目的探討糖尿病相關癲癇發作的臨床特征及危險因素。 方法對重慶醫科大學附屬第二醫院2013年10月-2015年3月住院的44例糖尿病相關癲癇發作患者的癲癇發作臨床分型、腦電圖 (EEG)、血糖、糖化血紅蛋白、鈉離子、血漿滲透壓、腦核磁共振、抗癲癇藥物 (AEDs) 的應用進行分析。 結果①糖尿病高血糖癥相關癲癇發作:平均發病年齡51.3歲,男17例,女11例;簡單部分性發作,不伴繼發性全面性發作是最常見的臨床類型 (12/28,42.8%),8例 (8/28,28.6%) 復雜部分發作,8例 (8/28,28.6%) 沒有明確局灶起源的全面性強直陣攣發作;糖化血紅蛋白>9%的患者比≤9%的出現全面性發作 (46.7% vs. 7.7%,P < 0.05) 風險要高;②糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態相關癲癇發作:平均發病年齡45.7歲,男6例,女1例;全面性強直陣攣發作2例 (2/7,28.6%),癲癇持續狀態2例 (2/7,28.6%),局部性運動發作2例 (2/7,28.6%),Jackon發作1例 (1/7,14.2%);③糖尿病低血糖癥相關癲癇發作:平均發病年齡45.3歲,男7例,女2例;全面性強直陣攣發作5例 (5/9,55.6%),復雜部分發作3例 (3/9,33.3%),全身強直發作1例 (1/9,11.1%)。 結論糖尿病高血糖癥患者癲癇發作最常見為部分性運動發作,而低血糖、高血糖酮癥酸中毒相對較常見者為全面性發作。糖化血紅蛋白水平升高是糖尿病高血糖癥相關癲癇發作的危險因素。