目的 探討維生素 E 防治大鼠早期激素性股骨頭缺血性壞死(steroid-induced avascular necrosis of femoral head,SANFH)的可能性及作用機制。 方法 取雄性 SD 大鼠 72 只,隨機分為對照組、模型組和干預組,每組 24 只。對照組大鼠不作處理;模型組及干預組采用脂多糖聯合激素法制備 SANFH 模型,干預組在注射激素的同時每天肌肉注射維生素 E 40 mg/kg,連續 7 d。末次激素注射后 2、4、8 周取股骨頭,HE 染色觀察骨壞死發生情況,計算空骨陷窩率;TUNEL 染色觀察細胞凋亡情況,計算細胞凋亡指數;免疫組織化學染色及 Western blot 檢測觀察胱天蛋白酶 9(Caspase-9)、Caspase-3、細胞色素-c(cytochrome-c,Cyt-c)蛋白表達情況。 結果 組織學觀察示,干預組空骨陷窩率僅 8 周時與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05),4、8 周時與模型組比較差異有統計學意義(P<0.05);干預組細胞凋亡指數各時間點均低于模型組(P<0.05),8 周時與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。免疫組織化學染色及 Western blot 觀察示,干預組各時間點 Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3 蛋白表達顯著低于模型組(P<0.05),8 周時與對照組相比差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 維生素 E 可通過減輕線粒體依賴性骨細胞凋亡來延緩大鼠早期 SANFH 病程發展。