目的探討下頜緣雙蒂皮瓣聯合創緣幾何形破裂線(geometric broken line,GBL)設計一期修復面頰部嚴重犬咬傷的療效。 方法2006年10月-2014年12月,收治9例面頰部嚴重犬咬傷患者。男3例,女6例;年齡8~68歲,平均34.5歲。傷后至入院時間30 min~24 h,平均4 h。創面缺損范圍1.7 cm×0.5 cm~15.0 cm×8.0 cm;深度達0.3~0.8 cm,平均0.5 cm;合并深部組織外露。入院后徹底清創、持續封閉式負壓引流(vacuum sealing drainage,VSD)及灌洗1 d后行創面修復。術中修剪面頰缺損內上方創緣,設計成以矩形和直角為主的GBL,并在缺損外下方設計與之對應的創緣GBL;然后在缺損外下方設計并切取大小為1.7 cm×1.5 cm~18.0 cm×15.0 cm的雙蒂皮瓣修復創面。供區直接拉攏縫合。術后繼續VSD治療3 d。 結果術后患者皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。供區切口Ⅰ期愈合,瘢痕隱蔽。患者均獲隨訪,隨訪時間6個月~8年,平均4年。患者面部外形滿意,未遺留明顯瘢痕。隨訪期間無狂犬病發作。 結論下頜緣雙蒂皮瓣聯合創緣GBL設計可一期修復面部嚴重犬咬傷,獲得滿意美容效果。