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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"鹿角形皮瓣" 1條結果
        • 帶神經血管束鹿角形皮瓣修復手指指端缺損

          目的探討應用帶神經血管束鹿角形皮瓣修復手指指端缺損的臨床療效。方法2019年8月—2021年10月,采用帶神經血管束鹿角形皮瓣修復15例15指手指指端缺損。男8例,女7例;年齡28~65歲,平均44歲。致傷原因:機器碾壓傷8例,重物砸壓傷4例,切割傷3例。其中拇指1例,示指5例,中指6例,環指2例,小指1例。急診12例,外傷縫合后指端壞死3例。創面均有骨或肌腱外露,指端缺損范圍為1.2 cm×0.8 cm~1.8 cm×1.5 cm,皮瓣切取范圍2.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm。皮瓣供區均直接拉攏縫合。結果術后皮瓣全部成活,無感染或壞死發生,切口均Ⅰ期愈合。15例患者均獲隨訪,隨訪時間6~12個月,平均10個月。末次隨訪時皮瓣外觀滿意,耐磨性好,顏色與指腹皮膚接近,無臃腫;皮瓣兩點辨別覺為3~5 mm。1例出現掌側線性瘢痕攣縮,屈伸略受限,對功能影響較小;其余患者瘢痕攣縮不明顯,手指屈伸可,無功能障礙。按中華醫學會手外科學會手指關節總活動度(TAM)系統評定方法評價手指功能,獲優13例,良2例。結論 應用帶神經血管束鹿角形皮瓣修復手指指端缺損,操作簡單,皮瓣成活可靠,與創面契合度高,不浪費皮膚,術后手指外形和功能滿意。

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