目的研究呼吸衰竭患者集束化措施的執行率以及與機械通氣時間的相關性。 方法回顧性分析中國醫學科學院腫瘤醫院重癥醫學科(ICU)2013年6月至2014年12月間收治的全部危重患者,納入機械通氣時間＞2 d的重癥呼吸衰竭患者。 結果最終納入分析的病例為55例,男43例, 女12例,年齡(63.47±12.49)歲。轉入時序貫器官衰竭評分(SOFA)為2.8±2.2,轉入時簡化急性生理學評分3(SAPS3)為51±14。55例患者的平均機械通氣時間為(7.3±5.5)d。小潮氣量策略的執行率為23.6%(13/55)。符合小潮氣量策略的13例患者機械通氣時間為(7.31±7.02)d,而不符合小潮氣量策略的42例患者的機械通氣時間為(7.31±5.07)d,兩組之間差異無統計學意義(P=0.444)。相關分析發現:程序化鎮靜策略的執行率與機械通氣時間呈明顯負相關(r2=0.312,P＜0.001);每日喚醒策略的執行率與機械通氣時間呈明顯負相關(r2=0.337,P＜0.001);每日自主呼吸試驗策略的執行率與機械通氣時間呈明顯負相關(r2=0.280,P＜0.001)。多重線性回歸分析發現僅每日喚醒策略與機械通氣時間顯著相關(B=-0.623,P＜0.001),而程序化診斷和每日自主呼吸試驗策略沒有顯著相關性。 結論呼吸衰竭患者的集束化措施尤其是每日喚醒策略的執行率越高,機械通氣時間越短。