目的 報道小腿軟組織缺損、骨外露的組織修復方法。 方法 2004年3月~2005年10月，對29例各種原因造成的小腿軟組織缺損、骨外露分別采用帶蒂皮瓣、肌瓣、肌皮瓣進行修復。男23例，女6例。年齡15~60歲。外露部位于小腿中上段15例，中段6例，中下段8例。傷后至手術時間為1個月~2年。皮膚軟組織缺損范圍為5 cm×3 cm~18 cm×16 cm，骨外露范圍為3 cm×2 cm ~15 cm×5 cm。 結果 29例共應用皮瓣23例，肌瓣4例，肌皮瓣2例。16例獲3~15個月隨訪，14例外形和功能良好，2例有竇道形成，后行鋼板取出，竇道清除后愈合。余患者受區與供區形態與功能良好，3個月后X線片示骨折端有骨痂形成或已愈合。 結論 小腿軟組織缺損、骨外露范圍大，感染較重且伴有支架外露時，應選擇適宜的肌瓣或肌皮瓣修復，對骨外露小，感染較輕時，則選用皮瓣修復。在修復小腿中上段較大面積軟組織缺損、骨外露時，股前外側逆行島狀皮瓣是一種理想皮瓣。
黃斑水腫是由黃斑區視網膜細胞外液或細胞內液積存而形成。生理狀態下的視網膜是保持相對脫水、透明的狀態，從而保證光信號的傳輸。此過程需要多個主動或被動液體運輸體系共同完成，其中的任一過程的異常，都可能破壞視網膜水離子穩態，引起流體進入和排出過程之間的不平衡，從而導致積液形成。黃斑水腫不是一個獨立的疾病，它可以發生在許多視網膜疾病的過程中，并且是嚴重損害中央視力的主要原因，其主要病因有糖尿病、視網膜靜脈阻塞、脈絡膜新生血管、葡萄膜炎、手術后炎癥和腫瘤等。從細胞、分子水平討論視網膜水離子穩態異常時視網膜屏障功能障礙導致黃斑水腫的復雜機制，更深層次地全面審視黃斑水腫形成機制，對探尋其預防措施和治療策略具有重要的臨床意義。
目的探討胸腹腔鏡食管癌切除術中采用錐形管狀胃頸部端端分層手工吻合較常規管狀胃頸部端端機械側側吻合臨床療效優勢及價值。方法分析2018年1月1日—2021年3月25日四川省內江市第一人民醫院胸心外科連續收治的161例經胸腹腔鏡聯合食管癌切除術的患者資料，其中男112例、女49例，年齡40～82歲，術中隨機采用錐形管狀胃+端端分層手工吻合（錐形管狀胃手工組，80例）和常規管狀胃+端端機械側側吻合（常規管狀胃機械組，81例），比較分析兩組患者吻合時間、術中出血量、淋巴結清掃數量、吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合費用、胸胃擴張、胃食管反流癥狀、術后并發癥等臨床指標。結果兩組患者的術中出血量、淋巴結清掃數目、聲音嘶啞、肺部感染、心律失常、呼吸衰竭、乳糜胸差異無統計學意義（P>0.05）。錐形管狀胃手工組吻合時間長于常規管狀胃機械組［（28.35±3.20）min vs.（14.30±1.26）min，P=0.000］，但錐形管狀胃手工組吻合費用和胸胃擴張發生率明顯低于常規管狀胃機械組［（948.48±70.55）元 vs.（4 978.76±650.29）元，P=0.000；3（3.8%）vs. 14（17.3%），P=0.005］，術后1、3、6及12個月錐形管狀胃手工組胃食管反流癥狀均低于常規管狀胃機械組（P<0.05），錐形管狀胃手工組吻合口瘺、吻合口狹窄發生率低于常規管狀胃機械組，但差異無統計學意義（P>0.05）。Logistic回歸分析顯示，錐形管狀胃手工組可以預防胸胃擴張。結論錐形管狀胃頸部端端分層手工吻合能明顯降低胸腹腔鏡食管癌切除術后胸胃擴張的發生率，節約住院費用，且胃食管反流癥狀輕，在降低術后吻合口瘺、吻合口狹窄方面仍有一定優勢，值得臨床推廣。