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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"高明" 2條結果
        • 超聲刀對比傳統手術在腮腺淺葉切除術中安全性的 Meta 分析

          目的系統評價超聲刀對比傳統手術在腮腺淺葉切除術中的安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和 CBM 數據庫,搜集超聲刀對比傳統手術在腮腺淺葉切除術中安全性的隨機對照試驗和隊列研究,檢索時限均從建庫至 2018 年 12 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 10 個研究,包括 671 例腮腺腫瘤患者,其中超聲刀組 361 例,傳統手術組 310 例。Meta 分析結果顯示:與傳統手術相比,超聲刀手術時間更短[MD=?23.82,95%CI(?31.20,?16.44),P<0.000 01]、術后引流量更少[MD=?26.25,95%CI(?38.95,?13.55),P<0.000 1]、術中出血量更少[MD=?23.78,95%CI(?28.64,?18.91),P<0.000 01]、住院時間更短[MD=?1.19,95%CI(?2.14,?0.23),P=0.02],且暫時性面神經損傷率更低[OR=0.27,95%CI(0.14,0.50),P<0.000 1],其差異均有統計學意義。但兩組術后腮腺漏發生率的差異無統計學意義[OR=0.42,95%CI(0.16,1.06),P=0.07]。結論現有證據表明,與傳統手術相比,超聲刀手術安全性可能更高。受納入研究質量和數量的限制,上述結論尚待開展更多高質量研究予以驗證。

          發表時間:2019-09-10 02:02 導出 下載 收藏 掃碼
        • 前入路微創鉗夾復位技術治療難復性股骨轉子間骨折

          目的探討前入路微創鉗夾復位技術治療難復性股骨轉子間骨折的療效。方法2015 年 1 月—2019 年 1 月,采用前入路微創鉗夾復位技術治療 59 例難復性股骨轉子間骨折患者。男 29 例,女 30 例;年齡 45~100 歲,平均 77.9 歲。致傷原因:摔傷 46 例,交通事故傷 6 例,砸傷 2 例,高處墜落傷 5 例。受傷至手術時間 1~14 d,平均 3.8 d。骨折 AO 分型:31-A1 型 12 例,31-A2 型 25 例,31-A3 型 22 例。結果骨折均達良好復位,骨折復位用時 10~30 min,平均 19 min。患者術后均獲隨訪,隨訪時間 13~25 個月,平均 17.6 個月。其中,2 例近骨折段旋前移位者術后內固定失效后,發生感染或墜積性肺炎死亡。6 例逆轉子骨折者內固定術后外側壁出現再旋前、外展移位,但骨折均達骨性愈合。其余患者骨折復位未丟失,骨折均達骨性愈合,愈合時間 3~9 個月,平均 5.9 個月。除 2 例死亡患者外,其余 57 例患者末次隨訪時髖關節功能 Harris 評分獲優 49 例、良 8 例。結論前入路微創鉗夾復位技術治療難復性股骨轉子間骨折簡便有效、創傷小。對于與外側壁移位有關的難復性股骨轉子間骨折,鉗夾復位髓內釘固定后,外側壁應予以加固,以免復位丟失、內固定失效。

          發表時間:2021-06-07 02:00 導出 下載 收藏 掃碼
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