目的系統評價腹腔鏡和開腹手術比較對交界性卵巢腫瘤復發的影響。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library（2015年11期）、Web of Science、EMbase、CNKI、WanFang Data和CBM數據庫，搜集腹腔鏡和開腹手術比較對交界性卵巢腫瘤復發影響的研究文獻，檢索年限均從建庫至2015年11月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果最終納入19個隊列研究。NOS量表評分結果顯示，10個研究總分＜7分，9個研究總分≥7分。Meta分析結果顯示：雖然腹腔鏡組總術后復發率高于開腹組[OR=1.75，95% CI（1.05，2.91），P=0.03]，但在保守手術[OR=1.22，95% CI（0.71，2.08），P=0.47]和根治手術[OR=4.38，95% CI（0.85，22.68），P=0.08]兩個亞組中，兩組術后復發率差異無統計學意義。此外，腹腔鏡手術組的腫塊直徑明顯小于開腹手術組[MD=-6.88，95% CI（-8.15，-5.61），P＜0.000 01]；且術中腫塊破裂發生率較開腹手術組高[OR=3.99，95% CI（2.54，6.26），P＜0.000 01]。 結論腹腔鏡手術治療交界性卵巢癌時，因對腫塊徑線要求較高，且有增加術中腫瘤破裂率及術后復發的潛在風險，應謹慎考慮應用范圍。受納入研究的質量及納入病例數限制，腹腔鏡在交界性卵巢癌中的運用需更多高質量、大樣本研究進一步驗證。
目的:了解圍手術期患者焦慮狀況及認知特點的改變,為圍手術期護理工作提供幫助。方法:用隨機的方法選擇16例手術患者為試驗組,16例非手術患者為對照組。采用焦慮狀態/特質問卷及情緒stroop實驗,對試驗組患者手術前1d及術后3d和對照組患者的焦慮狀態及認知特點進行評估,獲得的數據進行統計分析。結果:試驗組手術前后焦慮分值均高于對照組(Plt;0.05);試驗組術前在威脅性圖片與負性詞、正性詞及中性圖片與正性詞同時出現時,反應速度與對照組相比明顯降低(Plt;0.05),但在中性圖片與負性詞同時出現時,兩組反應速度差異無統計學意義(Pgt;0.05),而術后,試驗組與對照組的實驗反應時間接近一致,僅中性圖片與正性詞同時出現時差異有統計學意義(Plt;0.01);試驗組患者手術前在威脅性圖片與正性詞、負性詞及中性圖片與正性詞同時出現時,反應速度明顯低于術后(Plt;0.01),只有在中性圖片與負性詞同時出現,反應速度較為一致(Pgt;0.05)。結論:圍手術期患者手術前焦慮及認知改變程度較手術后重,對患者進行心理干預應側重于手術前。
目的 探討偉素對微量白蛋白尿期糖尿病腎病的療效。方法 納入年齡43～70 歲，糖尿病病程6 個月～30 年，24 h 尿白蛋白排泄率（UAER）30 ～ 300 mg 的60例。微量白蛋白尿期糖尿病腎病（DN）患者 60 例，采用計算機隨機分組方法將患者等分為 3 組：常規治療組只予常規降糖治療 12 周；氯沙坦鉀組在常規降糖治療同時每日晨口服氯沙坦鉀 50 mg，12 周；偉素組在常規降糖治療的同時給予偉素 600 LSU，qd， iv 或 im 治療4周，再以250 LSU bid，po序貫治療 8 周。所檢測指標包括尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。結果 常規治療組 UAER 在治療前后差異無統計學意義（Pgt;0.05）。而氯沙坦鉀組和偉素組兩組治療前后差異有統計學意義（Plt;0.01），治療 3 個月后氯沙坦鉀組 UAER 下降 34.04%，偉素組下降 33.62%。治療后兩組 UAER 與常規組比較差異有統計學意義（Plt;0.01），但兩組間同期比較差異無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 偉素能夠減少微量白蛋白尿期糖尿病腎病患者的尿白蛋白排泄率；與氯沙坦鉀的療效相當。