目的總結采用瘢痕下埋置擴張器修復面部增生性瘢痕的療效。 方法2010年7月-2015年9月,收治15例外傷后面部增生性瘢痕患者。男10例,女5例;年齡26~37歲,平均30歲。病程8個月~2年,平均14個月。瘢痕部位:額部3例,面頰部8例,顳部2例,顳部聯合顴部1例,額部聯合顳部1例。瘢痕范圍5.0 cm×1.5 cm~7.0 cm×3.0 cm。一期手術于瘢痕下埋置容量為30 mL的擴張器,術后5 d開始注水至45~50 mL后停止注水,擴張1.5~3.0個月行二期手術取出擴張器、切除瘢痕,應用擴張皮瓣修復創面。 結果一期擴張術后2例切口出現淤血,3例出現瘢痕表皮部分壞死,均經對癥處理后完成擴張。二期修復術后患者擴張皮瓣均成活,創面Ⅰ期愈合。13例獲隨訪,隨訪時間6~17個月,平均10個月。皮瓣顏色、質地良好,無瘢痕增生,未見明顯跨區修復畸形,面部外觀改善滿意。 結論在瘢痕下埋置擴張器具有創傷小、安全性高、附加切口及延長切口少、手術設計靈活及擴張皮瓣利用率高的優點,是修復面部增生性瘢痕的有效方法之一。