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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"骨性通道" 1條結果
        • 髖臼前柱拉力螺釘內固定理想位置的數字化研究

          目的應用數字化技術尋找髖臼前柱拉力螺釘內固定的理想位置,并測量其相關參數,提高拉力螺釘植入的準確度。方法收集 2019 年 1 月—2020 年 1 月 CT 掃描的 133 例 266 個半骨盆原始數據(男 78 例,女 55 例;年齡 18~65 歲,平均 42 歲),生成三維模型。根據骨性通道外周骨皮質與拉力螺釘的關系提出髖臼前柱拉力螺釘內固定理想位置的新標準,按照該標準進行模擬植釘。螺釘位于理想位置后測量以下指標:虛擬螺釘最大允許直徑(達上述新標準的圓柱體直徑,R)、長度(兩側入釘點中心的距離,L),逆行入釘點位置(入釘點與恥骨聯合中點、恥骨結節的距離,分別為 D1、D2)和順行入釘點位置(入釘點與髂前上棘、坐骨大切跡的距離及與髖臼后上緣頂點的垂直距離,分別為 D3、D4、D5);計算虛擬螺釘在理想位置的方向(螺釘與水平面、矢狀面、冠狀面的夾角,分別為 ∠β、∠γ、∠δ)。結果虛擬螺釘最大允許直徑范圍男性為 5.70~14.10 mm,平均 9.25 mm;女性為 4.40~10.40 mm,平均 7.29 mm。髖臼前柱拉力螺釘順行植釘入釘點位于髖臼頂點外上方 2.0~2.5 cm,與髂前上棘和坐骨大切跡距離幾乎相等,約為 5 cm;逆行植釘入釘點位于恥骨結節外下方 2.5~3.0 cm。髖臼前柱螺釘位于理想位置時,男女性間除 ∠β、∠γ 比較差異無統計學意義(P>0.05)外,其余各指標比較差異均有統計學意義(P<0.05);左右側間除 D4、∠β 比較差異無統計學意義(P>0.05)外,其余各指標比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論髖臼前柱骨性通道中,全部男性可容納直徑<5.70 mm 的螺釘、女性可容納直徑<4.40 mm 的螺釘,男、女性的順行或逆行植釘入釘點位置不同。使用數字化技術個性化測量適宜的螺釘參數,可提高髖臼前柱骨折拉力螺釘內固定的準確度和穩定性。

          發表時間:2021-06-30 03:55 導出 下載 收藏 掃碼
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