目的 總結覆硅膠膜鎳鈦合金食管支架置入治療食管癌術后胸內食管吻合口瘺的臨床經驗。方法 回顧性分析 2005年 1月至 2009年 12月上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 12例食管癌手術后發生胸內食管吻合口瘺經覆硅膠膜鎳鈦合金食管支架置入治療的臨床資料，其中男 7例，女 5例；平均年齡 65（45～ 70）歲。胸內食管吻合口瘺發生于術后第 5～ 28 d，均為單個漏口，漏口直徑約 0.2～ 1.0 cm。確診食管吻合口瘺后給予支持治療 7 d，待病情穩定后置入覆硅膠膜鎳鈦合金食管支架，支架長 5～ 12 cm ，內徑 1.8～ 2.0 cm。結果 術后因進食嗆咳死于肺部感染 1例。術后出現胸骨疼痛 7例，支架移位 3例，消化道出血 1例，均經相應的治療后好轉或治愈。生存患者于置入食管支架后第 3～ 15 d經口進食。隨訪 11例，隨訪時間 1～ 6個月，食管吻合口瘺愈合良好 9例；支架移位 1例，瘺口未愈合，術后 4個月死于腫瘤復發；在回收食管支架過程中黏膜撕裂，致吻合口狹窄 1例。結論 帶膜食管支架置入是治療食管癌術后胸內食管吻合口瘺的一種有效方法。
目的 探討食管支架術后延遲性并發癥的手術治療效果和預防措施。 方法 1999年 1月至 2 0 0 2年 8月我院手術治療 7例支架術后并發食管出血、再狹窄、穿孔或食管氣管瘺患者 ,食管大部或食管胃部分切除 (連同支架 ) 6例 ,其中胃代食管 3例 ,結腸代食管 2例 ,胸胃代食管 1例 ;頸部食管胃部分切除、食管胃縱行縫合 1例 ;同期行右肺上中葉切除、氣管節段性切除和左主支氣管膜部修補術各 1例。 結果 1例術后 13天死亡 ,6例療效滿意 ,隨診5～ 36個月 ,6例患者均生存 ,能進軟質食物。 結論 良性食管狹窄應慎用食管內支架治療 ,食管支架術后并發食管再狹窄或穿孔行手術切除可挽救患者生命 ,提高遠期生存率和生活質量。
目的：探討國產自膨式鎳鈦記憶合金食管支架在食管、賁門良惡性狹窄及食管瘺中的臨床應用并觀察療效。方法:收集我院2005年11月～2008年8月采用胃鏡輔助置入鎳鈦記憶合金食管支架的患者108例，其中男90例，女18例，年齡37~88歲；包括食管癌性狹窄41例，賁門癌性狹窄5例，放療后狹窄1例，肺癌壓迫致食管狹窄1例，食管、賁門癌術后吻合口頑固性狹窄21例，食管癌術后復發致狹窄6例，食管瘺33例。結果：108例患者共置入食管支架116枚，一次性置入成功率100%，置入后患者吞咽梗阻的癥狀有不同程度的改善，嗆咳的癥狀基本消失。結論：食管支架置入操作簡單、安全，成功率高，是治療食管良惡性狹窄及封堵瘺口的有效方法。
食管疾病是臨床常見疾病，食管支架在食管疾病的治療中有廣泛的臨床應用。但目前臨床常用的食管支架存在諸多的置入后并發癥問題，限制了食管支架的臨床應用。生物可降解食管支架擁有可降解性和良好的組織相容性兩大優勢，它的出現有望解決目前食管支架存在的多種并發癥問題，為食管疾病的治療提供新的選擇。應用 3D 打印技術制造生物可降解食管支架可以實現食管支架的個體化治療，同時也能降低支架的制造成本。本文擬從食管支架的臨床使用情況、生物可降解食管支架的研究進展和 3D 打印技術在可降解食管支架的應用前景作綜述，以期為生物可降解食管支架領域中的研究提供依據和研究方向。