目的探討全關節鏡下自體肌腱重建治療陳舊性跟腱斷裂的療效。方法2015 年 6 月—2018 年 6 月，采用全關節鏡下自體肌腱重建治療 16 例陳舊性跟腱斷裂。男 11 例，女 5 例；年齡 21～55 歲，平均 40.7 歲。病程 14～20 個月，平均 16.4 個月。美國矯形足踝協會（AOFAS）評分為（41.2±2.2）分，疼痛視覺模擬評分（VAS）為（7.9±1.2）分。MRI 以及 B 超檢查提示跟腱連續性不佳。跟腱缺損長度為 5.0～10.3 cm，平均 5.8 cm。4 例于跟腱止點上方斷裂，12 例為腱腹交界區斷裂。記錄手術時間、術中出血量、住院時間及相關并發癥發生情況，采用 AOFAS 評分及 VAS 評分評價關節功能及疼痛改善情況。結果手術時間 60～90 min，平均 77.2 min。術中出血量 15～30 mL，平均 20.5 mL。術后住院時間 5～10 d，平均 7.2 d。術后切口均Ⅰ期愈合，無皮膚壞死、感染以及下肢深靜脈血栓形成等并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間 8～18 個月，平均 12 個月；其中 10 例隨訪達 12 個月以上。隨訪期間均未出現跟腱再斷裂，疼痛以及提踵不能癥狀均較術前明顯改善。MRI 復查提示跟腱連續性恢復。術后 1、3、6、12 個月 AOFAS 評分均較術前明顯提高，VAS 評分明顯降低，除術后 1 個月外，其余時間點與術前比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論全關節鏡下自體肌腱重建治療陳舊性跟腱斷裂，具有創傷小、術后功能恢復快的優勢，可獲得較好療效。