目的觀察鞏膜扣帶手術后持續性黃斑下積液(SMF)的發生及轉歸, 探討SMF發生的相關因素及其對視力的影響。 方法行鞏膜扣帶手術且符合納入標準的連續病例89例90只眼納入研究。患者均行最佳矯正視力(BCVA)、眼壓、裂隙燈顯微鏡、三面鏡、間接檢眼鏡、B型超聲檢查。90只眼中, 伴萎縮性裂孔者21只眼, 伴馬蹄形裂孔者42只眼; 陳舊性視網膜脫離者22只眼, 非陳舊性視網膜脫離者68只眼。行鞏膜環扎手術(SE組)32只眼, 行鞏膜外墊壓手術(SSB組)58只眼。手術后1個月行光相干斷層掃描(OCT)檢查, 根據有無SMF將患眼分為SMF組、NSMF組。手術后1、3、6、12個月及末次隨訪時, 除常規眼科檢查外, 均行OCT檢查。手術后隨訪時間1年及以上, 且SMF完全消失6個月以上。 結果OCT檢查, 手術后1個月, SE組、SSB組患眼中存在SMF為20、23只眼, 分別占各組患眼的62.5%、39.7%。兩組SMF發生率比較, 差異有統計學意義(χ2=5.024, P<0.05)。伴萎縮性裂孔21只眼中, 發生SMF 14只眼, 占66.7%;伴馬蹄形裂孔42只眼中, 發生SMF 16只眼, 占38.1%。兩者SMF發生率比較, 差異有統計學意義(χ2=4.582, P<0.05)。陳舊性視網膜脫離者22只眼中, 發生SMF 16只眼, 占72.7%;非陳舊性者68只眼中, 發生SMF 27只眼, 占39.7%, 兩者SMF發生率比較, 差異有統計學意義(χ2=7.264, P<0.01)。手術后各隨訪時間點, SE組、SSB組患眼平均logMAR BCVA比較, 差異均無統計學意義(t=0.659、0.699、1.108、1.037、1.902, P>0.05)。手術后1、3個月, NSMF組、SMF組平均logMAR BCVA比較, 差異無統計學意義(t=1.812、1.957, P>0.05);6、12個月和末次隨訪時, 兩組平均logMAR BCVA比較, 差異均有統計學意義(t=2.324、2.147、2.184, P<0.05)。 結論鞏膜環扎手術后SMF發生率較外墊壓手術后高; 裂孔類型和陳舊性視網膜脫離是可能的潛在影響因素; SMF持續不能吸收可能影響手術后最終視力。