食管癌外科屬于高風險專業學科,食管癌根治性切除重建術是外科領域相當普及和最具挑戰性的手術之一,如何正確認識、評估和對待風險,采取相應的對策,從而降低和規避風險,一直是臨床關注和研究的熱點,也是目前臨床工作中需要解決的問題。為此,本文結合臨床工作實踐,復習相關文獻,試圖對食管癌外科的風險因素、評估方法、風險分級及其防范對策進行初步思考和討論,期望為今后制定一個科學、合理、實用的食管癌切除手術風險評分系統提供有益的參考。