BKCa α 和 BKCa β1 的蛋白表達差異均無統計學意義(t=0.55,P=0.31;t=0.73,P=0.46)。 結論 BKCa 通道可能不參與心房顫動的發生及維持,其在心肌纖維化進程中可能發揮著作用。