目的探討利用單分支覆膜支架治療原發內膜破口位于主動脈弓遠端或降主動脈的逆撕Stanford A型主動脈壁間血腫的療效。方法 回顧性分析2020年7月—2022年11月香港大學深圳醫院心血管外科利用單分支支架對原發性逆撕型Stanford A型主動脈壁間血腫行腔內修復治療10例患者的臨床資料。其中男9例、女1例，年齡32～66（47±10.4）歲。所有患者為壁間血腫累及升主動脈及主動脈弓，診斷為A型壁間血腫，破口位于降主動脈。其中6例為降主動脈潰瘍合并壁內血腫，4例為降主動脈夾層改變。所有患者均接受血管內支架修復，急性期手術8例（≤2周），亞急性期手術2例（15d—3個月）。結果 所有患者圍手術期無神經系統并發癥、截癱、支架斷裂或移位、肢體或腹腔器官缺血發生，術后1例患者胸痛持續不緩解，復查發現支架近端新發破口，轉為開胸行升主動脈及部分主動脈弓人工血管置換。截至最近一次隨訪，所有患者升主動脈、主動脈弓壁間血腫較前明顯吸收或完全吸收。結論 單分支支架治療原發性逆撕型Stanford A型主動脈壁間血腫安全有效，短期效果良好。