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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"陶惠人" 1條結果
        • Photoshop CS16.0軟件輔助下截骨設計在強直性脊柱炎后凸畸形矯正中的應用

          目的介紹一種采用Photoshop CS16.0軟件(PS軟件)輔助下行強直性脊柱炎后凸畸形(ankylosing spondylitis kyphosis,ASK)矯正術前截骨設計,探討其應用價值。 方法2009年3月-2013年3月,對21例ASK患者行改良椎弓根閉合截骨術前,采用PS軟件輔助設計截骨角度及范圍。男16例,女5例;年齡23~50歲,平均34.2歲。后凸畸形節段:單純胸段2例,胸腰段14例,單純腰段5例。比較術前設計截骨角度及術后實際截骨角度;術前、術后1周及末次隨訪時測量脊柱骨盆矢狀面參數:全脊柱后凸角(global kyphosis,GK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、矢狀位垂直軸(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆傾斜角(pelvic tilt,PT)及頜眉角(chin brow-vertical angle,CBVA);采用Oswestry功能障礙指數(ODI)和脊柱側凸研究會-22項問卷(SRS-22)評分評價患者功能改善情況。 結果術中出現硬脊膜破裂1例,術后出現神經損害癥狀1例;其余患者均無并發癥發生,切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間14~45個月,平均26.3個月。術后1周及末次隨訪時,ODI及SRS-22評分均較術前顯著改善(P<0.05);末次隨訪和術后1周時比較,差異無統計學意義(P>0.05)。術前計劃截骨角度為(34.2±10.5)°,術后實際截骨角度為(33.7±9.7)°,比較差異無統計學意義(t=0.84,P=0.42)。術后1周及末次隨訪時脊柱骨盆矢狀面參數GK、SVA、PT、LL及CBVA較術前明顯改善(P<0.05),且達理想范圍;術后1周和末次隨訪比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。末次隨訪時X線片示無內固定失效及斷裂,截骨部位均獲得骨性融合。 結論通過PS軟件術前輔助截骨設計,可精確恢復ASK患者脊柱矢狀面平衡以及水平視角,有效避免矯正過度或矯正不足,獲得較好療效。

          發表時間:2016-08-25 10:18 導出 下載 收藏 掃碼
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