目的系統評價國內外按績效支付對全科醫生的影響。方法計算機檢索The Cochrane Library、Database of Abstracts of Reviews of Effects、EMbase、Web of Science、PubMed、Dissertations and Theses Database、EconLit、CNKI、WanFang Data、IDEAS和POPLINE數據庫，搜集關于按績效支付對全科醫生影響的研究，檢索時限均為建庫至2021年5月。由2名研究者獨立篩選文獻、提取數據并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.4軟件進行分析。結果共納入10個研究。Meta分析結果顯示，在現有支付方式基礎上引入按績效支付后，可能會改善醫療補助計劃中3～35月齡的兒童免疫接種狀況［RR=1.27，95%CI（1.19，1.36），P<0.001］、增加高血壓患者的指南推薦降壓藥處方數量［RR=1.07，95%CI（1.02，1.12），P=0.006］、改善服務提供和患者健康結果的混合效果［RR=1.13，95%CI（1.04，1.23），P=0.004］。結論現有證據表明，按績效支付可能會增加全科醫生提供的服務數量、改善目標人群的服務質量，但對個體患者健康結果的影響尚不明確。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。