目的比較醫用耗材加成取消前后人工全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)費用,為國家醫療政策改革提供參考。方法以 2018 年 9 月—2019 年 2 月接受 TKA 治療的患者作為研究對象,其中 372 例符合標準納入研究。根據醫用耗材取消加成時間節點(2018 年 12 月 24 日)分為取消前和取消后兩組,各 186 例。收集患者資料,包括性別、年齡、住院時間、疾病分類,以及各項治療費用(診療費、檢查費、化驗費、材料費、麻醉費、床位費、護理費、手術費、藥費和其他),分析取消加成前后各項費用及構成比變化情況。結果兩組患者性別、年齡及疾病分類構成比較,差異均無統計學意義(P>0.05);醫用耗材加成取消后患者住院時間較取消前明顯延長(t=2.114,P=0.035)。醫用耗材加成取消前后 TKA 總費用差異無統計學意義(t=0.214,P=0.831);與加成取消前比較,材料費明顯降低,診療費、麻醉費、護理費、手術費明顯增加(P<0.05);檢查費、化驗費、床位費、藥費及其他費用基本保持穩定(P>0.05)。結論醫用耗材取消加成后 TKA 總費用水平穩定,材料費占比顯著降低,體現醫務人員技術含量的診療費用占比顯著提高,符合國家取消醫用耗材加成政策預期。