目的研究胸段食管鱗狀細胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）的淋巴結轉移特點及危險因素。方法回顧性分析 2012 年 12 月至 2018 年 10 月于青島大學附屬醫院胸外科接受食管癌根治性切除術的 407 例 ESCC 患者的臨床資料，其中男 390 例、女 17 例，中位年齡 63（38～82）歲。食管病變位于胸上段 26 例，胸中段 190 例，胸下段 191 例。結果407 例患者中，232 例（57.0%）發生頸部、胸部和/或腹腔淋巴結轉移。頸部，上、中、下縱隔及腹腔淋巴結轉移率分別為 0.7%、8.8%、21.4%、16.7% 及 37.1%。單純鄰近淋巴結轉移占 50.0%，多級或跳躍性淋巴結轉移分別占 29.3% 和 20.7%。多因素分析顯示食管病變長度、T 分期、腫瘤細胞分化程度、脈管癌栓和神經侵犯均是淋巴結轉移的獨立危險因素。結論胸上、中、下段 ESCC 的淋巴結轉移率相似，主要發生單純鄰近淋巴結轉移，其次是多級性和跳躍性淋巴結轉移。食管病變長度、T 分期、腫瘤細胞分化程度、脈管癌栓和神經侵犯是淋巴結轉移的獨立危險因素。根據腫瘤部位及病變特點選擇術式及清掃范圍。
目的探討胸腔鏡輔助手術（video-assisted thoracic surgery，VATS）與機器人輔助手術（robot-assisted thoracic surgery，RATS）肺段切除術后肺功能的變化。方法納入 2017 年 7～10 月于青島大學附屬醫院行肺段切除術患者 59 例，男 30 例、女 29 例，其中 VATS 組 33 例，男 18 例、女 15 例；RATS 組 26 例，男 12 例、女 14 例。分別在術前、術后 1 個月、術后 6 個月及術后 12 個月進行肺功能檢查。對兩組患者肺功能保留值進行組內和組間比較，分析 VATS 及 RATS 肺段切除術后肺功能保留方面的差異。結果VATS 組與 RATS 組的一秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）均在術后 1 個月較術前顯著下降（P 值均<0.05），而在術后 6 個月內明顯上升（P 值均<0.05），6 個月后恢復不明顯，且低于術前（P 值均>0.05）。此外，組間比較發現 VATS 組與 RATS 組在術后 1 個月、6 個月及 12 個月的 FEV1、FVC 保留相似，差異無統計學意義（P 值均<0.05）。結論微創肺段切除術后 1 個月肺功能下降顯著，術后 6 個月內恢復明顯，此后逐漸平穩，術后 12 個月兩組患者 FEV1 分別恢復至術前的 93% 與 94%。VATS 與 RATS 肺段切除術后肺功能保留方面無明顯差異。